[의학]골다공증

소개

골다공증에 대한 자세한 설명과 골다공증의 원인, 치료법등

목차

골의 구성 및 형태
골의 세포
연령에 따른 골량의 변화
골다공증의 분류
병인
임상 소견
골밀도의 정량적 측정법
골밀도 결과 해석
약물요법

본문내용

정의: skeletal disorder characterized by compromised bone strength.
골량이 감소하고 골의 미세구조에 이상이 생긴 전신적인 골격계의 질환으로 뼈가 부 러지기 쉽고 골절이 잘 발생하게 되는 질환 (세계 골다공증학회, 1996)

골의 구성 및 형태
구성
뼈는 골조직과 골수로 구성된다. 정상 축성골(axial bone)의 경우 골조직이 25%, 골수가 75%로 이루어져있고 골조직은 유기질 40%, 무기질 60%로 이루어져있다. 무기질의 40%는 칼슘이며 칼슘은 인산염, 탄산염으로 이루어진 육각형의 수산화인회석의 결정체를 이루어 교원질 섬유사이와 그 주변에 침착된다. 반면 유기질은 골기질을 이루고 있는데 대부분이 교원질이며 비교원질성 단백질이 소량으로 존재하고 있다.
골의 형태
골은 뼈의 외곽을 감싸는 단단한 피질골과 뼈의 내부에서 스폰지 모양으로 골소주를 형성하는 소주골(망상골 또는 해면골)의 2가지 형태로 이루어져있다. 이들 두 골의 구성비는 각뼈에 있어서 다르다. 전체적으로 볼 때 피질골은 소주골에 비해 4배정도 양적으로 많기는 하나, 표면적은 오히려 소주골이 4배가 넓기 때문에 골 형성과 흡수는 피질골 보다 4-8배는 바르게 진행된다. 피질골은 주로 기계적 기능이나 보호기능을 담당하는 반면 소주골은 대사기능을 담당하게 된다.

골의 세포
2종류의 주된 세포 뼈를 흡수하는 파골세포(osteoclast)와 뼈를 생성하는 조골세포(osteoblast)와 이들 세포들의 전구세포, 그리고 변형된 조골세포인 골표면세포(lining cell)와 골세포(osteocyte)가 있으며, 이 세포군이 골 흡수와 형성에 관여한다. 조골세포 계열군은 cytokine과 성장인자 등을 생성 분비하여 파골세포의 생성과 활동성을 조절한다.

참고자료

· 이진용(2002). 생식 내분비학(초판), 서울: 서울 대학교 출판부
· 전시자 외(2001). 성인간호학(3판), 서울: 현문사
· 크리스티안 노스럽(2002). 폐경기 여성의 몸 여성의 지혜, 한문화