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신생아 황달, 저칼슘혈증(Neonatal Jaundice, Hypocalcemia) CASE STUDY2025.05.051. 신생아 저칼슘혈증 신생아 저칼슘혈증은 일반적으로 총 혈청 칼슘농도가 7mg/dl 이하로 정의된다. 조기 저칼슘혈증은 생후 24~48시간 내에 나타나는 것으로, 미숙아, 당뇨병 모체의 아기 및 주산기 가사 등이 고위험 요인이다. 후기 저칼슘혈증은 주로 생후 7일 이후에 발생하며, 모유수유로 인한 인의 과부하로 발생한다. 저칼슘혈증의 주요 증상은 경련, 근육 신경계 자극 흥분성 항진 등이다. 치료는 칼슘제제 투여와 혈청 인 농도 감소가 목적이다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 총 혈청 빌리루빈 농도가 5mg/dl 이상인 경우를 ...2025.05.05
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신생아 황달 및 저칼슘혈증 간호사례 연구2025.11.151. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치 상승으로 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 질환이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 생기는 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 포합형으로 변환되어 대변으로 배출된다. 신생아에게 흔하며 생리적 황달, 모유수유 관련 황달, 병리적 황달(용혈성 황달) 등으로 분류된다. 혈청빌리루빈 수치 측정으로 진단하며, 광선요법과 교환수혈로 치료한다. 심한 경우 빌리루빈 뇌증(핵황달)을 유발할 수 있다. 2. 광선요법(Phototherapy) 광선요법은 400~500...2025.11.15
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아동간호학실습 case study_저칼슘혈증2025.01.231. 미숙아의 정의 미숙아(조산아, premature infant)는 임신 기간 37주 미만, 최종 월경일로부터 37주 미만인 아기를 말한다. 부당중량아(LGA, large for gestational age)는 재태기간에 비해 체중이 큰 아동으로, 출생 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상인 경우를 말한다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아 측 요인, 태반/자궁 이상, 산모 측 요인, 기타 요인 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내 성장 지연 등이 있고, 태...2025.01.23
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전해질불균형2025.05.071. 저나트륨혈증 저나트륨혈증(<135mEq/L)의 원인으로는 Na 배설 증가(loop diuredics, aldosterone▼, 고지혈증, 신장질환), Na 섭취 부족(금식, 저염식이), 혈청 Na 희석(저장성용액, 신부전, 고혈당, 울혈성 심부전, SIADH), Na 배설 저하(aldosterone▲, 신부전, 쿠싱신드롬) 등이 있다. 증상으로는 신경계(ICP상승, 두통, 불안, 환각, 혼돈, 행동변화, 경련, 근허약감), 심혈관계(저혈량성 저혈압, 약한 맥박, 빈맥, Hct증가, shock), 호흡계(빈호흡, 호흡곤란, 기좌...2025.05.07
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(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05
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성인간호학2 내분비계 임상적추론2025.05.091. 당뇨병 합병증 당뇨병이 장기적으로 관리되지 않으면 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐쇄, 당뇨망막병증, 백내장, 신장기능 부전, 자율신경병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 노인 당뇨 환자의 경우 영양상태 불량, 저혈당/고혈당 인지 저하, 신경병증 등으로 인해 자가관리가 어려워 혈당 조절이 더욱 어렵다. 2. 당뇨병 간호중재 당뇨병 환자의 혈당 관리를 위해 식이, 운동, 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 간호사는 환자의 지식수준 평가, 혈당 및 체중 모니터링, 당뇨 교육 등을 통해 환자의 자가관리를 돕는다. 또한 피부 상...2025.05.09
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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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당뇨병 및 갑상샘 수술 후 합병증 관리2025.11.151. 당뇨병 합병증 75세 남성 당뇨병 환자의 12년 병력으로 인한 다양한 합병증 발생. 당뇨망막병으로 인한 흐린 시력, 망막의 은선동맥과 삼출물 발견으로 실명 위험. 말초신경병증으로 양발 무감각 및 다리 통증 발생. 당뇨성 족부괴저 위험성 높음. 대혈관병증으로 이미 심근경색증 경험. 혈압 160/90으로 뇌졸중 위험 증가. BMI 32.32의 고도비만 상태로 합병증 악화 요인. 2. 노인 당뇨 조절 장애 요인 노화로 인한 β세포 기능 저하 및 인슐린 감수성 감소. 탄수화물 대사 변화. 치아 상태 불량으로 인한 영양섭취 부족 및 저...2025.11.15
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성인간호 case study, 이비인후과 ENT, 갑상선암, Thyroid Cancer, 진단2개, 간호과정2개2025.04.281. Papillary Thyroid Carcinoma (PTC) 갑상선은 여포를 이루는 여포세포와 C-세포로 구성되어 있다. 여포는 여포세포가 생성한 갑상선 호르몬을 저장하고 있다. C-세포는 여포의 바깥쪽에 있으며 혈중 칼슘농도를 조절하는 칼시토닌이라는 호르몬을 생성한다. 여포세포에서 유두암이 생긴다. 유두암은 갑상선암 중에서 가장 흔하며, 우리나라에서 발생하는 갑상선암의 95% 이상을 차지한다. 일반적으로 매우 천천히 자라고 갑상선암 중 가장 예후가 좋아 5년 생존율이 99% 이상이다. 2. 갑상선암의 증상 갑상선암의 경우 정...2025.04.28
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갑상선 유두암 수술 환자 간호 사례2025.11.181. 갑상선 유두암의 특성 및 진단 갑상선 암 중 가장 흔한 유두암은 요오드 섭취량이 많은 나라에서 많이 발생하며 초기에 발견되어 예후가 좋다. 최근 생존률은 90%이다. 혈행성 전이도 가능하지만 주로 림프절을 따라 전이된다. 유전적 요인으로 부모가 갑상선 유두암을 진단받은 경우 자녀에게 발생할 위험이 아들은 7-8배, 딸은 2-3배 증가한다. 진단 검사로는 미세침 흡인 세포검사, CT, MRI, PET, 초음파검사 등이 사용된다. 2. 갑상선 유두암 수술 치료 수술이 유일한 치료방법이며 일반적으로 전절제술을 시행한다. 수술 방법과...2025.11.18
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