"국민건강보험심사평가"의 검색결과 입니다.

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심평원 학교교육 보험심사관리자 심사평가원 심사직 간호사 국민건강보험법 건강보험증 범위

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"국민건강보험심사평가" 검색결과 201-220 / 3,723건

보건의료정보 ) 보건의료정보 및 기술 관련 연구계획서의 작성 (1) 관심 있는 연구주제 (2) 주제 선정 동기 (3) 관련 선행문헌 2편 리뷰(검토) 가 포함된 연구계획서

다. 이미 보건복지부와 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에서는 보건의료 빅데이터가 민간개방 되고 있으며, 이를 기반으로 국민들이 개별적으로 맞춤형 보건의료 서비스를 제공받을 수 ... 있도록 노력하고 있다. 특히 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원에서 오랜 시간 수집된 정보로 다양한 국민건강정보가 축적되면서 빅데이터 활용이 적극적으로 이루어지고 있다. 특히 ... 의 경우 보건의료 분야에서 건강보험공단이나 건강보험심사평가원에서도 방대한 데이터베이스가 잘 구축되어 있어 이를 활용하는 것에 대한 기대효과가 크다고 볼 수 있다. 보건의료산업

리포트 | 6페이지 | 3,000원 (50%↓) 1500원 | 등록일 2023.08.21

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에이플러스 사회복지학개론 과제 A+ 주제 사회보험(국민연금, 국민건강보험, 노인장기요양보험, 산업재해보상보험, 고용보험) 중 한 가지를 선택하여 분석하고 개선이 필요한 점에 대하여 논하시오.

사회복지학개론 과제주제 : 사회보험(국민연금, 국민건강보험, 노인장기요양보험, 산업재해보상보험, 고용보험) 중 한 가지를 선택하여 분석하고 개선이 필요한 점에 대하여 논하시오.Ⅰ ... . 서론사회보험은 국민들의 건강과 생활 안정을 위해 제공되는 중요한 사회복지 제도이다. 국민연금, 국민건강보험, 산업재해보상보험, 고용보험 등으로 구성되어 있다. 이러한 제도 ... 들에 보험료를 지불하고 국민들은 보장된 금액을 수령할 수 있다. 그러나 최근들어 보장된 금액에 대한 수령 여부가 불분명해지고 보험제도에 대한 문제점들이 증가하며 보험제도 개선이 필요해졌

리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.21

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사회복지현장실습 간접실습 과제 3_ 아래의 참고 영상 관람 또는 관련 서적을 읽고 의료복지에 대하여 서술하시오

이라 칭하고, 병원은 다음과 같은 진료사업, 가입자 및 피부양자의 의료복지 증진을 위한 사업, 건강보험제도 발전을 위한 연구 및 평가, 전공의 수련 및 임상의학 연구, 기타 국민 ... 보건 향상에 필요한 사업 등의 사업을 수행한다.건강보험심사평가원은 기존의 진료비 심사 외에 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 설립한 특수 공법인으로 건강보험심사평가원의 기능은 다음과다. ... Ⅱ. 본론1. 국민건강보험제도의 개념 및 특징2. 국민건강보험제도의 유형 및 역사3. 국민건강보험제도의 주요구성4. 국민건강보험제도의 문제점Ⅲ. 결론 느낀 점 및 나의 의견Ⅳ

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.17

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국민건강보험제도에 대한 방향

관리운영 체계는 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있습니다.보건복지부는 건강보험사업의 운영자로서 건강보험관련 정책을 결정하고 건강보험 업무 전반 ... · 징수 및 보험급여비용 지급 등의 업무를 수행하고 있다. 요양기간에서 건강보험심사평가원에 급여비용을 청구하면 건강보험심사평가원에서 이를 심사하여 국민건강보험공단에 결과를 통보 ... 하고 국민건강보험공단은 심사를 통해 조정된 비용을 요양기관에 지급합니다.국민건강보험법에는 건강보험 적용대상자를 “국내에 거주하는 국민은 이 법에 따른 건강보험의 가입자 또는 피부양자

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.06

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[보건사업관리] 우리나라의 보건의료체계와 의료보장제도

