ITST 골수강내 정을 이용한 대퇴 전자부 골절의 치료

서지정보

· 발행기관 : 대한고관절학회
· 수록지 정보 : Hip and Pelvis / 17권 / 3호 / 133 ~ 140페이지
· 저자명 : 안길영,윤호현이재욱,장종훈

초록

목적: 2세대 골수강내 정인 ITSTTM(Intertrochanteric/Subtrochanteric) 골수강내 정을 사용하여 대 퇴 전자부 골절을 치료받은 환자들을 대상으로 임상적 및 방사선적 결과를 분석하여 ITSTTM(Intertrochanteric/ Subtrochanteric) 골수강내 정의 유용성에 대하여 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2003년 6월부터 2004년 8월까지 ITSTTM(Intertrochanteric/Subtrochanteric) 골수강내 정으로 대퇴 전자부 골절을 치료받고, 12개월 이상 추시관찰이 가능하였던 29명 29례를 대상으로 하였다. 남자 7명(24%), 여자가22명(76%)이었으며, 평균 연령은 71.4세(16~90)였다. 임상적 결과는 보행 능력, 대퇴부 동통의 유무를 확인하여 평가하였고, 방사선적 결과는 정기적으로 시행한 방사선 촬영을 분석하였다.
결과: 수술 시간은 평균 94분이었고, 수술중 평균 출혈량은 342 ml, 평균 수혈량은 0.37 pint이었다. 임상적 결과상 보행 능력은 24례(82%)에서 보행이 가능하였으며, 5례(17%)에서 대퇴부 동통이 발생하였다. 방사선적 결과상 지연 나사의 평균 활강은 8.4 mm(0~28)이었고, 안정형 골절에서 지연 나사의 평균 활강은 7.89 mm(0~20), 불안정형 골절에서 지연 나사의 평균 활강은 9.4 mm(5~28)였다. 대퇴골 협부와 사용된 골수강내 정의 직경간의 차이는 평균 3.8mm(0~8)이었으며, 대퇴골 협부와 사용된 골수강내 정의 직경간 차이가 2 mm 이하이거나 8 mm 이상이었던 8례중 4례(50%)에서 대퇴부 동통이 발생했다. 합병증으로는 지연 나사 삽입부 대퇴골 골절 1례, 지연 나사의 대퇴 골두 천공 1례가 각각 있었고, 지연 나사 돌출부 동통 1례, 대퇴부 동통 5례가 있었다.
결론: ITSTTM Intertrochanteric/Subtrochanteric) 골수강내 정은 대퇴 전자부 골절의 치료시 유용한 기구였으나 수술후 발생될 수 있는 대퇴부 동통을 줄이기 위한 노력이 필요할 것으로 생각된다.

참고자료

· 없음