"욕창 이론적근거"의 검색결과 입니다.

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좌심실부전 Herban 간호 뇌경색 케이스 뇌경색 간호진단 피부손상 욕창 간호진단 노인 흡인성 폐렴 욕창 간호중재 치매 간호과정

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"욕창 이론적근거" 검색결과 201-220 / 3,831건

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성인간호학 case study ALL (간호과정 4개)

inj 986mL (말초정맥용) 영양 수액 투여하고 있음.▶ 욕창 위험 평가지 (Braden scale)감각지각능력장애 없음 (4)습기가끔 축축함 (3) → 자주 설사하지만 조무원 ... 음 (2)욕창발생여부NTotal17점- Braden scale 17점으로 욕창 저위험군에 해당됨.경구 투여Myrept tab 500mg면역억제제 : 이식거부반응 예방Lopain cap ... - Maslow의 욕구이론: 생리적 욕구 (5점), 안전의 욕구 (4점), 애정과 소속의 욕구 (3점), 자아 존중의 욕구 (2점), 자아실현의 욕구 (1점)- 문제의 심각도: 매우 심각

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.19

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폐렴 간호과정 케이스 A+맞은 자료입니다. 문헌고찰, 간호과정 2개(호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상,장기간 신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애) 모두 꼼꼼하게 있는 케이스입니다.

손상이 발생하지 않는다 계획 계획 이론적 근거 진단적 계획 1. 대상자의 욕창 부위와 정도를 사정 한다 2. 대상자의 피부 상태 (피부색, 습도, 건조 상태, 탄력도)를 2시간 ... 한다 계획 계획 이론적 근거 진단적 계획 1. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 2시간마다 사정한다 2. 대상자의 흉부의 움직임과 대칭 여부를 사정한다 3. 대상자의 호흡 양상(호흡곤란 ... 예방 5. 적절한 안위 제공 6. 욕창 완화를 위한 욕창 예방 활동 제공 간호진단, 간호계획, 수행, 평가 간호진단 기록지 의미 있는 자료 간 호 진 단 진단명 S : - 1순위

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.20 | 수정일 2023.03.18

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Hydrocephalus

????Hyponatremia 교정 위해 사용함3-6 간호진단, 계획, 중재 및 평가진단/문제계획(장, 단기)중재평가이론적 근거#1. 수분 과다 섭취와 관련된 전해질 불균형의 위험“하루종일 물만먹 ... )중재평가이론적 근거#2. 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성“엉덩이가다 벗겨졌어요”- 보호자 (아내)- Braden scalescore : 14점- 제한된 움직임- air ... 반사반응(Motor response, M)6명령에 따른다5통증에 국소적 반응이 있다4자극을 주면 몸을 움츠린다3이상 굴곡 반응2이상 신전 반응1전혀 없음합 계15- 욕창 위험평가

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개

을 NRS척도 및 PQRST로 사정한다.2.대상자의 일상수행능력(ADL)을 도구를 이용하여 사정한다.3.대상자의 V/S를 CHECK 한다.이론적근거1. 통증은 개인마다 느끼는 정도 ... 대상자에게 등척성 운동 방법 및 체위변경을 설명하고 시행할 수 있도록 격려하였다.-등척성 운동 - 다리에 힘주기 운동을 하루 10회정도 하도록 교육하였다.-욕창을 방지하고 근력 ... 자세 관찰됨.-2023. 10. 11 욕창사정결과욕창 유무있음위치Coccyx크기가로 2cm, 세로 2cm분류Stage 1삼출물없음감염없음간호목표-대상자는 퇴원 시까지 피부 손상

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.21

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 피부 통합성 장애 위험성

된다.단기 목표 : 대상자는 3일 내에 Braden Scale의 욕창위험사정도구 점수가 14점에서 20점으로 상승하고 욕창부위에 물집, 부종, 홍반 소견이 사라진다.간호계획계획이론 ... 적 근거1. Braden Scale의 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다. (감각지각, 습기, 활동, 기동성, 영 양, 마찰과 응집력)- 욕창부위 및 양상을 파악하는 것 ... 주증상(건강문제)욕창(압박궤양, bedsore)간호사정주관적 자료 : “엉덩이가 빨갛게 돼서 아파요.”“앉아 있으면 엉덩이가 따끔따끔해요.”“엉덩이에 물집이 있어요.”“똑바로