복지부, 국민건강보험, 건강보험심사평가원이 있다. 보건복지부는 건강보험관련정책 결정과 업무를 총괄한다. 국민건강보험은 건강보험의 보험자로 가입자의 자격관리와 보험료의 부과, 징수 ... 를 담당하고 보험급여비용을 지급한다. 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 청구된 요양급여비용을 심사하고 적정성을 평가한다. 보험급여의 수준은 피보험자의 보험료 부담능력, 보험재정 상태 ... , 프랑스, 일본 등이 있다.우리나라는 현재 의료보험 방식의 건강보험과 공공부조인 의료급여 제도를 혼합하여 시행하고 있다. 국민건강보험제도의 목적은 국민건강보험법 제 1조에 따라

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.12

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실손의료보험 청구 간소화에 대한 본인의 긍정적, 부정적 견해를 논리적으로 기술하시오

다. 이제 건강보험심사평가원, 보험개발원, 의료계 자체 플랫폼 등 3개 후보가 거론된다. 심사평가원은 의사들의 반발이 거센 데다 의협이 제시한 강령이 아이디어 단계여서 구체적인 틀 ... 하면 맞춤형 보험상품 개발은 물론 국민건강관리와 질병예방을 위한 정밀의료 연구를 통해 새로운 먹거리를 창출할 수 있다는 계산이 나온다. ... 실손의료보험 청구 간소화에 대한 본인의 긍정적, 부정적 견해를 논리적으로 기술하시오? 내용오랫동안 표류하고 있는 의료보험 청구 간소화가 국회의 첫 문턱을 넘었다. 순조롭게 진행

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.25

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2022년도 상반기 하반기 심사평가원(심평원) 토론, PT 주제

도 향상 방안1. 게이미피케이션의 장/단점2. 대안 제시6월 20일오후 (심사)대인관계의 정의 및 직장내 대인관계 향상을 위한 방안1. 거짓청구의 유형과 처분2. 민간보험이 공공보험 ... 건지1. 요양급여와 보험급여의 차이2. 지표연동자율개선제중에 VI(내원일수지표) 에 대한 설명 있고 + 어디에 활용 할 수 있는지 + 꼬리) 국민들에게 어떤영향을줄지?6월 23일오전 ... 24일오전 9:20 (심사)끈기와 열정을 가진 사람들의 특징과 실천방안1. 전문평가위원회 기능과 종류2. 급여화 우선순위에서 가장 중요하다고 생각하는 가치와 그 이유6월 24일오후

시험자료 | 3페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.05.21 | 수정일 2023.05.24

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5대 사회보험에 있는 각각의 권리구제를 비교하여 설명하고 논하시오.

로 본다.국민건강보험법제90조공단 또는 심사평가원의 처분에 이의가 있는 자와 제87조에 따른 이의신청 또는 제88조에 따른 심판청구에 대한 결정에 불복하는 자는 행정소송법에서 정하 ... 111조③ 제103조 및 제106조에 따른 심사 청구 및 재심사 청구에 관하여 이 법에서 정하고 있지 아니한 사항에 대하여는 행정심판법에 따른다.국민건강보험법제88조① 이의신청 ... , 연금보험료, 그 밖의 이 법에 따른 징수금과 급여에 관한 공단 또는 건강보험공단의 처분에 이의가 있는 자는 그 처분을 한 공단 또는 건강보험공단에 심사청구를 할 수 있다.② 제1항

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.23

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2023년 보험심사길라잡이 1과목 요약본 (2024년 출제기준 반영)

질환심의위원회의 심의 거쳐 건강보험심사평가원장이 정하여 공고 동일성분 의약품의 중복 처방·조제 제한 ; 가입자등이 3개이상 요양기관 방문해 동일 상병으로 동일성분의약품 처방·조제 받 ... 제2절 국민건강보험 요양급여기준에 관한 규칙요양급여 적용기준, 적용방법, 요양급여 결정 및 제외대상1. 1단계요양급여 상급종합병원 제외 요양기관에서 받는 요양급여(건강검진, 건 ... 강진단 포함)2단계 요양급여 상급종합병원에서 받는 요양급여 상급종합병원에서의 요양급여가 필요하다는 의사소견 기재된 건강진단·건강검진결과서, 요양급여의뢰서를 건강보험증 or 신분

시험자료 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.22

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건강보험심사평가원 자기소개서 약사 2023년 상반기

