성인간호학2 간, 담낭, 췌장장애 대상자 간호 정리

소개

성인간호학2 간담췌부분 정리노트입니다.

목차

1. 구조와 기능
2. 자료수집
3. 간장애 대상자 간호 : 간질환
4. 담낭장애 대상자 간호 : 담도계(쓸개질) 질환
5. 췌장장애 대상자 간호 : 췌장질환

본문내용

5. 췌장장애 대상자 간호 : 췌장질환
(1) 췌장염 ★★★★★★
① 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장내에서 활성화되어 췌상세포가 자신을 소화여서 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사하는 과정
(정상적으로 췌장효소는 췌장내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성화됨)
1) 급성췌장염
1-1) 병태생리 : 급성췌장염에서는 4가지의 주요 병태생리적 과정이 일어남
① 지방분해과정 : 췌장 내·외분비세포의 괴사
: 지방분해과정에서 배출된 지방산이 이온화된 칼슘과 결합하여 혈청칼슘이 저하되나, 부갑상샘이 바로
보상하지 못하여 저칼슘혈증이 됨
② 단백분해과정 : 단백분해효소에 의한 췌장세포의 자가소화
: 단백분효효소인 trypsin(트립신)이 활성화되어 자가소화를 일으킴
③ 혈관 및 췌관의 탄력섬유 용해과정, 괴사
: 혈관벽과 췌관의 탄력섬유를 녹이고 혈관을 괴사시켜 출혈을 일으킴
④ 염증
1-2) 원인
① 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 췌장의 손상을 초래하는 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과
담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있음 (알코올 의존장애 때문에 정신과와 협진을 진행하기도 함)
② 그 외의 원인
- 췌장손상 : 담도계 수술, 담낭절제, 위장·십이지장조절제 등 수술로 인한 상처,
내시경역행담췌관조영 후의 췌관손상
- 췌장관폐쇄
- 대사장애
- 신부전의 합병증, 신장이식
- 췌장염의 가족력
- 약물 : estrogen(에스트로겐), glucocorticoids(글루코코르티코이드), sulfonamides(설폰아마이드),
thia-zides(티아지드)

참고자료

· 제9판 성인간호학 상권, 유양숙 외, 현문사, 2024.08