"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 3,141-3,160 / 4,567건

성인간호 case study -폐렴 간호과정 10개

를 사정한다.position change 할 때 욕창사정도구를 이용하여 평가한다.욕창 부위 상처 분비물: mild.조직 손상의 부위를 무균적으로 드레싱하므로 감염을 방지하고, 체위변경 ... . trochanter (SS , 5*3㎝)의식수준: A>B간호목표환자의 조직손상이 회복된다.조직의 합병증이 없다 .간호계획간호수행평가합리적 근거(참고문헌)관찰; 욕창 진행여부 ... ㎝)-Rt. trochanter (SS , 5*3㎝)의식수준: A>B기저귀 착용간호목표환자의 피부가 정상이다.욕창을 예방한다.환자의 진행된 욕창이 나아진다.간호계획간호수행평가합리적 근이다.

리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2015.11.11

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현문사 성인간호학 총론 재활간호요약정리

청결과 건조 및 로션바르기 등을 포함한다.(3) 영양- 충분한 영양은 상처를 치료하고 욕창을 예방할 수 있다.- 영양사와 함께 대상자의 식사를 평가하고 충분한 단백질과 탄수화물 ... - 근골격 상태, 손상에 대한 반응, 가정, 직장, 학교환경의 조건 등에 대해 평가- 대상자의 인내수준 평가- 능동/수동 관절운동범위 측정(ROM)⑨ 피부- 피부통합성에 실제 ... 되는 도구 중 하나- 목욕, 옷 입고 벗기, 화장실 이용, 이동하기, 배설조절수준, 식사의 6가지 측정- 능력보다 실제로 수행했는지를 보는 것(3) Barthel index- 신체

시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.05

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척추관협착증 케이스

상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0?총점 40점낙상위험 사정도구(morse fall scale modified)? 낙상 예방을 위한 ... 치 ?기타피부상태■정상 ?두드러기 ?황달 ?소양감 ?발진 ?물집 ?욕창 ?반점 ?발한 ?화상시력장애?무 ■유 (■안경(좌, 우) ?콘텍트렌즈 ?의안 ?기타)청력장애■무 ?청력저하 ... □우울 □분노 ?기타건강회복에 대한 인식(병식)□무 ■유 ?해당없음환자 및 보호자 교육■영양 ?욕창 ■낙상 ■통증 ■재활 ?신체부착 ?검사?수술?시술 ■약물 ■감염 ■보조기구환자

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.08.19

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슬개골 골절(patella fracture) Case study - 통증/지식부족

, ADL사정, 욕창검사는 수기로 하여 체출하였습니다 !일상생활능력 평가도구ADL(Aetivities of Daily Living)이름나이성별생년월일검사일검사자항 목점수내 용비 고대소변5 ... fixation(8/23)? POD10일, 재원날짜 13일? Lt.leg cylinder cast? 욕창초기평가: 16점? 보호자(남편) 항상 keep? 8/25 Lt.knee CPM s ... MonotintabPOPRN위장운동 조절 및 진경제기능성 소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)간기능장애/황달/발진/어지러움,두통/복부팽만감사정진단목표계획이론적 근거수행평가주관적 자료(사고 후

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.05.31

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수술실 매일보고서

[136/89-54-20-37.0]낙상 및 욕창 위험군 환자 조사낙상 위험 평가도구 ? 평가항목 : 과거낙상경험 (있음 , 없음) [25점, 0점]2차 진단 or 부진단 (있음 , 없

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.25

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[A+성인간호학실습] 췌장암(Pancreatic Cancer, 케이스 스터디case study)-문헌고찰,간호진단, 간호중재ok

-자유롭지 못함(혼자서 못 일어나며, 보호자가 곁에서 지지해 주어야만 움직임 가능) - 침상안정, 간호사가 도와줌.-낙상 고위험군(70세 이상):75점, 욕창 23점, 활동점수 1 ... (통증반응: 있음)의사소통원만함정서상태불안, 안절부절보조기구있음(휠체어)▣ 간호사정날짜시간통증양상빈도발생구분사정도구통증점수8/2200:00묵지근하다간헐적정규NRS101:00묵지근 ... 그림.통증 발생 시 NRS 8 (위 표 참고)간호목표단기 목표? 대상자는 진통제 맞은 후 30분 이내로 NRS 측정도구를 사용하여 통증의 정도가 3점으로 감소될 것이다.? 대상자

