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신생아 폐렴 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.161. 신생아 폐렴(Congenital Pneumonia) 생후 6일 남아가 선천적 폐렴으로 진단받고 치료 중인 사례입니다. 흉부 X선 검사에서 양쪽 폐의 폐렴 경화 및 비특이적 장폐색 패턴이 관찰되었습니다. 환자는 HFNC 3L/min, FiO2 25%를 적용받고 있으며, 동맥혈 가스분석 결과 저산소증(pO2 51.3, O2sat 93.1%)을 보였습니다. 항생제(Penbrex, Gentamicin)와 스테로이드(PRD syrup)로 치료 중이며, 정기적인 흉부방사선 촬영을 통해 폐 상태를 모니터링하고 있습니다. 2. 비효과적 호흡...2025.11.16
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A+ 아동간호학 실습 RDS 케이스 스터디! (교수님께 잘했다고 칭찬받은 자료입니다! 꼼꼼하게 정리했어요. 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제(surfactant) 결핍과 흉곽의 생리적 미숙이 있는 상태를 말한다. 이런 심한 폐 질환은 RDS와 유리질막병(hyaline membrane disease)이란 용어로 가장 흔하게 표현된다. 이는 거의 미숙아에게서만 나타나나 다태 임신, 당뇨병 산모의 영아, 제왕절개 분만, 한랭스트레스, 질식, 이전 RDS 병력과 관련이 있다. 이 질환은 약물에 노출된 영아 또는 만성 자궁 내 스트레스(예: 모체의 자간전증 또는 고혈압)에 영향을 받는 영아에서는 거...2025.01.11
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신생아일과성빈호흡 A+ 케이스 자료(비효과적호흡양상, 불안(산모대상))2025.05.011. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 직후 나타나는 일시적인 빈호흡 증상으로, 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 출생 시 폐액의 제거 및 흡수가 지연되어 발생한다고 알려져 있습니다. 주요 증상은 빈호흡, 경증의 흉골함몰, 경한 청색증 등이며, 대부분 24-72시간 내에 호전됩니다. 치료는 산소 공급, 호흡 모니터링 등이 이루어지며, 대부분 양성 경과를 보입니다. 2. 비효과적 호흡양상 이 신생아의 경우 분만 직후 불규칙한 호흡양상, 흉벽 함몰, Sp...2025.05.01
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아동간호학 황달 간호과정2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이며, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어집니다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 발생합니다. 보통 혈중 빌리루빈 수치가 20 mg...2025.01.14
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신생아 황달 및 저칼슘혈증 간호사례 연구2025.11.151. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치 상승으로 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 질환이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 생기는 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 포합형으로 변환되어 대변으로 배출된다. 신생아에게 흔하며 생리적 황달, 모유수유 관련 황달, 병리적 황달(용혈성 황달) 등으로 분류된다. 혈청빌리루빈 수치 측정으로 진단하며, 광선요법과 교환수혈로 치료한다. 심한 경우 빌리루빈 뇌증(핵황달)을 유발할 수 있다. 2. 광선요법(Phototherapy) 광선요법은 400~500...2025.11.15
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미숙아 간호과정: 고빌리루빈혈증과 가스교환장애2025.11.161. 고빌리루빈혈증 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달 증상으로, 출생 5일째 Total bilirubin 16.58으로 측정되어 광선요법을 시행 중입니다. 광선요법은 푸른색과 초록색 범위의 빛을 이용하여 불포합 빌리루빈을 수용성으로 변환시켜 담즙을 통해 배설시킵니다. 간호중재로는 3시간마다 활력징후와 피부색 확인, 빌리루빈 수치 모니터링, 광선요법 부작용 관찰, 중성온도환경 유지, 필요시 교환수혈 등이 포함됩니다. 퇴원 시 Total bilirubin 10mg/dL 이하 유지를 목표로 합니다. 2. 가스교환장애 폐의 미성숙과...2025.11.16
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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미숙아 케이스 스터디 - 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.05.051. 미숙아의 정의 및 분류 세계 보건 기구에 의하면 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기 또는 재태 기간 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아 또는 조산아라고 한다. 미숙아는 고빌리루빈혈증과 RDS 등 신생아 합병증의 위험과 학습장애, 성장결핍, 천식 등 성인기에도 지속되는 문제에 처하게 될 수도 있다. 2. 미숙아의 원인 미숙아가 출산되는 원인은 대부분의 경우 알려져 있지 않지만 낮은 사회경제적 여건이나 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 이전에 조산아를 출산했거나, 여러번 유산이나 임신중절을 경험한 경우...2025.05.05
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신생아 황달 광선요법 치료 사례 연구2025.11.161. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 출생 후 빌리루빈 혈중 농도가 정상 이상으로 증가하여 피부와 눈이 노랗게 되는 증상이다. 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생후 3~4일경에 나타나 7~10일경에 저절로 사라지는 것이 일반적이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 생기는 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 처리되어 담즙으로 배설된다. 이 과정에 문제가 생기면 빌리루빈이 조직에 축적되어 황달이 발생한다. 2. 광선요법(Phototherapy) 광선요법은 400~550nm...2025.11.16
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NICU 신생아 황달 케이스 스터디2025.11.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경 피부가 노란색을 띠는 증상으로, 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달이다. 빌리루빈이라는 색소가 증가하면서 발생하며, 신생아의 적혈구 수명이 짧고 간의 효소 기능이 미숙하여 빌리루빈 제거가 어렵다. 광선요법과 교환수혈로 치료하며, 본 케이스에서는 생후 3일째 총 빌리루빈 수치 16mg/dl로 증가하여 광선요법을 적용했다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 미숙아에게 발생하는 질환으로 폐 표면활성제 부족으로 폐포가 수축되어 호흡곤란이 발생한다. 본 환아는 재태기간 34...2025.11.14
