노인간호과정

소개

COPD, parkinson dz 노인의 간호사례입니다.

목차

없음

본문내용

노인 간호 사례
Ⅰ. 노인의 전반적인 건강상태 사정
※ 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
성명: 이 O 열
성별: 남
연령: 72세
병록번호: 22OO72
주소:
전화번호: -
거주 상태 : 병원 시설 가정
정보제공자: 본인,
배우자, 딸
진단명: Parkinson`s disease, COPD
1. 활력징후
체온 37.6 ℃ 측정부위 액와
호흡 24 회/분 호흡을 위한 보조기구 □ 무 □ 유
맥박 130 회/분 측정부위 요골동맥
혈압 145/90 mmHg측정부위 오른쪽 상완
: Dyspnea 호소, sat 90% check. cough-sputum 많은 상태임.
nasal O2 2L inhalation 및 ventolin nebulizer시행함.

<중 략>

2. 욕창이 진행되지 않고
욕창 예방에 대해 알고있다. (11/28)
1-③ 쉬운 체위변경 방법을 시범보이고 함께 수행한다. - 환자가 체위변경 시 기동 가능 범위 내에서 움직일 수 있도록 격려.
1-④ 공기 침대를 사용한다.
1-⑤ 도너츠 베게 활용한다.
2-① mediform dressing qd 시행한다.
2-② 기저귀 사용으로 인한 배설물로 인해 욕창 치료 부위가 감염되지 않도록 교육한다.
2-③ 체위 변경시 back massage 실시한다.
2-④ 침대 시트에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당기고, 시트가 젖지 않도록 한다.

참고자료

· 없음