리포트 | 15페이지 | 3,600원 | 등록일 2019.02.27 | 수정일 2021.03.24

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소아과 간호과정

& InterventionRationaleEvaluation-피부 손상이 없다.1. 욕창 평가도구를 사용하여 환아의 욕창 발생 가능성을 측정한다.2. 손등의 상태를 관찰한다.3. 체위 ... 를 2시간마다 변경해 준다.4. 피부를 건조하고 청결하게 유지한다.5. 체위를 자주 변경하고 massage 해주도록 보호자를 teaching 한다.▶신체적 부동은 욕창을 발생시킬 수 ... 있다.▶억제대를 오랜 시간 착용함으로써 피부 손상이 있을 수 있다..▶적어도 2시간마다 체위변경을 해줌으로써 욕창 발생 가능성을 낮출 수 있다.▶보호자를 교육함으로써 세밀한 간호

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.04.30

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성인간호학 실습 - Drug intoxication case 정리

의 구성성분에 과민증이 있는 환자- 알코올 또는 중추신경억제제로 인해 중추신경 억제된 환자- 혼수상태의 환자- 에피네프린 투여중인 환자④ 욕창사정평가- braden scale ... (욕창사정도구 사용)구분척도내용점수감각인지정도감각완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등으로 통증 자극에 반응이 없다(통증자극에 대해 신음 ... , 호흡곤란을 막기 위한 suction 실시, 의식확인등 GCS등 확인맥박산소포화도, 혈압, 맥박등 v/s등 사정, ABGA 등을 사정.(또한 욕창이나 대상포진, 억제대등도 간호하고 있

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.02.04 | 수정일 2021.05.08

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피부과case study, 건강문제와간호 사례연구, 수포성표피박리증 간호과정5개

위생을 적극적으로 실천하였다 . 20간호 사정 상처 부위 쑤시는 듯한 통증 호소함 . 통증 평가 도구 ( NPIS-Numerical Pain intensity Scale) 8 점 ... 처방된 진통제를 투약한다 . 간호 평가 통증 평가 도구 (NPIS-Numerical Pain intensity Scale) 4 점으로 감소하였다 . 21간호 사정 ( 주관적자료 ... 감염 . Mepilex Lite 습윤 ( 욕창 ) 드레싱밴드간호 사정 ( 주관적자료 ) ‘ 상처가 가려워서 자꾸 손이 가요 .’ ( 객관적자료 ) CRP 3.5mg/dl, 1

방송통신대 | 29페이지 | 3,900원 | 등록일 2017.10.21 | 수정일 2020.12.16

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인하대병원 2019 신규간호사 면접기출 (1차+2차)

이랑 심근경색증 차이격리와 역격리욕창과 낙상의 고위험군 점수 및 사정도구 Full termCPR 위치, 분당 몇회롤 하는지, 가슴압박과 인공호흡비율, 깊이는 얼마나 되야하는가?수술 전 ... ? 이걸로 평가가 된다고? 라고 느끼셨다고 해요. 면접이 제로베이스다 아니다 말이 참 많은데, 솔직히 아직도 잘 모르겠어요. 뭐 주변에 들리는 소리 듣자면 학점높고, 토익 높고, 스펙

자기소개서 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.11.08

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지역사회간호학실습 케이스-치매(Dementia) 방문간호

음 ?경도 ?보통 ?심함식욕/식습관체중이 줄거나 늘었습니까? 또는 좋아하는 음식의 종류가 바뀌었습니까??없음 ?경도 ?보통 ?심함총점13 점/36점평가3. 도구적 일상생활 동작 평가 ... ·리 서비스의 양은 증가한 상태다. 거동의 불편으로 누워계시며 욕창은 없고 개인 청결 또한 혼자서 관리하는데 어려움이 있다. 주로 커튼을 쳐놓고 생활하여 낮과 밤을 구별하지 못하 ... 우리가족이 취하는 방법들이 좋다고 생각한다.○합 계0점/10점[Tip] 0-3 : 낮은 가족기능(심한 역기능)4-6 : 중간정도의 가족기능7-10 : 높은 가족기능? 가족평가

