여성간호학)vbac case study

소개

이 케이스가 특히 수샘께 칭찬받은 이유가 정상분만과 c/s 케이스로 많이들 잡는데
VBAC(제왕절개 후 질분만)이라는 산부를 대상자로 잡아 많이 칭찬받았습니다!!
총24p로 꼼꼼히 해서 후회하시지않을거에요!!
서론과 문헌고찰 진단 계획중재평가 순으로 되어있습니다

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가
7. 결론

본문내용

Ⅰ서론
-산과병동에는 NFVD과 c/s 케이스는 많이 있지만 그 중에서도 VBAC은 일주일동안 딱 한번 있던 케이스이기도 하고 VBAC에 대해 사례 연구를 해보고 싶었기 때문에 이에 본 연구자는 VBAC 대상자를 선정하여 사례 연구기간(5.19~5.23) 동안 VBAC에 대해 알아보고 이를 실제 임상에 적용시켜 산모의 안위를 도모하고자 본 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ문헌고찰
분만과 VBAC의 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

브이백(VBAC)이란 영어 “Vaginal Birth After Cesarean section”의 약자로, 제왕절개(Cesarean section) 후(After) 질을 통한 분만(Vaginal Birth)을 의미한다.
다시 말해 이전에 제왕절개로 출산했던 산모가 자연 분만으로 아기를 낳는 것을 말한다.
과거에는 제왕절개술을 받았던 환자가 자연 분만을 할 경우 분만 과정에서 자궁 파열 등이 발생할 확률이 높아 다음 출산 시에도 제왕절개를 하는 경우가 많았으나 최근에는 제왕절개 수술 방법의 발전 덕분에 이러한 위험이 낮아지면서 브이백을 시행하는 경우가 늘어나고 있습니다.

조건
브이백은 제왕절개로 출산한 다음에 만 2년 이상 지나야 시도할 수 있으며, 과거의 수술 시 자궁을 횡절개를 하고 합병증이 없는 경우에서 가능하다.
과거 수직 절개하였거나 두 번 이상 제왕절개술을 받은 경우 자궁 파열의 위험이 더 높아져 시도할 수 없다.
또한 브이백은 몸무게 4kg 넘을 정도로 태아가 크거나 쌍태아 임신, 태위 이상이 있는 경우에서는 시도할 수 없다.

참고자료

· 여성건강간호학1(2012)-이경혜,이경숙 공저
· 여성건강간호학2(2014)-이영숙 외
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· NANDA 간호진단 가이드북 참조
· 네이버 VBAC-강남차병원 정보 제공