ICU 중환자실 다빈도 약물 종류, 작용기전, 적응증, 용법용량, 부작용 및 주의사항

소개

"ICU 중환자실 다빈도 약물 종류, 작용기전, 적응증, 용법용량, 부작용 및 주의사항"에 대한 내용입니다.

목차

1. Electrolyte 교정
2. 자율신경계 작용 약물
3. 심혈관계 작용 약물
4. 항부정맥제
5. 진통 및 진정제
6. 항고혈압제
7. 참고문헌

본문내용

4. 항부정맥제
ClassⅠ - Na+ channel blocker - Lidocaine
ClassⅡ - Beta blocker - Labesin
ClassⅢ - K+ channel blocker - Amiodarone(Cordarone)
ClassⅣ - Ca++ channel blocker - Verapamil, diltiazem
기타약물: Adenosine

1. ClassⅠ : Lidocaine(200mg/20ml)
<작용>
- 심부정맥의 응급치료 선택 약제, 심근 허혈 동안 일어나는 심실 부정맥의 치료에 유용
<용법·용량>
- 최초 1~1.5mg/kg을 Bolus로 투여 →그 후 2~4mg/min 속도로 정맥 주입
- 총 용량은 3mg/kg를 넘지 않도록 함

2. ClassⅡ : Labesin(20mg/4ml)
<작용>
- 베타 Adrenoreceptor 자극 시 심장 전도계의 활동전위 기간과 절재불응기가 짧아지게 되면서 부정맥이 발생 (이를 차단하는 것이 베타 Blocker)
- 효과: 베타차단제로 맥박수를 감소시킴
<용법·용량>
- 신속 혈압 하강 시: 50mg을 최소 1분에 걸쳐 정맥주사
- 점적 정맥주사 시: 5% DW나 N/S에 혼합하여 투여
<부작용>
- 기관지 경련 발생: 호흡곤란 증상과 서맥증상 확인

3. ClassⅢ : Amiodarone(Cordarone) 150mg/3ml
<작용>
- 활동전위 기간을 지연하여 심실세동 및 심실빈맥 등 심실성 부정맥 치료에 효과적임
- 좌심실의 수축력을 저하시키지 않으므로 좌심실 기능저하가 있는 심실빈맥, 심실상성 부정맥에 효과적
<용법·용량>
- 3회 제세동 후 심실세동이 계속되는 환자에게 투여
- 투여방법: 300mg을 5% DW 100ml와 섞어서 빠른 속도로 정맥주사
- 심실세동이 재발하는 경우에는 150mg을 추가적으로 투여할 수 있음
- 심실빈맥 시에는 150mg을 10분에 걸쳐 정맥주사
- 주사 후 유지 용량은 첫 6시간 동안은 1mg/min의 속도로 투여함→그 후에는 18시간 동안 0.5mg/min의 속도로 투여함

참고자료

· Marilyn Winterton Edmunds 저, 최명애외 역, 임상약리학(2018), 현문사
· 약학정보원, https://dikmobile.health.kr/main.do