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아동간호학 케이스 횡문근융해증 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.171. 신체적 외상의 위험 대상자는 다리 통증 및 허약감으로 인해 신체적 외상의 위험이 있다. 이를 위해 활력징후 및 통증을 지속적으로 사정하고, 침상안정과 통증 조절제 투여, 낙상예방 교육 등을 실시하여 외상 예방을 도모한다. 2. 비효율적 신장 관류의 위험성 대상자는 횡문근융해증으로 인해 신장 기능 저하의 위험이 있다. 이를 위해 I/O 및 소변 상태를 모니터링하고, 수액 보충을 통해 신장 관류를 개선하며, 수분 및 염분 섭취에 대한 교육을 실시한다. 3. 비효과적 건강관리 대상자는 흡연, 약물 복용 불이행 등 비효과적인 건강관리...2025.01.17
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모성간호학실습 사례연구보고서(제왕절개)2025.05.111. 제왕절개 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 오늘날 제왕절개의 비율이 전체분만의 많은 부분을 차지하고 있다. 제왕절개 수술은 미리 수술 일정을 잡아 진행하는 방식과 예상치 못한 급박한 문제로 수술을 잡게 되는 두 가지 경우가 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인에 따라 적응증이 다양하다. 제왕절개 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험 요인의 확인, 수술 전 진단 절차 등이 필요하다. 제왕절개 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하...2025.05.11
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정형외과 성인간호실습케이스 A+받았습니다!!기받아가세용(간호진단 2개/간호과정 2개)2025.05.041. 수술과 관련된 급성통증 환자가 수술 이후 이틀동안 NRS 6점 이상으로 극심한 통증을 호소하고 있고, 통증에 예민하게 반응하며 통증표현을 자주 하는 상황이다. 통증이 있으면 일상생활 활동도 못하게 되고 통증에 계속 반응하며 체력적으로도, 정서적으로도 매우 힘들어지기 때문에 가장 우선순위로 두게 됨. 약물 외의 통증을 줄이기 위한 방법들은 크게 영향을 끼치지 않을 수 있겠지만 다양한 치료적, 교육적 간호중재들을 더하면 환자의 통증을 객관적인 지표로 평가할 때 더 빠르게 줄어든 결과를 가져올 수 있을 것이라고 생각함. 2. 수술로...2025.05.04
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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일반생물학실험(1) 2주차 탄수화물의 검정2025.05.091. 탄수화물의 종류와 특성 실험에 사용된 포도당, 맥아당, 과당, 설탕, 녹말, 우유의 분자 구조와 차이점 및 특징을 조사하였습니다. 포도당, 과당은 환원성 단당류이고, 맥아당은 환원성 이당류, 설탕은 비환원성 이당류, 녹말은 비환원성 다당류입니다. 우유에는 환원당인 젖당과 포도당이 포함되어 있습니다. 2. 베네딕트 반응의 원리 베네딕트 반응은 청록색의 베네딕트 용액을 환원력을 가진 당과 반응시켰을 때, 색의 변화를 통해 당을 검출할 수 있는 반응입니다. 베네딕트 용액에 포함된 2가 구리 이온이 환원되어 1가 구리 이온이 되면서 ...2025.05.09
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성인실습 sigmoid colon cancer 간호과정[진단3개, 수행6개씩]2025.05.151. 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 대상자의 전해질 검사 결과를 바탕으로 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 혈청 전해질 균형을 유지하는 것이며, 단기목표로는 3일 안에 I/O가 +500 이하로 측정되고 전해질 불균형 증상과 예방법에 대해 대상자와 보호자가 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호계획으로는 체중 측정, 전해질 수액 투여, 전해질 식이 교육 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 대상자는 침습적 처치와 수술 부위로 인해 감염의 위험성이 있습니다. 간호목...2025.05.15
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A+ 아두골반불균형 제왕절개 케이스 (간호진단3개, 간호과정1개 급성통증, 낙상의 위험성, 출혈의 위험성)2025.01.191. 아두골반불균형 아두골반 불균형이란 산모의 골반이 너무 좁거나 태아의 머리 크기가 너무 커서 골반을 지나가지 못해 안전하게 분만이 진행되지 못하고 정지되는 상태를 말한다. 주로 골반 입구에서 중단되며, 때때로 골반강이나 출구에서 이루어지기도 한다. 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 아두골반불균형을 초래한다. 또 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 같이 있을 때도 발생할 수 있다. 2. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean sec...2025.01.19
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신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.04.281. 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 신생아 황달은 신생아기의 가장 흔한 질병 중 하나로, 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈 증가에 의해 발생한다. 신생아 황달의 정의, 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 및 간호 등에 대해 문헌고찰을 수행하였다. 2. 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달 신생아의 간기능이...2025.04.28
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임신오조증 간호과정 케이스스터디2025.01.281. 임신오조증 임신오조증은 지속적인 심한 오심과 구토를 의미하며 체중감소, 탈수 케톤증, 염산 소실로 인한 알칼리증 및 저칼륨증 등의 심각한 상태에 이를 수 있다. 임신오조증으로 인해 임산부는 일시적으로 병원 생활을 해야하고 일, 가족, 또는 사회적 일상의 혼란에 직면하게 된다. 아리를 낳는 경험이 없는 여성, 미숙한 초기 성인기, 극심한 임신중독을 경험한 여성, 체중이 증가된 여성, 이전의 임신에서 과도한 입덧을 경험한 개인적 과거력을 가지 여성인 경우 더 빈번하게 발생한다. 임신오조증의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지는 않았...2025.01.28
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당뇨병 환자의 간호사례 보고서2025.01.061. 체액불균형의 위험 당뇨병 환자는 비당뇨인보다 체액 상실, 증가 혹은 두 가지 모두를 의미할 수 있는 혈관내, 간질, 세포내액의 감소, 증가 혹은 급속한 변화를 일으킬 가능성이 높습니다. 당뇨를 진단받았거나 당뇨를 모르고 체중감소, 다음 다뇨 증상을 겪은 환자를 오래 방치한 경우 탈수, 전해질 이상, 산증 유발로 증상이 발병할 수 있습니다. 따라서 활력징후 측정, 전해질 검사, I/O 체크 등을 통해 체액불균형을 모니터링하고 수액 공급, 전해질 보충 등의 중재가 필요합니다. 2. 불안정한 혈당 수치의 위험 당뇨병은 인슐린의 분비...2025.01.06
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