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.02

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성인간호학 실습 간호과정3개(간경변증, 체액과다, 피부손상위험성, 낙상위험성)

.⑤ 저염식이와 수분섭취 제한과 같은 식이요법과 관련된 복수 관리에 대하여 교육한다.이론적 근거① 부종은 조직의 혈류를 방해하므로 세포의 영양이 나빠지고 쉽게 손상을 받게 된다.② 활력 ... 는다.⑤ 필요 시 피부손상을 예방하는 공기침요를 사용한다.이론적 근거① 전신의 피부상태 검사는 임박한 문제를 조기에 확인할 수 있다.② 한 자세로 오래 있는 것은 한 부위에 가해지는 압력 ... 한다.④ 대상자의 주변 환경을 사정한다.⑤ 대상자와 간병인에게 낙상의 위험성에 대해 교육하고 항상 침대 난간을 올리고 있도록 교육한다.이론적 근거① 낙상 고위험 인식표를 통해 대상자와 의료진

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.27

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간호관리학 환자 안전 관리 보고서(욕창) A+, 욕창 원인, 욕창 해결방안 해결책

와 관리 활동을 수행해야 한다.2. 욕창의 이론적 내용욕창은 피부 및 피부아래 조직에 생긴 국소적인 손상으로, 지속적인 압력이나 전단력과 관련한 압력으로 인한 결과로 보통 뼈 돌출 ... 의 지침을 근거로 아래의 표와 같이 분류하고 있다. 욕창이 감염되면, 대상자는 감염징후를 나타낼 수 있다. 치료받지 않은 욕창은 봉와직염, 만성감염, 패혈증 및 사망으로 이어질 수 ... ‘욕창’과 관련된환자 안전 관리 사례 보고서과목명간호관리학실습담당교수소속, 학년학 번제 출 자제 출 일Ⅰ. 서론1. 욕창에 관한 환자 안전 관리 사례 조사의 필요성욕창은 신체

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.26 | 수정일 2022.06.24

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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서

로서 이 환자에게 우선적으로 수행해야 할 핵심간호술기를 선택하고 수행하세요.차수선택사례1번1핵심간호술기:활력징후 측정(Vital sign)이론적 근거대상자 사정- urinary ... 환자에게 수행해야 할 핵심간호술기를 선택하고 수행하세요.차수선택사례2번3핵심간호술기:피하주사(Subcutaneous Injections)이론적 근거대상자 사정- 기저질환: 당뇨 ... 할 수 있다.핵심간호술기:정맥주사(Intravenous Injection)이론적 근거대상자 사정- 기저질환: 당뇨, 오전 8시 Lantus 20단위와 Apidra 8단위 투약CT검사

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.26 | 수정일 2025.03.14

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급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

된 연고와 투약을 시행한다.이론적 근거발적, 짓 무름, 습한 피부는 욕창의 초기증상뼈의 돌출부위는 욕창이 생기기 쉬운 범위건조한 피부는 습한 피부보다 욕창 가능성을 줄인다.간호 수행 ... .③미지근한 물 수건으로 피부를 닦아 준다④가습기를 제공 한다⑤수분 섭취를 권장한다.⑥필요시 해열제를 투여하고 효과 및 부작용을 사정한다.이론적 근거① 열의 양상을 파악한다.(V ... 된 피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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간경화 환자 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 3개) A+

