[자세하고 꼼꼼한 자료] 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디

소개

"[자세하고 꼼꼼한 자료] 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

I. << 미세혈관 감압술 (Microvascular decompression, MVD) 문헌고찰 >>
1. 정의
2. 신경 압박의 원인
3. 편측 안면경련의 검사방법 및 증상 진행단계
4. 삼차신경통(삼차신경병증)의 증상 및 진단
5. 미세혈관 감압술(MVD) 수술과정
6. 미세혈관 감압술 부작용 및 주의사항
7. 미세혈관 감압술의 합병증 및 재발

II. <<수술(마취 및 회복)과정 procedure>>
1. 수술 전 Assessment
2. 마취 및 수술 Procedure
3. 회복실 환자 간호 procedure
4. 수술 기록지
5. Count
6. 검체
7. 투약

본문내용

§ 미세혈관 감압술은 편측 안면경련이나 삼차신경통 같은 질환에서 뇌혈관이 뇌신경을 압박하여 증상이 발생하는 경우, 신경근 기시부에 테플론펠트라는 수술 재료를 끼워 넣는 개두술을 시행하여 압박하고 있는 뇌혈관을 신경과 떨어뜨려 증상을 치료하는 방법이다. 수술적으로 혈관을 신경에서 떨어뜨려주면 많은 경우 증상이 호전되며 편측 안면 경련의 경우 약 94% 환자에서 호전을 보이며 삼차 신경통 환자에서도 약 91% 환자에서 증상 호전을 보이는 것으로 보고 있다. 미세혈관 감압술은 뇌신경에 비정상적으로 압박이 가해지는 것을 완화시켜 주는 외과적 수술로 삼차신경통, 미주설인신경, 반측안면경련에 효과가 있다.

§ 삼차신경이란 12개의 뇌신경 중 5번째 뇌신경으로 크게 3개의 분지를 내어 안면 감각을 담당하며 일부 분지는 씹기근육의 운동에 관여한다. 삼차신경핵은 목뼈 윗부분부터 뇌줄기에 걸쳐서 길게 분포하며 안분지(이마, 전두두피, 눈꺼풀, 콧등, 각막), 상악분지(뺨, 아래눈꺼풀, 윗입술, 윗니, 윗잇몸, 코옆면), 하악분지(아랫입술, 아랫니, 아랫잇몸, 아래턱, 혀)로 나누어져 있다. 삼차신경은 얼굴 감각과 저작 근육 운동에 관여한다. 삼차신경은 다리뇌의 옆에서 가는 운동뿌리와 굵은 감각뿌리로 시작되며 삼차신경절을 거치면서 크게 세 가지 분지를 내어서 눈신경, 위턱신경, 아래턱신경으로 나눠진다. 운동뿌리는 아래턱신경에만 분포하여 씹기근육, 관자근의 기능에 영향을 준다. 삼차신경은 대부분이 감각신경으로써의 역할을 수행한다. 세 분지가 위쪽에서부터 차례대로 분포하면서 얼굴 감각(통각, 촉각, 온도각, 진동각 등)의 약 1/3씩 담당한다. 그 중 일부는 운동신경으로 작용하여 음식물을 씹는 데 중요한 역할을 하는 씹기근육을 조절하고 관자근, 날개근 등도 지배하게 된다.

◇ 미세혈관 감압술 적응증
1) 간대성 반쪽얼굴 연축 (편측 안면경련)
간대성 반쪽얼굴 연축(편측 안명경련)은 불수의적이고 불규칙적으로 발생하는..

<중 략>

참고자료

· 윤혜상 외, 「최신 수술실 매뉴얼 3판」, 포널스, 2023
· 사진참고 https://youtu.be/tJEFVGAPvvA?si=nE10FKa__ryEVTEv
· 사진참고 https://youtu.be/7EJugLypKU8?si=8QVXx9-HVOAhz6_m