지역사회간호학1 기말범위 정리

소개

지역사회1 정리입니다.
2챕터 보건의료체계와 보건정책
3챕터 건강형평성과 문화적 다양성
7챕터 건강증진과 보건교육

목차

CH2. 보건의료체계와 보건정책
1. 보건의료체계
2. 보건의료체계의 구성요소
3. 지역사회간호와 보건정책

CH3. 건간형평성과 문화적 다양성
1. 지역사회와 건강
2. 건강형평성
3. 문화적 다양성
4. 국제보건의 이해

CH7. 건강증진과 보건교육
1. 건강증진
2. 보건교육

본문내용

(2) 주요 국가의 보건의료체계
1) 미국의 보건의료 체계
1-1) 개요
① 자유경쟁시장의 원칙하에 민간의료보험이 주도하는 방식으로 의료제도가 발전
② 대다수 국민은 다양한 형태의 민간의료보험에 직장중심으로 가입하는 그룹건강보험 형태로 가입하거나 개인적으로 가입
③ 공적 의료보장제도
- 65세 이상 노인 및 장애인이 주 대상인 메디케어
- 저소득층을 대상으로 하는 메디케이드
- 아동건강보험 프로그램
1-2) 민간의료보험 : 비영리보험, 관리의료, 일반보험으로 구분되며, 대부분의 국민이 관리의료에 등록
1-3) 공정 의료보장제도
① 메디케어 : 사회보험의 일종으로 급여 형태는 병원 및 의료서비스 재원은 개인이 내는 보험료와 연방정부의 지원
② 메디케이드/아동건강보험 프로그램 : 공적부조의 한 형태로 저소득층 대상. 재원은 연방정부 및 주 정부의 일반 조세로 급여 형태는 모든 의료서비스
③ 특정 계층을 대상으로 한 건강보험 프로그램 : 트라이케어, 베테랑 어페어즈, 원주민 대상건강보험
1-4) 서비스 제공 및 의료비 지불방식
① 병원 선택의 자유 보장
② 의료시스템은 다이아몬드 형태
③ 전통적으로 행위별수가제를 통해 의료비 지불
④ 미국 의료정책의 주요 과제 : 빠른 의료비 증가와 대다수 국민이 적절한 의료보험에 가입되어 있지 않아 의료 접근성을 보장받지 못하고 있다는 것
2) 영국의 보건의료체계
1-1) 개요
① 1948년 국민보건서비스(NHS) 도입
② 국가의 재정으로 일부 서비스를 제외하고는 포괄적인 무상의료서비스를 전 국민에게 제공
③ NHS 외에 보충적인 성격의 민간의료보험 가입 또한 허용
1-2) 서비스 제공 및 의료비 지불방식
① 모든 국민은 거주지역 내의 일반의를 자신의 주치의로 선택하고 일차 의료서비스 수혜
② 이차 의료는 일차 진료의가 의뢰한 종합병원에서 전문의가 제공
③ 일차의료에 대한 의료비는 인두제, 행위별수가제 및 성과보상지불제(QOF)를 통해 지불
④ 병원서비스에 대한 의료비는 총액계약제와 포괄수가제(활동기반지불제도, PbR)로 지불

참고자료

· 제4판 지역사회간호학1, 최인희 외, 현문사, 2024.02