) . 간호목표 단기) 대상자는 5일 이내에 albumin 수치가 정상범위를 유지한다. 장기) 대상자는 퇴원 시까지 복수의 증상이 나타나지 않는다. . 간호계획 이론적 근거 ① 사정 1 ... 는 퇴원 시까지 식도정맥류의 증상이 나타나지 않는다. . 간호계획 이론적 근거 ① 사정 1. 위장관 출혈의 증상과 징후를 사정한다. 대변, 비위관 분비물 구토물 등의 색깔과 양상의 변화 ... Bilirubin이 정상수치로 유지된다. 장기) 대상자는 퇴원 시까지 소양감과 긁는 것이 감소하거나 없어졌다고 말한다. . 간호계획 이론적 근거 ① 사정 1. 환자의 가려운 부위와 가렴움

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.09 | 수정일 2024.07.22

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(간호관리실습) 문제해결보고서

었다. 대상자에 대한 간호계획을 수립하고 간호계획을 환자보호자에게 설명하고, 교육하는 것을 볼 수 있었다. 그리고 간호 기록을 하였다. 대상자의 간호진단과 계획에 따라 이론적 근거에 따른 ... 들과 갈등 발생 사례 (지휘) - 인수인계가 끝나고 간호사들끼리 환자의 욕창이 심각해진걸 보고 “전번주까지 환자 욕창이 심각하지 않았는데 왜 이렇게 심각해졌다.” “ 주말동안 신규 ... 들끼리 근무하니깐 환자 욕창이 심각해진 것 같다.”라면서 짜증을 내고 있었습니다. “우리가 하면 정규시간을 제외하고 계속 들여다 보는데 신규들은 업무가 많다고 우리들처럼 안들여다 본다

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.11

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[배뇨양상 장애 + 피부통합성 장애 위험성 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌 ... 양상을 회복하고, 도뇨관 제거 후 6시간 이내 자발적 배뇨를 시행할 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.활력징후를 1일 2회 측정하고 기록한다.오전, 오후 2회 활력징후 측정 ... 를 사정한 결과, 새로운 발적이나 손상 징후가 관찰되지 않을 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지하며, 압박 부위에 손상 없이 회복될 것이다.간호계획간호수행이론

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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골절 간호진단 4개, 간호과정 2개

우선순위간호진단 목록이론적 근거신체기동성장애와 관련된 낙상의 위험낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 노인에서 주로 발생하지만 모든 나이에서 발생이 가능하다. 특히 노인 ... 에 낙상 예방 방법 에 대해 2가지 이상 말한다.계획/중재/수행계획중재 및 수행이론적 근거① 낙상 위험요인을 사정한다.② 이동의 불편함을 사정한다.③ 낙상 주의 팻말을 부착 ... 1시간 이내에 변비 예방법을 2가지 이상 말한다.계획/중재/수행계획중재 및 수행이론적 근거① I/O를 매 근무시간마다 측정한다.② 의사의 처방대로 좌약을 투여한다.③ 주기

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.08 | 수정일 2024.08.09

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성인간호학 ICH 간호과정

까지 Braden scale 15점 이상을 유지한다.간호계획계획이론적 근거1. Braden scale을 이용하여 대상자의 욕창 위험성을 평가한다.2. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정한다3 ... 내 정상적인 호흡양상을 보인다.장기목표대상자는 일반 병실로 전실될 때까지 폐음이 깨끗하게 들린다.간호계획계획이론적 근거1. 2시간마다 활력징후 및 산소포화도를 사정한다.2. 2시간 ... )침상안정 중임.피부상태 : 창백하고 차갑고 얇음Posterior Coccyx 욕창 1단계 : 기저부색 분홍, 붉음, 검은색20 x 20 크기간호진단#2. 의식저하로 인한 침상안정

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.17

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A+성인간호학 실습 case study MI 심근경색 간호진단 3개 과정 3개

. 매일 욕창 치유 정도를 재사정하고 기록한다.간호중재간호수행이론적 근거1. 2시간마다 체위 변경을 하고 환자의 피상태를 사정하였다.-체위 변경을 하고 압력이 주로 가해지는 부위에 욕창 ... 중재간호수행이론적 근거1. 1시간 마다 v/s을 측정하였다.5/1610:00 am11:00 am12:00 pmBP 130/70HR 95RR 24T 38.3℃BP 129/71HR ... 는 한 달 이내 욕창 위험도 평가 시 14점이 나올 것이다.장기목표:대상자는 퇴원 시까지 추가적인 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.간호계획:1. 2시간마다 체위변경을 하고 환자

