양극성장애케이스 간호과정 A+

소개

정신간호학실습 케이스
양극성장애의 간호과정

목차

1. 대상자 사정
2. 간호과정

본문내용

1. 신뢰관계를 형성할 수 있도록 하루 7회 이상 병실을 방문 하여 이야기를 함.
2. 대상자와의 면담을 통해 수면의 시간, 깊이, 피곤한 정도를 사정함.
- “조금 밖에 못 자요. 어제는 한 시간 밖에 못 잔거 같아요.“, “자다깨다해서 깊게 못 잤어요.”, “피곤해죽겠어요.”
3. 수면장애 요인에 대해 사정함.
- 같은 병실의 환우 트러블이 있었다고 하며, 같은 병신의 환우들이 새벽에 계속 돌아다니느라 잠들기 힘들었다고 호소함.
4. 커피 제공하는 시간에 대상자에게 불면으로 커피믹스 제공을 제한함을 설명하고 제공하지 않음.
5. 대상자에게 이완요법을 교육함.
- 점진적 근육이완요법 (얼굴의 근육을 1-2초간 부드럽게 얼굴 근육을 찡그린 후, 풀어주는 과정을 몇 차례 시행한다. 이후 같은 방법으로 근육이완을 시행하며, 얼굴에서 턱, 목, 위 팔, 아래 팔, 손가락, 가슴, 배, 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발로 진행된다.)
- 긴장완화 반응 (눕거나 편안하게 앉아서 시행한다. 두 눈을 감고, 편안함이 몸 전제로 퍼지도록 하는데, 부드러운 복식호흡이 기본으로 한다. 그리고 마음속으로 평화로운 단어나 장면을 떠올리고 집중하도록 한다.)
6. 대상자에게 수면환경요법을 교육함.
- 일어나는 시간을 규칙적으로 하도록 함.
- 불규칙한 낮잠을 피하도록 하고, 낮잠을 자려면 일정한 시간을 짧게 자도록 함.
- 수면 전 과식을 피하도록 함.
- 잠이 오지 않을 때는 억지로 잠을 청하지 않도록 하고, 책을 읽는다든지 명상을 하도록 함.
- 낮에 있었던 복잡한 일은 자기 전에 정리하도록 하고, 편안한 마음으로 잠자리에 들도록 함.
7. 대상자에게 운동요법을 교육함.
- 병동의 복도를 하루 20-30분정도 걷도록 격려함.
- 병동에서 산책 나가는 시간 때에 산책 나가도록 격려함.
8. 대상자에게 환우에 대한 불만을 직접 하지 않도록 하고 불편 사항은 치료진에게 이야기 하도록 함.
9. 같은 병실 환우들에게 새벽에 돌아다니거나 사물함을 뒤지는 등으로 시끄러운 소리를 내지 않도록 교육함.

참고자료

· 없음