성인간호학실습 급성충수염 케이스 case study 간호진단 간호과정

소개

"간호학과 성인실습 급성충수염 케이스 case study"에 대한 내용입니다.

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간호진단 5개
간호과정 3개

목차

I. 대상자 선정이유

II. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

III. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

IV. 사례연구
1. 자료수집
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호과정

V. 참고문헌

VI. 실습소감

본문내용

대상자 선정이유
- 흔히들 맹장염으로 알고 있는 급성 충수염은 외과에서 수술을 필요로 하는 가장 흔한 질환 중 하나이다. 전국에서 매년 10만 명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받고 있다. 결론적으로 15% 정도의 국민이 평생을 사는 동안 급성 충수염 진단 하에 수술을 받을 수도 있다는 것을 뜻하며, 통계상 평생 유병률은 8~10% 정도로 알려져 있다. 급성 충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 20대 초반에 가장 흔하다. 10세 이전이나 50세 이후의 충수염 환자는 전체 충수염 환자의 약 10% 정도를 차지한다. 이러한 이유로 충수염에 대해 알아보고자 선정하게 되었다.

대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
- 관찰기간 : 2023.03.21 ~ 2023.03.28
- 자료수집 방법: EMR, 대상자 직접 관찰

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
- 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

2. 병태생리
① 충수돌기 개구부가 막히면 충수돌기에서 생성하는 분비물을 맹장으로 배출하지 못하고, 고이게 되어 충수돌기가 팽창하게 된다.
② 이러한 충수돌기의 팽창으로 통증 신경섬유를 자극한다.
③ 팽창된 충수돌기는 계속되는 분비물과 세균의 빠른 증식에 의해 지속적 팽창된다.
④ 충수돌기 내 압력이 점차적으로 증가하게 되면 결국 충수돌기 내압이 정맥압보다 높아져, 모세혈 관과 정맥이 폐쇄되고, 동맥혈은 지속적으로 유입되어 혈관의 충혈과 울혈이 가속화된다.
⑤ 이렇게 충수돌기의 팽창이 점점 심해지면 환자는 반사적인 오심과 구토증상을 나타내고 장측 (visceral) 통증은 점점 심해지게 된다.

참고자료

· 성인간호학2, 윤은자외 공저, 수문사, 제9판
· 최신 기본간호학1, 수문사
· 최신 기본간호학2, 수문사
· 국가건강정보포털 의학정보, 급성 충수염
· 서울대학교병원 의학정보, 충수염
· 간호학대사전, 충수염
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사