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.01

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욕창사례연구

아요.”간호계획진단번호계획날짜장기목표: 일주일 이내에 체온과 산소공급이 정상범위 내로 유지 될 것이다.단기목표: 2일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아 온다.간호계획이론적 근거# 13/2~3 ... Case Study서론(질병에 대한 문헌고찰)Ⅰ. 사례연구의 목적욕창은 굉장히 흔한 질병중의 하나이다. 그러나 대부분의 욕창은 예방될 수 있다. 가장 우선적으로는 욕창이 발생 할 ... 수 있는 원인과 상황들은 미리 숙지하고, 피부상태를 사정하여 욕창 위험요소를 감소시키는 것이다. 가정이나 건강관리 기관에서 체계적인 피부 사정부터 시작하여야 한다. 욕창 예방

리포트 | 32페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.10

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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)

- 측정가능한 용어로 표현할 것- 퇴원시까지 압력으로 인하여 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않는다.계획중재이론적근거1. 대상자의 피부를 사정한다.- 욕창 발생 가능 ... 여 기저귀 적용중임.- 땀이 많은 편이라 가끔 상의 갈아입음.- braden scale 14점으로 중위험군임? 목표- 퇴원시까지 대상자에게 욕창이 생기지 않는다.? 평가기준 ... 성이 높은 부위(후두, 발꿈치, 팔꿈치 등)를 체위 변경할때마다 관찰한다.▶ 욕창이 생기기 쉬운 발뒤꿈치, 후두, 욕창이 생기지 않았다.- 앙와위 자세에서 후두, 척추, 천골 그리고

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.19

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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디

- air mattress 적용중임.- ABR 중임.간호수행간호수행이론적 근거1. 욕창부위의 색, 크기(길이, 넓이, 깊이), 배액량, 냄새 등의 특징을 사정한다.1. 손상의 정도 ... 양상-> 양: moderate 양상: yellowrish 정도: thick5/10PC(AC)5/11SIMV(PC)- vent 적용 중간호중재간호중재이론적 근거1. 호흡상태를 자주 ... onversion primary repair 수술 시행하고 postop ICU care 중임.고령이며 오랜 침상생활로 전신에 다수의 욕창이 있고 말초 부종 상당한 상태임.V/S91/90-138

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.01

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부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

이론적 근거수행진단적계획8시간마다 V/S을 측정한다.체온이 높아지면 땀이 나게되고, 습해져서 피부 손상 가능성이 증가하므로 체온을 잘 관찰해야 한다.8시간마다 V/S를 측정 ... ale로 욕창위험사정 결과 : 10점(위험군)발생부위발생장소크기단계Posteriorcoccyx원외10x10Ⅱ-부적절한 영양검사항목7/229/2정상범위Protein5.9↓6.1↓6.5 ... ~5.18시간 마다 욕창 발생 부위와 그 외 다른 피부 상태를 관찰한다.피부상태를 주기적으로 관찰하여 피부손상이 생길 경우 빠르게 대처한다.대상자의 피부상태를 확인하는 것을 관찰

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14

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폐렴 케이스스터디- 간호진단4개- 간호과정1개

%. op을 회복한다.대상자는 3일 이내에 더 이상 불안하지 않다고 표현한다.간호 중재 계획간호지시(간호 중재 지시)이론적 근거1. 처방된 약물 (타박신 주, 로이솔 주)를 투여한다.2 ... 는 소리 들려 자주 suction 해야 하는 상태임. 가래가 심할 때마다 숨차다고 가래 빼달라고 손짓으로 호소함. 빠른 호흡 있음.욕창 유무: coccyx healing site 8 ... .2월 2일 07:35중환자실 환자로 자동 욕창 고위험군임. 움직임 제한됨.욕창 발생 고위험군으로 욕창 예방을 위해 2시간 간격 체위 변경 시행 중임. 2시간마다 사지 순환 상태

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.10 | 수정일 2025.03.13

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