심맥관계 환자 응급간호

소개

협심증, 심근경색, 복부대동맥류, 울혈성 심부전, 폐색전증 등
심맥관계 질환에 대한 응급간호 리포트입니다.
각 질환의 원인, 치료방법, 간호에 대한 내용이 기록돼 있습니다.
교과서를 토대로 요약한 것이니
과제 수행에 도움되길 바랍니다.

목차

❁ 협심증(Angina pectoris)
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호

❁ 심근경색(Myocardial Infarction)
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호

❁ 복부 대동맥류(Aneurysm of abdominal aorta)
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호

❁ 울혈성 심부전(Congestive heart failure)
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호

❁ 폐색전증(Pulmonary embolism)
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호

참고문헌

본문내용

❁ 협심증(Angina pectoris)

1. 정의 : 관상동맥 내강이 좁아져 상대적으로 심근이 필요로 하는 산소공급을 못하게 되므 로 발생하는 경색의 전단계(가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈)
1) 안정형 협심증 : 운동, 정서변화에 의해 흉통발작, 휴식이나 NTG에 의해 완화
2) 불안정형 협심증 : 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증, 안정시에도 흉통 발작, NTG에 반응 없음
3) 이형성 협심증 : 관상동맥 질환 유무와 관계없이 발현, 주요 관상동맥의 경련으로 흉 통 유발, 스트레스․흡연이 촉진 인자

2. 원인 ① 심근의 산소공급 저하 : 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급 저하
② 심박출량 증가로 인한 심장 과부담 : 운동, 정서, 빈혈, 갑상선 기능항진 등
③ 심근의 산소 수요량 증가 : 손상심근의 산소이용 저하, 과도한 전부하․후부하

3. 치료
1) 약물요법
① 항혈소판제 : 혈전형성을 예방하기 위해 aspirin 사용, 출혈 관찰
② 질산염제제 : NTG 설하정-혈관평활근 이완, 동정맥 확장으로 심부담. 통증 완화
③ 베타 교감신경 차단제 : propranolol-심근 수축력 감소, 심근의 산소요구도 감소
④ 칼슘통로 차단제 : verapamil, nifedipine, diltiazem
혈관확장, 심근 수축 억제, 심근 산소 수요량 감소
⑤ thrombin 억제제 : 불안정형 협심증 환자에게 흔히 heparin 사용
⑥ ACE억제제 : 동정맥 확장
⑦ 지질저하제 : 식사 및 운동으로 6개월 간 노력해도 LDL이 목표치와 비교하여 변화 없을시 투여

참고자료

· 이향련 외(2008), 성인간호학 I ․ II, 수문사
· 김본원 외(2006), 알기 쉬운 병리학, 현문사