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목차
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 진단검사
Ⅵ. 문헌고찰본문내용
Ⅰ. 일반정보
‣이름: 차OO
‣성별/연령: F/47D
‣출생일: 2018.09.07
‣제태기간: 27주 +2일
‣혈액형: B형(Rh+)
‣분만형태: C/S Emergency (응급 제왕절개)
‣진단명: ELBWI, RDS s/p curosurf#2
(1) 산모와 관련된 정보
‣입원일: 2018.09.07 15:24
‣산과력: 공개
‣결혼상태: 기혼
‣직업: 없음 (대졸)
‣배우자: 해양경찰 (고졸)
‣특이사항: 난산, Syncope:없음
‣이전분만형태: 없음
‣입원동기: 임신기간 27주 2일 동해아이맘 F/U하는 산모로 새벽부터 상복부통증 있어 본원 외래진료 후 r/o PIH로 입원함.
‣조기파수: 없음
< 중 략 >
B. 병태생리
1. 폐표면활성제 도입 전에는 지금까지 알려진 위험인자 등에 의해 과도한 폐손상 후 폐 섬유화와 폐기종이 동반되는 비정상적인 remodeling이 기존 BPD (old BPD)의 중요한 병태생리기전으로 이해되었다.
2. 폐표면활성제의 도입, 산전 스테로이드의 투여, 새로운 기계환기 전략의 도입 이후 새로운 유형의 BPD (new BPD)는 산전의 감염이나, 출생 후의 기계적 환기요법으로 인한 기도 및 폐포의 손상, 활성 산소, 동맥관 개존증 및 감염 등에 의한 염증성 매개물질이 폐포와 폐혈관의 발달 장애를 초래함으로 생긴다고 알려져 있다.
C. 진단
1. 진찰소견
① 빈호흡, 빈맥, 흉부함몰, 비익확장, 신음 및 호흡수가 증가한다.
② 체중증가가 잘되지 않아 따라잡기 성장이 일반 미숙아에 비해 느리다.
2. 흉부방서선 소견
① 주요 소견은 경미한 경우에서부터 폐의 부종과 무기폐, 폐섬유화 혹은 폐기종이 전 폐에서 관찰되는 것까지 다양하다.
② 임상증상과 흉부방사선 소견은 상관관계가 있어 병이 진행됨에 따라 같이 진행됨을 보인다.
3. 심장
① 심장병에 의한 폐부전이 있는가를 미리 감별한다.
② 점진적인 우심실비대가 초래될 수 있으므로 심초음파나 심전도로 확인을 요한다.참고자료
· 박은숙 외 공저, 『아동간호학』 상ㆍ하, 현문사, 2014
· 『신생아 진료지침 제3판』, 대한신생아학회
· 『질환별 간호지침서』, 강릉아산병원 NICU
· 홍경자 외 공저, 『아동간호학1』, 수문사, 2002
· 박민향, 『신생아, 중환아 간호 임상가이드』, 가나북스, 2013
· M.Teres VerklanㆍMarlene Walden, 『신생아 중환자 간호 5판』, 병원싱생아간호사회, 2015
· 드럭인포(약물 검색) www.druginfo.co.kr태그
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