[아동간호학] 요로감염(Urinary tract infection) 케이스스터디, 문헌고찰, 간호과정

소개

요로감염(Urinary tract infection) 케이스스터디입니다
문헌고찰과 간호사정, 간호진단 4개, 간호과정3개입니다

목차

I. 문헌고찰

II. 간호과정
1. 질병의 과정 요약
2. 간호사정
3. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰
소아 요로감염은 소아에서 가장 흔한 세균 질환이다. 초기 진단하여 적절히 치료하지 않으면 신 반흔을 형성하고 고혈압과 발기 신부전의 원인이 될 수 있다.

-분류
요로 감염은 방광염, 급성 신우신염, 무증상 세균뇨로 분류된다. 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우와 신실질까지 파급된 감염이며 부분 감염인 lobar neophronia도 포함한다. 무증상 세균뇨는 증상없이 소변 배양 검사가 양성인 경우이다.

-빈도
여아의 1~3%, 남아의 1%정도에서 요로감염이 발생한다. 영아기에 발병률이 높고 오줌가리기 훈련 시기에도 높다. 영아기에는 남아에서 빈도가 높으나(남녀비 3~5:1), 영아기 이후에는 여아에서의 빈도가 훨씬 높다(남녀 비 1:10), 설명되지 않는 발열(>38.5℃)이 있는 영.유아의 4~20%정도에서 요로 감염으로 진단된다. 무증상 세균뇨는 건강한 여아에서 발견되나 성장하면서 점차 감소한다. 요로감염의 재발은 위험요인을 가진 경우에 흔하며, 첫 요로감염후 1년 내에 약 12~50%가 재발한다.

-발병기전 및 위험요인
대부분 장내 세균의 상행감염이고 혈행 감염은 드물다. 위험요인에는 숙주 요인과 세균요인이 있다. 위험요인으로는 여아(짧은 요도), 비포경 수술남아(포경 남아), 방광 요관 역류, 음순 유착, 폐쇄 요로기형, 신경성방광, 오줌가리기 훈련, 배뇨장애, 분유 수유, 정상 세균총 결핍, 요로 카테터 삽입 등이 있다.

-증상
연령과 감염 부위에 따라 다르다
①신생아, 영 유아 : 설명되지 않는 발열(>38.5℃)이 가장 흔하고 보챔, 수유 감소, 설사, 구토 등 비특이적인 증상이 대부분이다
②연장아 : 대부분 전형적인 증상을 보인다. 방광염은 빈뇨, 배뇨 곤란, 요실금 및 하복부 동통이 주 증상이고, 급성 신우신염은 고열(>38.5℃), 옆구리 통증, 동통, 구토가 특징이다.

참고자료

· 홍창의(2012), 소아과학 10판, 미래엔