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[간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)2025.05.021. 사건보고 사건 발생 시 간호사는 체계적이고 주의 깊게 사건과 연관된 것을 결정하기 위해 비판적 사고를 해야 한다. 사건의 발생 과정을 순차적으로 정확하게 기록하고, 대상자의 주관적 보고와 객관적인 신체 검진 결과를 바탕으로 대상자 혹은 타인의 상해 정도를 폭 넓게 사정해야 한다. 사건보고서 작성 시 주관적 해석의 여지가 없는 언어를 사용하고 개인적 감정이나 의견을 포함하지 않아야 한다. 2. 간호보고 간호보고에는 대상자의 요구와 문제에 기반하여 정보의 우선순위를 정하고, 간호사정 자료, 간호 진단, 간호 중재, 결과 및 평가,...2025.05.02
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간호관리학 실습: 문제 발생 시 보고 체계 확인2025.01.191. 간호 보고 간호 보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서, 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있으며, 중요한 보고는 서면보고로 하는 것이 좋다. 간호단위관리자는 간호단위에 대한 정보를 상급자에게 보고할 의무가 있다. 2. 사건 보고 환자안전사고는 투약사고, 낙상사고, 수혈사고, 도주, 도난, 상해사건 등이 있을 수 있다. 문제 발생 시 담당 간호관리자는 간호부 상급자와 필요시 담당의에게 보고한 후 환자안전사고를 발견한 ...2025.01.19
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보구여관과 세브란스병원의 간호교육2025.04.261. 보구여관의 간호교육 보구여관은 1903년 12월 우리나라 최초의 간호부 훈련과정이 설치된 곳으로, 에드먼즈가 간호부장으로 취임하여 간호학교를 설립하였다. 보구여관의 간호교육은 처음으로 간호원이라는 명칭을 사용하였고, 입학 자격이 21-31세의 기독교인으로 제한적이었다. 교육 여건이 부족하여 주로 임상 지도를 하였으며, 1905년에는 일본 나가사키 병원으로 연수를 보냈다. 보구여관은 병상 수가 적어 실습 경험이 부족했지만, 간호복을 한복과 양장을 결합하여 만든 우리나라 최초의 간호제복을 착용하였다. 2. 세브란스병원의 간호교육 ...2025.04.26
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뇌경색 환자의 간호과정 사례 보고2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 좁아지거나 막혀 생기는 질환으로, 증상이나 원인 질환에 따라 뇌혈전성, 뇌색전성, 열공성 뇌경색 등으로 구분됩니다. 뇌경색 환자는 해마다 증가하고 있으며, 생명뿐만 아니라 마비, 반맹, 언어장애 등의 후유증이 남을 수 있어 간과할 수 없는 질환입니다. 따라서 의료진은 뇌경색에 대해 정확히 알고 전인적인 간호를 제공할 수 있어야 합니다. 2. 간호과정 본 사례 보고에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 5가지 간호진단(두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신경근육계 손상과 관련된 신체기동성 장애...2025.01.04
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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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[간호관리학] 간호사 인수인계 시 주의할 점2025.05.021. 간호사 인수인계 간호사 인수인계 시 주의할 점에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1) 근무조 간 전체 인수인계: 입원/퇴원 환자 수, 검사/수술/시술 관련 사항, 특이사항 등을 인계한다. 2) 근무조 간 간호팀별 인수인계: 대상자의 기본 정보, 사건 중심 내용, 처방 내용 및 처방 수행 상태, 임상 관찰 내용, 검사 결과, 투약 상태 등을 인계한다. 3) 간호단위관리자의 보고: 입퇴원/전과 환자, 물품 관련 사항, 간호 관련 오류, 직원 관련 사항, 대상자 관련 문제 등을 상급자에게 보고한다. 1. 간호...2025.05.02
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신생아황달 간호과정 사례 보고2025.01.021. 신생아황달 신생아황달은 빌리루빈 수치가 증가하면서 피부가 노랗게 되는 증상입니다. 이는 신생아의 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되고, 간에서 이를 변형시키는 효소 기능이 떨어져 배출이 원활하지 않기 때문에 발생합니다. 신생아황달의 주요 발생 요인으로는 첫째아, 재태기간 평균 274일, 출생 시 체중 평균 3,365g, 입원 시 체중감소율 평균 3.0%, 질식분만, 모유수유, A형 혈액형 등이 확인되었습니다. 1. 신생아황달 신생아황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 ...2025.01.02
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조현병 환자의 간호 사례 보고2025.01.051. 조현병 조현병은 지적, 정서적, 행동장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념 형성 장애를 나타내는 정신증적 반응군입니다. 환각, 망상, 와해된 언어와 행동 등의 양성증상과 무감동, 의욕 저하 등의 음성증상이 특징적으로 나타납니다. 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인, 심리사회적 요인 등이 발병 원인으로 알려져 있습니다. 약물치료, 심리사회적 중재, 재활 등의 다학제적 접근이 필요한 만성적이고 재발하는 질환입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환입니다. 이 질환은 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상...2025.01.05
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초점기록, 카덱스, 전화/구두처방, 근무교대보고, 이관보고2025.04.291. 초점기록 초점기록은 대상자의 임상문제에 국한하지 않고 대상자의 증상이나 징후와 같은 사건, 상태, 행동, 중요한 사건에 초점을 맞추어 건강증진 및 질병예방 활동에 유용하다. 특정한 환자 사황을 서술한다. 초점기록의 단점은 정확한 논리적 기록을 기록하는 것이 어렵다는 점이다. 2. 카덱스 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아니나 대상자에 대한 요약 정보를 제공하는 기록자료이다. 이 요약은 매 근무 때마다 각 대상자별로 출력된다. 카덱스(kardex)나 대상자 간호요약지에서 흔히 찾을 수 있는 정보에는...2025.04.29
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정신간호중재 계획 및 결과보고2025.01.161. 정신간호중재 정신간호중재 계획 및 결과보고에 대한 내용입니다. 프로그램명은 '행복해요, 그리고 사랑해요'이며, 소요시간은 60분입니다. 주제는 여러 가지 팀 게임을 통해 창의력 증진, 소통 능력 강화, 자기조절능력 향상입니다. 대상자는 OO병동 소아청소년 입원환자입니다. 목적 및 목표는 단어 구조 분석을 통한 기초능력 향상, 공동 목표 달성을 통한 소통 능력 및 자기표현 강화, 감정 표출 기회 제공을 통한 자신감과 성취감 향상, 긍정적 감정 표현 등입니다. 추진 배경으로는 게임을 통한 친목 도모, 사회성 배양, 대인관계 기술 ...2025.01.16
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