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욕창드레싱 노인 뇌경색 욕창간호계획 치매 간호과정 노인간호 케이스 치매 간호진단 노인 a+치매 보바스 척도 뇌경색 간호진단
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"욕창평가도구" 검색결과 3,101-3,120 / 4,565건

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    A+ 받은 무뇌수두증 케이스입니다. 보통 중환자실에서 볼 수 있습니다. 교수님한테 꼼꼼하게 잘해서 제일 칭찬받은 케이스입니다! 아마 거의 고칠거 없이 대상자만 고쳐 제출해도 될것같습니다~ 좋은점수받으세요!
    낙상 위험 평가도구2018.03.25142018.0622142018.09.23142018.12.2614저위험: 0~11 점? 중증도 위험: 12~17점고위험: 18-23점욕창 위험 ... 평가도구2018. 10. 25132018. 11. 27122018. 12. 2512저위험: 15점이상?중증도 위험: 13~14점?고위험: 10~12점항목결과정상치임상적 의의WBC7 ... 시 이불을 꼼꼼히 덮어주고 재빠르게 창문을 닫았다.체온 소실로부터 환아를 보호할 수 있다.평가? 대상자는 3일 이내 체온이 35도대로 떨어지는 횟수를 3회로 감소했다.단기목표 달성
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.16
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    IVH(뇌실내출혈)케이스(간호진단 안흔한거 2개)
    /양상150ml/일통증-혈액형A+의식Stupor정서-욕창사정도구Branden scale 9점낙상위험도구Morse fall scale 125점의사소통-지남력사람(-) 시간(-) 장소( ... ) 수혈기록 10(5) BST 10(6) 처방내역 11(7) EVD 12(8) 욕창기록12(9) 진단검사12(10) 특수검사16(11) Medicine192) 간호과정 21(1) 간호 ... 간호진단목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료객관적 자료단기목표장기목표--Spont. IVH, CKDon HD-PCD-BP : 200/80-혈압강하제, 하제-흡연력-EVD
    리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.05.27
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    간호학과 산과 병동 A+ 사례보고서/케이스스터디/CASE STUDY 주진단: 태아이상
    ,반창고, 기타 :욕창위험도 평가등급 : 저위험군기타 :눈 : 충혈, 배농, 부종, 안검 (-)귀 : 분비물 (-)코 : 발적, 분비물, 부종 (-)목 : 통증 (-)? 눈, 귀 ... 63병동사례 보고서과 목모성간호학 실습(1)담당교수실 습 일2019.03.05.~03.08.제 출 일2019.03.13.학 번이 름모성간호학실습(1)(2) 사례보고서자료수집 도구 ... (회복실 퇴실환자 평가표)13:3513:50활동22호흡22순환22의식22산소포화도22총점1010OP Vital sign (19. 03. 05.)13:3513:4013:4513:5013
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.28
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    모성간호학 정상분만 간호과정(간호진단 6개, 간호과정 2개)
    □안검 □기타기타부착기구■없음 □chemoport □hickman □subclavian □기타욕창■없음 □있음( 점) 위험도통증평가도구 점활동정도□없음 ■있음: 보행가능보조기구 ... ALT (GPT)0~40 IU/L1219▲간 손상ALP(alkaline phosphatase)39~117 IU/L117116담즙 질환 평가 시Urea Nitrogen----Creatirol
    리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.07
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    [성인간호학실습]성인간호학간호과정/성인간호케이스스터디/뇌졸중간호과정/뇌졸증간호과정/뇌졸중간호진단/고혈압간호과정/고혈압간호진단/뇌졸중연구의필요성
    -)? 간호사정 도구: NANDA 분류체계영역진단명1. 건강증진(Health Promotion)과거/현재 건강섭생의 이행 무장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성 무대상자의 관점 알 수 없 ... :자녀수: 4 명가정 내 역할:가정 내 역할에 대한 자가평가: 아주 잘함□ 잘함□보통? 못함□ 아주못함□부부관계(이성): 매우만족□ 비교적 만족□ 보통?비교적 불만족□ 매우 불만족 ... flexion)M-2 : 사지신전 반응(extension)M-1 : 전혀 움직이지 않음(none)Total8점 (8점 이하 : 혼수)GCS(의식사정평가)2) 의사소통 능력 ? 가능
    리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.12