노력할 것입니다.3. 우리원에 지원한 동기 및 실천하고자 하는 목표를 우리원의 핵심가치 중 한 가지와 연계하여 기술하여 주십시오.저는 건강보험심사평가 약사로서, 국민 건강을 위한 ... 사람들끼리도 서로를 이해하고 존중하며 함께 협력하면 좋은 결과를 얻을 수 있다는 것을 배웠습니다. 이러한 경험을 바탕으로, 건강보험심사평가 약사로서도 다양한 사람들과 협력 ... 하며 이를 바탕으로 상대방과의 신뢰를 형성하고 유지할 수 있다는 것을 배웠습니다. 이러한 원칙을 건강보험심사평가 약사로서도 적극적으로 적용하고, 보다 나은 의료서비스를 제공하기 위해

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.04.25

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2025년 보험심사 간호사 직무 합격 자기소개서

업무도 경험했습니다.앞으로는 전문 간호사의 임상 역량과 객관적인 데이터 분석 능력을 결합하여 국민 건강 증진과 의료보험 재정 안정화에 이바지하는 보험심사간호사가 되고자 합니다. 귀 ... 을 기울여 왔습니다. 특히 전공과목 중 의료법과 건강보험제도 과목을 우수한 성적으로 수료하며 보험심사 직무에 필수적인 이해도를 높였고, 보험사와 연계된 의료기관 실습에서 심사 보조 ... [2025년]보험심사 간호사직무 합격 자기소개서[목차]1. 지원동기2. 성격의 장단점3. 성장과정4. 생활신조 및 가치관5. 입사 후 포부 및 직무수행 계획◆ 자기소개서 첨삭

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오

위원회에서 관할을 한다. ③국민건강보험법 국민건강보헙법의 권리구제는 이의신청 및 심사청구로 이루어지는데, 이의신청은 국민건강관리공단 심사평가원에서 관할하며, 심사청구는 보건복지부 ... 의 심사는 이의신청으로서 성격을, 그리고 재심사는 행정심판으로서의 성격을 갖는다고 볼 수 있다. 실제 국민연금법, 산재보험법 및 고용보험법 등은 이를 명시하여 심사위원회의 심사는 행정 ... 에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다. 또한, 심사청구 등에 불복하는 자는 행정소송법에 정해진 바에 따라 행정소송을 제기할 수 있다. ④산업재해보상보험법 산재보험법의 권리구제

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.10

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건강보험심사평가원 자기소개서 연구 2023년 상반기

과 기술을 습득하고자 노력하는 연구자입니다. 건강보험심사평가 연구분야에서는 국민의 건강을 지키고 개선하기 위한 중요한 과제들이 수행되고 있습니다. 이러한 과제를 함께 수행하고자 우리원 ... 시키고, 더 나은 결과를 도출하는 데 중요합니다. 이러한 경험을 바탕으로, 저는 건강보험심사평가 연구에서도 다른 사람들과 함께 일하면서 우호적인 관계를 형성하고, 함께 문제를 해결 ... 를 얻을 수 있었습니다. 이러한 경험을 통해, 약속과 원칙을 지키면서 신뢰를 유지하는 것이 매우 중요하다는 것을 알게 되었습니다. 이러한 경험을 바탕으로, 저는 건강보험심사평가 연구

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.04.25

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보건의료법규 오답노트 2차

에는 공단은 그 배상액 한도에서 보험급여를 하지 아니한다.5. 국민건강보험공단의 업무에 해당하는 것은? (3번 → 5번)① 요양급여 비용의 심사② 요양급여의 적정성 평가③ 요양급여 ... 에 건강보험과 관련하여 보건복지부장관이 필요하다고 인정한 업무→ ①, ②, ③, ④는 건강보험심사평가원의 업무이다.6. 다음 중 분쟁조정위원회에 대한 설명으로 옳은 것은? (4번 ... → 2번)① 심판청구를 심리 ? 의결하기 위하여 건강보험심사평가원에 건강보험분쟁조정위원회를 둔다.→ 심판청구를 심리 ? 의결하기 위하여 보건복지부에 건강보험분쟁조정위원회를 둔다

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.20

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세계 여러나라 보건의료정책 비교

,요양기관에 대한 비용지급③ 건강보험심사평가원: 심사·평가 전문기관, 요양급여비용의 심사 및 요양급여의 적정성 평가④ 건강보험정책심의위원회: 요양급여의 기준, 요양급여비용, 가입자 ... 인지 또 강점은 무엇인지 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 건강보험제도의 의의질병이나 부상으로 인한 고액의 진료비로 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료 ... 를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리.운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호 간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도를 말한다.2