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.03.19 | 수정일 2020.11.16

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(성인) 회전근개 파열

자주 나타나고 지속되었으며, 어떤 경우가 더악화가 되고, 증상완화를 위한 해결책은 무엇이며 그 경과가 어떠했는가?)오른쪽 어깨에 통증이 있으며, 통증사정 도구 측정 시 2점 ... ■ 정상 □ 도뇨관 삽입 □ 방광루 □ 기타④ 피부? 피부손상 □무 ■유 : 손상부위 수술로 인한 오른쪽 어깨? 손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □기타 수술흔적 ... 적? 경제상태 □ 상 ■ 중 □ 하⑦ 가족관계? 결혼상태 □ 미혼 ■ 기혼 □ 기타? 자녀수 3 명? 가정 내 역할 아빠? 가정 내 역할에 대한 자가 평가□ 아주 잘함 □ 잘

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.17 | 수정일 2020.09.13

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지역사회 간호학 기획안 - 보건소

,000총 계3,234,000* 총 예산금액: 20,633,000원 (이천육십삼만삼천원)Ⅶ. 결과 지표 산출항목평가기준평가도구1. 삶의 만족도-자신의 삶에 어느 정도 만족하고 있 ... ,000스티커1,0005050,000행사 티셔츠 제작5,00085425,000휠체어 욕창 에어쿠션14,00060840,000안마기80,000201,600,000졸업장(상장 케이스 ... 라밴드9,00084756,000신청서, 동의서 평가지 인쇄비(A3용지)401,00040,000삼색 볼펜(인쇄제작)5008040,000수건 제작2,600160416,000체중계10

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.12

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[2018/03] 성인간호학실습뇌출혈 환자 간호진단 레포트

증, 연하곤란, 실독증? 기억력 장애, 환시5) 진단-NIHSS : national Institute of Health Stroke Scale 뇌졸중 사정 도구0점 정상 42점 ... ):준 변화, 편마비,통증반응 감소, 동공크기와 모양, 호흡변화 등)산소를 제공한다매시간 신경학적 상태와 두 개내압 상승정도를 평가한다복와위, 등척성 근수축, 감정적 변화, 긴장 ... 의 증상을 감시한다(경정맥 팽만, 말초부종, s3심음)2시간마다 체위변경을 해주고 마비된 쪽으로는 최소한만 누워있게 한다신체선열을 유지한다욕창호발부위에 패드를 대주고 발처짐을 예방하기

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.05.20 | 수정일 2020.10.25

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MALIGNANT NEOPLASM OF ENDOCERVIX, case, 자궁경부암케이스, 자궁경부암사례보고서, 자궁경부암간호과정, 간호과정

-)욕창위험도 평가등급:23점- 위험 없음? 눈, 귀, 코, 목 (EENT)눈 - 충혈, 배농, 부종, 안검 (-)귀 - 분비물 (-)코 - 발적, 분비물, 부종 (-)목 - 통증 ... , gas pass, stool pass,self voiding, LAB, 낙상위험도 사정, 욕창위험도 사정, 감정상태 사정, I&O 등간호문제:자긍심 저하손상된 이미지로 인해 자존 ... .multiple거간호수행 및 환자 반응1. 통증사정도구(NRS)로 통증정도를사정한다.2. 대상자 통증의 양상, 빈도, 지속시간을 사정한다.3. 의사의 처방에 따라 진통제를투여한다.4. 진통제