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    간호학과 신경외과 중환자실 케이스 (진단명: 뇌종양, 수술명:EVD)
    된 피부 손상의 위험을 가진 대상자에게 Norton이나 Braden scale과 같은 입증된 욕창 위험 사정 도구를 사용하여 위험정도를 평가한다.(간호과정과 비판적 사고.현문사.p357) ... 하여 피부 손상 위험성을 평가한다.이론적 근거①부동은 뼈 돌출 부위에 압력을 초래하여 욕창을 발생시키며 사지 억제대 적용 시 피부손상 위험성이 있다.(간호과정과 비판적 사고.현문사 ... 아닌가요?”▶객관적 자료-LOC: semicoma-GCS : 4/13 5점-3일째 부동 유지중-기저귀 착용중임-수술 후 양손 억제대 유지중-욕창 고위험군임2)간호과정간호 목표대상자
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.10.19
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    Rehibilitation, 재활간호
    , 체위변경, 피부관리, 수동적 관절가동운동, 요로 카테터의 적절한 제거 등을 포함하며, 이를 통하여 관절구축, 욕창, 흡인성폐렴, 요로간염 등의 합병증을 예방할 수 있다. 환자 ... - Complete independent - 활동을 구성하는 모든 동작들을 안전하게, 수정 없이, 보조도구 없이, 적정 시간내에 실시6점 - Modified independent - 타인 ... 의 도움이 없이 활동을 완수하되 다음 한 두 가지 현상을 보임 : 보조도구 필요, 시간이 오래 소요, 안전상 문제가 있음②DEPENDENT : 전혀 활동을 수행하지 못하거나, 타인
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.10.06 | 수정일 2018.10.18
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    성인간호학 중환자실 간호과정
    주었다.- 3시간에 한번씩 스스로 다리운동을 하도록 권유하고, 1번 직접 실시 했다.간호평가욕창사정도구 점수가 12점에서 14점이 되었다.욕창이란욕창은 회복이 어려운 피부 궤양 ... 은 있으나 24시간 동안 움직이지 않는다.- poly catheter 사용중.- 욕창사정도구 점수 12점(N:17점이상-욕창발생 위험 가능성 없음, C:15~16-Low risk, M ... 간호과정 Ⅰ간호사정객관적 사정주관적 사정- 통증사정도구 점수:10점(1~10점)- PCA로 마약진통제 투여 중- “배가 우리우리 하게 아파요.”- “주사 좀 놔주세요.”- “혀
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.05.27
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    대퇴골 경부골절 Femoral neck fracture 케이스 스터디 문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 간호과정 3개 #1. 수술과 관련된 급성통증 #2. 관절가동 범위의 제한으로 인한 골격구조의 통합성 상실과 관련된 신체 기동성 장애 #3. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    한다.(호흡기 합병증 예방)- 치료용 탄력스타킹 착용하도록 한다.- 발뒤꿈치를 관찰하며 피부간호를 하루에 2회 정도 시행한다.(욕창방지)- 수술 수 조기이상 활동 및 발의 굴절 운동 ... 사정한다.2. 국내수정바델지수(KMBI)를 사용하여 대상자의 ADL(일상생활수행능력)을 매일 사정한다.3. 대상자의 가까운 환경의 안전을 매 duty마다 평가한다.4. 대상자의 ... 보조도구의 필요성을 매일 사정한다.5. 모든 사지의 수동적 혹은 능동적 보조 관절가동범위운동을 수행한다.6. 적절한 보조 기구의 사용을 격려한다.7. 대상자가 침상, 의자, 이동차
    리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.25 | 수정일 2018.08.15
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    지역사회간호학 실습 - 방문간호 케이스스터디 , 기분장애 & 만성통증
    음11점 이상 : 낙상위험 아주 높음11) Braden scale 욕창위험도 평가도구ToTal Score18점급여 반영 계획거동이 어려워지고 누워계신 시간이 많아 체위변경 및 위생 ... : 란투스 26단위 주사 중으로 투약관리 필요함(저녁약 관리집중필요)▶통증관리: 매일 스트레칭 및 관절운동 해하도록 함 ? 요양보호사도 같이 교육▶욕창 등 피부손상보호 : 욕창예방 ... 평가지표구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-693점정신상태혼란스러움방향감각장애때때로 혼란스러움방향감각장애4점배변소변, 대변 실금조절능력 있지만도움필요유치도뇨관인공항루4점
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.10.17 | 수정일 2016.11.18
