알코올사용장애-심리사회적사정 및 개입-정신건강수련

소개

"알코올사용장애-심리사회적사정 및 개입-정신건강수련"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 정보수집(Information Gathering)
1. 인적사항(Identifying data)
2. 의뢰과정 및 주 호소(chief complaint or need)
3. 과거력 및 현 병력 (Past Psychiatric History and Present Illness)
4. 면접당시 클라이언트의 상태
5. 자살사고 및 시도에 대한 평가
6. 개인력(Personal History)
7. 가족력(Family History)

Ⅱ. 사정(Assessment)
1. 심리사회적 문제(Psychosocial Problems)
2. 문제 해결을 위한 강점 및 약점(Strength and Weakness)
3. 활용 가능한 자원 체계
4. 이론 기반 사정(Theory-based Assessment)
5. 이론 기반 개입(Theory-based Intervention)
6. 개입 목표 및 계획(Intervention Goal and Plan)

Ⅲ. 사례 요약
1. 사례 요약
2. 개입 목표에 따른 개입 내용 및 달성

Ⅳ. 전체 평가 및 수련사회복지사의 의견(Social Worker's opinion)

본문내용

① 입원경위
2016년 (40세) 첫 입원 이후, pt는 매년 한 번씩 입·퇴원을 반복하고 있는 상황임. 소주 2병을 마시는 것으로 절주를 다짐했으나, 2024년 (48세) 8월부터 음주량이 증가하여 소주 3병씩 마시는 것이 일상이 되었다고 함. 고등학교 동창이 선물로 준 인삼주를 한두 잔 마시다가 음주량이 늘어나는 계기가 되었으며, 소주를 2병 미리 사두면 다 마신 후 더 마실지 고민하다가 1병씩 더 마시는 일이 반복되었다고 함. 이러한 음주 패턴으로 인해 일상생활을 유지하지 못하고 문제가 심각해질 것을 우려한 pt는 8월부터 외래에서 주치의와 입원 상담을 진행했다고 함. 10월부터는 매일 10시부터 7시까지 총 9시간 수면을 시도하나, 6번 이상 깨는 등 깊은 잠을 이루지 못했다고 함. 자기 전에 약을 복용하고 컵라면을 먹는 습관이 있었으며, 뜨끈한 국물을 먹어야 잠을 잘 수 있을 것 같다고 느꼈다고 함. 이러한 수면 문제 해결을 위해 입원하여 약물 조정을 통해 수면 패턴을 살피기로 했다고 함. 10월 10일부터 소주 3병으로 음주량이 늘어나면서 일상생활의 불규칙함과 불면증으로 인해 건강이 악화되는 것을 스스로 느꼈다고 함. 이러한 상황에서 치료의 필요성을 인지한 pt는 2024년 (48세) 10월 14일 본원에 자의로 입원하게 되었음.

② 의뢰 선정 사유
재입원 초기 면담에서 pt는 “제가 생각하기에 저는 별문제는 없다고 생각해요. 술을 계획보다 너무 많이 마시게 되고 밥도 제대로 챙기지 못해 생활이 다시 무너졌어요. 술은 절대 끊을 수 없어요. 절주는 할 수 있어서 절주를 하려고 하는데... 제가 공황 증세가 조금 있어서 좀 가슴이 답답할 때가 있어요. 병원에 있는 동안 규칙적인 생활을 하면서 다시 음주량을 줄이고 싶은데 어렵네요.”라고 말하며 병식을 인지하지 못하고 있는 상황이라 판단됨.

참고자료

· 없음