신생아 신체검진, 기본간호

소개

신생아 신체검진, 기본간호

목차

1. 신생아 활동 및 수면상태 파악(1반응기, 2반응기)
2. 기저귀 무게 측정을 통한 배설량 측정
3. 신생아 신체검진하기 : APGAR SCORE, 신체사정
4. 신체계측 : 출생체중, 키, HC, CC, AC
5. 호흡간호하기

본문내용

1. 신생아 활동 및 수면상태 파악(1반응기, 2반응기)
· 1반응기, 2반응기

제1반응기
· 출생 후 첫 6시간에서 8시간. 반응의 첫 번째 시기
· 첫 30분간 매우 각성, 활발하게 울며, 꽉 쥔 주먹을 빤다.
· 주위 환경에 많은 관심을 보임
· 대개 눈 뜬 상태, 부모와 서로 볼 수 있는 가장 좋은 기회
· 활발한 흡철 반사, 모유수유 시작 기회 제공
· 호흡수는 80회/분 정도, 심박동수는 180회/분
· 장음이 보통 없고, 점액 분비 증가. 체온이 점차 낮아짐
* 제1반응기 후기
· 심박동수, 호흡수 감소, 체온이 지속적으로 낮아짐
· 점액 생산이 줄고 대소변 배출하지 않음
· 수면 상태가 되고 상대적으로 조용함. 최소한의 반응
· 체온 낮아지므로 목욕이나 옷을 벗겨두지 않도록 함
제2반응기
· 깊은 수면에서 깨어날 때 시작하여 4~6시간 동안 지속
· 부모와 상호작용할 수 있는 기회 : 모아애착 형성 기회
· 각성 상태가 되어 반응 보임
· 심박동수와 호흡수 증가. 구역반사 활발, 위와 호흡기 분비물 증가
· 태변 및 첫 소변 배출
· 피부색 변화가 심해 청색증, 얼룩덜룩한 피부양상
· 이 단계 후 생리적 체계와 수면 및 활동 유형 안정


· 수면상태 : 신생아는 하루 7~8번의 낮잠을 포함해 20~22시간 정도의 수면을 취한다.(대부분 REM수면)


설명
수면시간
돌보기
규칙적 수면
Regular sleep
규칙적인 호흡을 하며, 갑자기 호흡을 하는 것 외에는 움직임이 없는 상태
4~5시간/일
한번에 10~20분
외적 자극이 깨우지 못하므로 일상적인 가사생활을 한다. 갑작스런 큰 소음으로 아기가 깨어 울어도 그냥 두면 잠이 든다. 수유하지 않는다.
불규칙적 수면
Irregular sleep
눈을 감고 불규칙적 호흡을 하며 약간의 근육 움직임이 있음
(REM수면)
12~15시간/일
한번에 20~45분
외적자극이 아기를 깨울 수 있다. 주기적으로 끙끙대거나 우는 것이

참고자료

· 없음