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.10

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aortic stenosis 케이스 스터디

*NANDA 간호대상자 사정도구1. 일반적 사항작 성 자정보제공자 본인1) 성명 : 전** 성별 : M 연령 : 80y2) 입 원 일 : 2019.1.28입원경위: 2019.1 ... .25.부터 심해진 dyspnea로 본원 ER통해 내원하여 이에 자세한 평가 및 치료위해 CSU 입원함입원방법 : stretcher car로 가족과 ER로 입원퇴 원 일 : 2019 ... 에 자세한 평가 및 치료 위해 CSU 입원함7) 결혼상태 : 기혼 교육수준 : 고졸8) 직 업 : 없음 직 위 : 없음9) 종 교 : 불교 경제적 수준(평균 월수입): 없음10

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.11.03

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노인 case study-알츠하이머치, A+, 진단5개,간호과정3개

)3. 욕창위험 평가(Braden scale)구분척 도내 용점 수감각인지정도1. 감각완전제한됨(완전히 못느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제복용/투여 등으로 통증 자극에반응이 없 ... 기 도움-자립/세면대, 화장실 이용3점걸음걸이및 균형불규칙/불안정, 서 있을 때와 걸을때 균형을 거의 유지하지 못함일어서기/걸을 때기립성 빈혈/혈액순환문제보행장애/보조도구나 도움으로 걷 ... 기2점지난 7일동안 약복용이나 계획된 약물3개 또는 그 이상의 약 복용두가지 약 복용한가지 약복용-4점평가결과: 총점 20점으로 낙상위험도 아주 높음2. 낙상위험 평가 (Huhn

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.21

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성인간호학 실습 - 정형외과 CASE STUDY 中 간호진단

“수술 했으니까 당연히 아프지..”라고 대답하심.0 :1. 통증평가 도구 NPIS를 이용하여 평가한 결과날짜도구강도양상부위빈도2/4NPIS4쑤시는Bothknee간헐적, 1시간 이내2 ... 2/4 ~ 해결 중2/4낙상 위험2/4 ~ 해결 중2/4잠재적 욕창 위험2/4 ~ 해결 중2/4수술부위 감염위험성2/4 ~ 해결 중2/4수술부위 출혈위험성2/4 ~ 해결 중2/7 ... 은 얼굴을 하고 계심.수술 절개부위와관련된 급성 통증1. NPIS를 이용한 통증 평가에서 통증 수치가 일주일 동안 2 이하로 낮아짐.2. 환자가 통증으로부터 “이제 별로 안 아프

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.07.30 | 수정일 2016.08.18

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척수손상환자의 간호진단과 간호중재입니다!!!

변화객관적 자료 : 비정상적인 고체온, 저체온 관찰됨7) 척수손상과 관련된 낙상 위험성객관적 자료 : 낙상위험사정도구연령 : 70세 미만(0)활동상태 : 모두 혹은 대부분 누워서 ... sign을 측정하였다.평가통증점수가 7점에서 4점으로 내려감주 증상(건강문제)척수 손상상태로 가슴 아래 근육기능 상실되어 계속 누워있음간호사정객관적 자료- 입원 전부터 부동 상태임 ... 손상을 최소화한다.⑦ 대상자를 옮길 때 끌지 않고 들어서 응전력을 피한다.⑧ 딱딱한 침대 등의 피부손상을 예방하는 보조도구를 사용한다.⑨ 건조하고 청결한 시트상태를 유지하며, 등

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.12.03

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전문직간호표준사례보고서, 윤리강령지침, 안전관리

의 질을 평가할 수 있는 간호에 대한 기대 수준으로 달성 가능한 질의 정도, 목표를 말한다.기준표준의 달성 정도를 측정 또는 관찰하여 지표를 평가할 수 있도록 객관적으로 설정된 것지표 ... 사회 및 건강팀을 대상으로 자료를 수집한다.-대상자의 건강상태나 요구의 긴급성에 따라 자료를 수집한다.-주관적인 자료와 객관적인 자료를 모두 수집한다.-적절한 자료 수집 기술과 도구 ... 수집)대상자분들 중 증상이 갑자기 악화가 되거나 신장투석환자 등의 경우 우선적으로 먼저 vital을 측정한 후 선생님께 보고하였다.(건강상태나 요구의 긴급성에 따라 자료수집)욕창

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.06.06

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