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A++ 성인간호학 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단3개 계획, 근거까지(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고체온) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자는 심한 호흡곤란으로 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 간호목표는 장기적으로 대상자가 불편감 없이 효율적인 호흡을 유지하고, 단기적으로 3시간 이내에 호흡음이 부드러워지는 것이다. 간호계획에는 동맥혈 가스분석 결과 모니터링, 활력징후 사정, 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 폐음 청진, 안정 취하기, 심호흡과 ...2025.01.13
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호 사례 연구2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 출생 직후 폐가 팽창하지 못하고 찌그러들어 호흡부전이 생기는 질병입니다. 특히 미숙아에게 많이 발생하는데 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 이 질환이 발생할 위험이 큽니다. 증상은 출생 직후 호흡곤란, 청색증, 함몰 가슴 등이 나타날 수 있으며 24-48시간 후에 악화되었다가 3-5일쯤부터 호전됩니다. 치료로는 지지간호, 호흡간호, 계면활성제 요법, 기계적 환기요법 등이 필요합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 다음과 같습니...2025.05.08
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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인플루엔자 간호과정-비효율적 호흡향상, 고체온2025.01.031. 인플루엔자 병태생리 및 증상 인플루엔자는 상부 호흡기계나 하부 호흡기계를 침범하며 재채기, 콧물, 코막힘, 인두통, 기침, 가래 등의 상기도를 중심으로 한 호흡기 증상으로 나타난다. 여기에 발열, 두통, 관절통, 전신 권태감 및 식욕부진 등의 소화기 증상을 동반하기도 한다. 인플루엔자 바이러스 감염은 주로 겨울철에 일어나며 미세입자의 에어로졸 접촉 또는 흡입으로 전파된다. 2. 인플루엔자 진단 및 예방 인플루엔자 진단은 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나 바이러스 항원을 검출하여 확진할 수 있다. 예방을 위해서는 매년 10월...2025.01.03
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기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정2025.04.251. 기관지경련 기관지경련은 기도의 수축으로 인해 발생하는 증상으로, 천식 환자에게 주로 나타난다. 이로 인해 호흡기능이 저하되어 호흡곤란, 천명음 등의 증상이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 호흡음, 산소포화도, 활력징후 등을 모니터링하고 적절한 약물 투여, 호흡운동 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡기능을 개선시키고자 한다. 2. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 나타난다. 이번 사례에서는 3년 전 천식 진단을 받은 환자가 기관지경련으로 인한 호흡기능 장애를...2025.04.25
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.01.211. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 신생아의 주요 질환으로, 특히 미숙아에게 발병할 가능성이 크며 심각한 경우 생명을 위협할 수 있는 질환입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 이루어지지 않으면 장기적인 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 미숙아의 RDS를 완화하고 효과적으로 간호하는 방법을 이해하는 것이 중요합니다. 2. 간호 진단 및 간호 과정 이 연구에서는 RDS 환아의 사례를 통해 간호 진단과 간호 과정을 살펴보고자 합니다. 환아의 상태 관찰, 검사 결과 분석, 약물 투여 기록 등을 통해 간...2025.01.21
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간호과정: 수술 후 감염위험 및 호흡곤란 사례2025.11.171. 감염위험 간호 침습적 시술(중심정맥관, 유치도뇨관)과 수술 후 상태와 관련된 감염위험을 관리하는 간호과정. 당뇨병과 순환장애 과거력이 있는 환자의 감염 예방을 위해 손 위생, 무균술 준수, 드레싱 교체, 항생제 투여, 활력징후 모니터링 등을 시행하며, 혈액검사 수치 모니터링을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 대응한다. 2. 피부손상 및 욕창 예방 간호 신체부동, 의식수준 저하, 당뇨병, 순환장애와 관련된 피부손상 위험을 관리하는 간호. 발 뒤꿈치의 붉은색 변화를 관찰하고, 욕창사정도구를 이용한 위험도 평가, 2시간마다 체위변...2025.11.17
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신생아호흡곤란증후군 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 신생아호흡곤란증후군(RDS) 정의 및 병태생리 신생아호흡곤란증후군은 유리질막병이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐표면활성제가 부족해 무기폐를 초래하는 진행성 호흡부전이다. 주로 미숙아에게 나타나며, 재태기간 28주 이하의 미숙아는 60~80%의 발생률을 보인다. 병태생리는 폐표면활성제 부족으로 인한 무기폐, 저산소증과 고탄산혈증, 폐탄성 감소 등으로 특징지어진다. 고탄산혈증과 저산소증이 발생하면 폐동맥이 수축되어 우-좌 단락이 되고, 폐포 손상으로 인해 단기적으로는 기흉, 종격동 기종 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. ...2025.11.17
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미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.171. 비효율적 호흡양상 미성숙한 폐 기능으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이는 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호평가 등의 단계를 통해 환아의 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 저체중 출생아 간호 재태기간 35주+2일로 미숙아인 2630g 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 미성숙한 폐 기능으로 인한 호흡곤란 증상을 보이는 환아의 상태 사정과 산소공급, 약물투여 등의 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 3. 신...2025.01.17
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