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    A+ 뇌경색 케이스, 편마비 케이스, CI 케이스, 뇌경색 질병스터디,간호진단, 문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정, 뇌경색 보건교육
    (Safety/Protection)감염가능성 : 무낙상 위험성 : 유 (낙상 저위험군)욕창위험성 : 없음.욕창위험 사정도구구분척도내용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못느낌)의식 ... 일5. 평가 구분 : □1. 입원 평가 2. 계속 입원 중인 환자 평가 □ 3. 이전 환자평가표를 적용하는 경우6. 작성일 :xxxx년xx월xx일7. 입원 1개월 전에 주로 살 ... 던 곳 (5. 평가구분 중 입원 평가인 경우만 체크)□ 1. 집에 거주(재가장기요양서비스/가정간호/방문간호를 받으면서)□ 2. 집에 거주(재가장기요양서비스/가정간호/방문간호를 받지 않
    리포트 | 55페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.29 | 수정일 2019.02.18
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    THA(인공고관절치환술) case study/수술실 실습/자세한 문헌고찰/A+자료/수술실 간호진단
    :35 2) 환자 준비 -수술 침대 체위: Rt. Lateral decubitus position -수술간호: 정서지지, 체온보호, 감염통제, 욕창예방, 실내온도(24℃) -서류 ... 등을 사정함으로써 통증의 정확한 원인과 해결 방법을 알 수 있다.) -NRS 통증 측정 도구를 사용하여 대상자의 통증 정도를 기록 한다. (측정 도구를 사용하여 대상자의 통증 ... 의 특성을 사정하고 기록함. -NRS 통증 측정 도구를 사용하여 대상자의 통증 정도를 기록함. -IV용 PCA를 적용함. -대상자에게 편안한 체위를 취해줌. -대상자에게 관심전환
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.18 | 수정일 2024.09.27
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    응급실(요관결석, 급성통증)
    저하, 치매, 섬망환자 ? 정신지체환자 ?고령(65세 이상), 소아(15세 이하): ? 경기, 경련환자: ?욕창: 유 ? 무 ? 확인불가능 ?욕창고위험군: 예 ? 아니요 ?통증 ... , 통증, 설사, 과민반응 등OS-90mg/2ml amp→해열 진통 소염제가슴동통, 냉한, 호흡곤란, 간 장애, 황달 등4-7 간호진단, 중재 및 평가진단계획(장,단기)중재평가이론 ... 는 통증이 감소되었다고 말한다.1-2대상자는 적절한 통증경감 중재를 알고 말로 표현한다.1-1①통증 정도를 사정도구를 이용해 사정한다.(1: 아주 조금 아픔 -> 10: 아주 심하게 아픔)1-1②처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.날짜 및 시간
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.23 | 수정일 2017.07.05
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    뇌출혈 케이스 스터디(노인 간호학)
    *무학일 경우 가산 점수시간에 대한 지남력·0주의 집중 계산·0언어기능·0총점0 / 30(7) 노인건강 사정도구(기타)영양상태 평가 도구 - MNA (별첨)우선순위간호진단#1연하곤란 ... □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 □ 양호 □ 보통 불량부종 ■ 무 □ 유 부위 · 정도 ·5) 안위통증/불편감 ■ 예 □ 아니오통증강도 3점시작시기 아침 지속시간 하루 종일부 ... 적경제상태 □ 상 ■ 중 □ 하가족관계결혼상태 □ 미혼 ■ 기혼 □ 기타자녀수 2명가정 내 역할 딸, 아들이 안동에 거주 중가정 내 역할에 대한 자가 평가□ 아주 잘함 □ 잘
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.10.12
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    욕창의 병태생리와 치료 및 간호
    과 유용한 자원이다.2)사정욕창에 대한 피부 사정으로 궤양 ,병변의 위치, 궤양의 단계 평가, 궤양의 범위(길이, 넓이, 깊이), 상처부위의 비정상적인 경로의 존재, 공동로(감염 ... 성에 미치는 영향을 고려해야한다.(4)욕창과 관련된 합병증 사정피부손상으로 인해 신체의 1차 방어기전이 깨지면 많은 합병증이 생길 수 있다.3)사정방법raden의 욕창사정도구는 1987 ... 년부터 사용되었는데, 둘 다 점수를 산정하여 평가하는 것이고 광범위하게 검증되었다.-모든 욕창은 적어도 일주일마다 재사정 되어야 한다.-직경과 깊이를 측정한다.-하루에 두 번 전신
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.01
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  • 자료 표지
    COPD, Pneumonia, CHF 관련 성인간호학과 case!