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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국민건강보험의 보험료

국민건강보험의 보험료목차국민건강보험의 보험료(1) 징수(2) 보험료(3) 보험료 경감(4) 보험료 납부(5) 이의신청(6) 사용자 제한* 참고문헌국민건강보험의 보험료(1) 징수 ... 국민건강보험공단은 건강보험사업에 소요되는 비용에 충당하기 위하여 보험료를 납부의무자로부터 징수한다. 보험료는 가입자의 자격을 얻은 날이 속하는 달부터 가입자의 자격을 잃은 날의 전날 ... 월의 보험료를 그 다음달 10일까지 납부하나 지역가입자의 보험료는 보건복지부령이 정하는 바에 의하여 분기별로 납부하도록 하고 있다.국민건강보험공단은 납부의무자가 보험료 등을 납부

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.04

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국민건강보험이 민영화될 경우 어떤 결과가 발생할 것인지에 관하여 토론하시오

과목명 : 사회복지정책론 주제명 : 국민건강보험이 민영화될 경우 어떤 결과가 발생할 것인지에 관하여 토론하시오. 국민건강보험이 민영화될 경우에는 다양한 결과가 발생할 수 있 ... 비대칭 문제 등을 고려하여 규제와 모니터링 체계를 구축하는 것이 중요합니다. 4. 시스템 운영 및 관리 변화: 국민건강보험이 민영화되면서 운영 및 관리체계도 변화할 것으로 예상 ... 됩니다. 정부와 민간기업 간의 역할 분담, 데이터 관리, 금융 안정성 등 여러 측면에서 새로운 도전과 과제가 생길 것입니다. 국민건강보험이 민영화될 경우 위와 같은 여러 결과와 함께

리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.13

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성인간호 보건정책 - 간호간병통합 서비스 정책

행태 등에 미치는 영향을 평가하여 제도 모형의 개선방안을 모색한다.3. 사업내용가. 대상기관전국의 병원급 의료기관으로서 국민건강보험공단(이하 ‘공단’이라 한다)으로부터 사업 참여 ... )를 산정한다.나) 국민건강보험법 제44조 및 동법 시행령 제19조제1항(의료급여법 제 10조 및 동법 시행령 제 13조)에 의거 입원진료 본인부담률을 적용한다.라. 급여비 청구·심사 ... 을 작성하여 건강보험심사평가원(이하 ‘심사평가원’이라 한다)의 관할 본·지원에 제출한다.2) 심사평가원은 의료기관에서 청구한 요양급여(의료급여)비용을 심사하고, 공단은 통보받

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.08 | 수정일 2025.07.18

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요양급여심사청구_다음의 수술항목 중 3가지 이상 선택하여 심사평가원심사기준에 대해 작성하시오.

환자들이 낸 진료비에 대해서 평가를 하는 기관으로 건강보험심사평가원은 의료보험연합회의 심사업무를 승계하여 진료비의 적정성평가 기능을 하는 공공법인이다. 여기서는 병의원 약국 등 건강 ... 보험가입자를 진료하고 청구되었던 진료비를 건강보험법의 기준과 원칙을 두고 심사 평가하고 있다. 이러한 평가로 병원에서 진료하는 부분에 대한 평가준을 주기도 한다. 다음 본론 ... 요양급여심사청구다음의 수술항목 중 3가지 이상 선택하여 심사평가원심사기준에 대해 작성하시오.차 례1.서론2.본론(1) 심사평가원기준3.결론4.참고문헌1. 서론국민의 질병과 부상

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.25

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심평원 면접준비 심기역 기출정리

/절차/세부질환개념요양급여 적정성 평가는 건강보험으로 제공된 진찰, 시술 등의 의료서비스 전체에 대해 의약학적 측면과 비용효과적 측면에서 적정하게 행하여졌는지를 평가하는 것입니다 ... 는 제외한다.)⑪ ｢국민건강보험법 시행령｣ 제45조제1호에 해당하는 지역의 의료급여수급권자가 의료급여를 받으려는 경우⑫ ｢국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령｣ 제14조 ... 의 건강과 일정 수준의 소득을 보장하고자 하는 것이며, 책임 주체가 국가이고 모든 국민이 대상이 된다. 급여 형태로는 현금과 현물민간보험민간보험은 개인의 필요성으로 계약에 의해

자기소개서 | 20페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.06.19 | 수정일 2024.11.17

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