Case Study 장중첩증

목차

1. 간호사정
가-일반정보
나- 입원과 관련된 정보
다- 건강과 관련된 정보
라- 기능적 건강양상 사정
마- 의학적 진단 및 치료계획

2. 간호과정
가- 간호 진단, 목표

3. 느낀점

4. 문헌고찰
가- 장중첩증
나- 정의
다- 원인
라- 증상
마- 치료
바- 예후

5. 참고문헌

본문내용

기능적 건강양상 사정
건강의 지각 및 관리양상
- 자신이 어떤 수술을 어떤 방법으로 받으셨는지 정확히 알고계시지 않으심.
- “이주머니(J-P백 가르키며)는 무엇인가요?”
- “기침하면 배가 너무 아파요”라며 기침하시길 꺼려하신다.
- 4월27일 38.0℃로 열이 있으셨다.
영양
- 계속 NPO 유지하시다 4월 28일 sow 식이 시작.
- sow 식이 이후 복부 불편감 없음.
- 4월 29일 점심부터 LD(유동식) 식이시작.
- 4월 30일 SD(연식) 식이시작.
배설양상
- 수술 후 4일 만에 대변보심.
- 4/24~4/26일 동안 I/O 불균형을 보임.

<중 략>

약물이름
용량/투여방법
효능
M.V.H
1바이알 / *1 IVM
종합 비타민제
Vitamin K1
1ml / 2엠플 / *1 IVM
혈액 응고 과정에 필요한 비티민으로 출혈 예방 목적으로 사용된다.
Botropase
2ml / 2엠플 / *1 IVM
출혈의 치료 및 예방에 사용된다.
Torimaron
1ml / 2엠플 / *1 IVM
근골격계 질환에 수반하는 동통성 근육연축(요통, 관절질환, 외상 등), 신경계 질환에 의한 근육연축
Jetiam
1g / 1바이알 / q8 IVS
패혈증, 수술 후 창상, 화상 후 감염, 골수염, 편도염, 복막염, 신우신염, 수막염, 중이염 등의 감염증

<중 략>

[비수술적 방법 - 고압관장]
항문을 통한 바륨 관장법을 이용하여 약 1m 높이에서 압력을 가하여 말려 들어간 장를 풀거나, 복부 초음파를 보면서 식염수를 이용하여 앞에서와 같은 방법으로 장을 풀어준다. X선으로 보면서 조영제를 항문으로부터 역행성으로 주입하여 말려 들어간 장을 밀어낸다. 고압관장으로 장이 원상태로 돌아갔다 해도 당분간 유동식을 주어 장을 안정시켜야 한다. 소화하기 힘든 음식을 주면 장에 탈이 나는 경우가 있다.

참고자료

· 장중첩증의 임상적 고찰 / 대한소화기학회지 1994
· 성인 장중첩증에 대한 임상적 고찰 / 대한소화기학회지 1993
· 성인의 장중첩증 40례의 임상적 관찰 / 대한외과학회지 1969
· 장중첩증 / 대한외과학회지 1963
· 장중첩증에 대한 임상적 분석 / 양두현, 강남부 1980
· 장중첩증의 임상적 고찰 / 김승환 1980
· 성인에서 발생한 장중첩증의 진단과 치료 / 양재도 2008
· 성인간호학 / 정담미디어 2007
· 성인간호학 / 수문사 2007
· 간호과정의 이해 / 현문사 2002 / 고성희 외3명