    가락 절단팔다리: 차가움.운동: ROM × 팔다리: 전체적으로 양호한 편이나 오른쪽 어깨 및 팔은 골절 과거력으로 인해 힘듦.항색전스타킹 도구 사용 중.석고붕대, 부목, 경부부목 ... 양상: 거의 없음.배액 특성드레싱: 청결, 건조그러나 약간씩 드레싱한 부분이 건들건들 떨러지려함.거즈 사용.욕창위험도 사정: 13점 (중증도)기타피부와 상처눈 : 특별한 점 없 ... 지금까지.7. 낙상사정점수-6점8. 호흡곤란, 기침, 가래, 숨이 참12. 욕창위험도 사정 : 13점 (중증도)13. Rt. shoulde & upper arm에 멍14. 94
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.01.06
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    성인간호 case study -폐렴 간호과정 10개
    를 사정한다.position change 할 때 욕창사정도구를 이용하여 평가한다.욕창 부위 상처 분비물: mild.조직 손상의 부위를 무균적으로 드레싱하므로 감염을 방지하고, 체위변경 ... . trochanter (SS , 5*3㎝)의식수준: A>B간호목표환자의 조직손상이 회복된다.조직의 합병증이 없다 .간호계획간호수행평가합리적 근거(참고문헌)관찰; 욕창 진행여부 ... ㎝)-Rt. trochanter (SS , 5*3㎝)의식수준: A>B기저귀 착용간호목표환자의 피부가 정상이다.욕창을 예방한다.환자의 진행된 욕창이 나아진다.간호계획간호수행평가합리적 근이다.
    리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2015.11.11
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  • 자료 표지
    크론병문헌고찰 및 간호과정3개(급성통증,영양불균형위험성,불안)
    □ 비정 ? 무 □ 유( )3. 간호진단, 계획, 수행 및 이론적근거, 평가#1의미있는자료-주관적자료 :“배가 너무 아파요”-객관적자료 : dx. crohn's disease사정도구 및 ... 5. 진단6. 치료Ⅱ. 간호과정1. 일반적 사정2. 신체사정3. 간호진단, 계획, 수행 및 이론적근거, 평가Ⅲ. 출처Ⅰ크론병(crohn’s disease : CD)문헌고찰1. 정의 ... · 원인: crohn's disease· 통증양상: 쑤시는 듯한· 빈도: 간헐적· 사정도구 및 통증점수(NRS): 7점3. 활동1) 활동? 스스로 능동적 운동가능□ 부분적 도움이나 보조
    리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.12.06 | 수정일 2018.12.09
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    Ⅱ.말초혈관계 사정
    등/ 다리통증으로 밤에 깸-피부 변화: 창백, 욕창, 미세한 열감(동맥폐쇄시 냉감/정맥폐쇄시 열감), 허혈 등-멍이 잘 들거나 과도하게 출혈/ 절름발이: 파행(걸음걸이 비정상인 ... ]시진과 촉진을 이용하며 양측을 비교하며 사정(보통 한쪽 증상인 경우 多)4]도구: 줄자, tourniquet이나 혈압계 커프, 청진기, doppler(청진기)ultrasonic s ... 가 존재 시 정맥의 판막기능 평가-복재 정맥은 채워지는데 30초 정도 걸림-너무 정맥에 혈액이 갑자기 차면 판막 기능 부전(동맥은 너무 깊숙해서 확인하기 어려움)6]Homan’s
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.10 | 수정일 2020.01.31
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    위암 케이스 A+ 내용충실+칭찬받음 (간호진단 2개, 과정2개)
    ? 목 차?Ⅰ. 서 론연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 본 론1. 문헌고찰1) 원인2) 증상3) 치료4) 간호관리2. 간호사례1) 간호사정(1) 일반정보(2) 병력(3) 간호사정도구2 ... 와 출혈혈압, 맥박과 호흡상태를 평가한다.무감동, 걱정, 호흡곤란, 창백 또는 축축한 피부를 관찰한다.출혈을 파악하기 위해 드레싱과 흡인기 수집병을 자주 관찰한다.IV수액과 혈액 ... 성/ 변화부위 -조직의 통합성/ 변화부위찰과상 X 좌상 X화상 X 열상 X병소 X 발진 X욕창(부위, 정도) XStoma/Ostomy X외과적 절개: O(op명: open total
    리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.31
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