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비효과적 호흡 양상, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 폐렴으로 인한 기흉으로 호흡곤란을 겪고 있습니다. 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 호흡이 편안해지도록 돕고 있습니다. 하지만 아직 퇴원 시까지 산소 공급 없이 편안한 호흡을 하기는 어려운 상황입니다. 일주일 내에 SpO2 수준이 정상을 유지하도록 노력해야 할 것 같습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 환자는 기흉 치료를 위해 흉관 삽입술을 받았습니다. 감염 예방을 위해 체온 측정, 배액관 부위 사정, 무균법 준수, 손위생...2025.01.05
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신생아 호흡곤란 증후군 RDS 간호 사례2025.05.051. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제의 분비 부족으로 폐포가 찌그러져서 퍼지지 않기 때문에 산소공급이 원활하게 이루어지지 않아 가스교환이 감소하게 된다. 이로 인해 저산소증과 고탄산가스혈증이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 따라서 적절한 치료와 간호중재가 필요하다. 2. RDS의 원인 RDS는 주...2025.05.05
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A+ ARDS(성인호흡부전증후군) 간호과정(CASE) 간호진단 2개 포함!!2025.01.131. ARDS(성인호흡부전증후군) ARDS는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진상 보이는 양 폐의 침윤의 세가지 특징을 보이는 호흡기질환이다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 하다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어난다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 환자가 보고되었다. 2. ARDS 병태생리 ARDS의 병태생리는 허파 꽈리 모세혈...2025.01.13
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[아동간호학] 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 - 폐렴 CASE2025.01.281. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 이 사례는 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상에 대해 다루고 있습니다. 환자는 폐렴 진단을 받았으며, 주요 증상으로 호흡곤란, 기침, 가래, 콧물 등이 있었습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재 및 평가 등의 과정을 통해 환자의 상태를 관리하고 호전시키고자 하였습니다. 1. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가는 호흡 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 비효과적인 호흡...2025.01.28
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
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아동간호학 천식 Asthma 간호과정 케이스(간호진단 2개 - 비횰적인 호흡양상, 고체온)2025.01.141. 천식(Asthma) 천식(Asthma)은 여러 요인에 의한 자극에 노출 후 나타나는 기도의 과민반응으로 재발되는 폐쇄성 기도질환이자, 염증, 평활근 경련, 기관지 수축을 일으키는 만성 염증성 질환입니다. 주로 4~5세에서 발병하며, 외부 자극요인으로 증상이 나타나고 바이러스 감염에 자주 악화됩니다. 발작적인 기침과 호흡곤란 등 호흡기관지와 관련한 증상으로 나타나고 일상생활에서의 불편함을 초래하여 지속적인 관리와 치료가 요구됩니다. 2. 천식의 병태생리 외부자극으로 기관지가 경축되면서 기도 주의 평활근 기도 또한 좁아져 공기 흐...2025.01.14
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간호과정_아동간호학_천식_ 기관지 면역반응과 관련된 비효과적 호흡양상2025.05.011. 천식 천식은 기관지의 만성 염증성 질환으로, 기관지 수축, 점액 분비 증가, 기관지 과민성 등의 증상이 특징적이다. 이번 사례에서는 천식 악화로 인한 호흡곤란, 숨 가쁨 등의 증상이 나타났다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 기관지 확장제 및 스테로이드 투여 등의 중재를 통해 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 기관지 면역반응 천식 환자에서는 알레르기 항원에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 기관지가 좁아지고 염증이 발생한다. 이로 인해 천명음, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 나타나게 된다. 간호사는 이러...2025.05.01
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아(Near term), 큰 미숙아에게 나타나며 빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증, 산소 요구량도 FiO2 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 한다. 보존적인 요법으로 대부분 1-3일 이내에 흉부 X선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 대부분 1주 이내에 호전된다. 2. TTN의 발생기전 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문이다. 폐표면 활성제 결핍과 동반되면 기계적 환기요법이 필요할 수도 있다....2025.01.18
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A+자료_비효과적 호흡 양상_폐렴_간호진단_폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상_케이스스터디2025.05.151. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 간호목표를 설정하고 이를 달성하기 위한 간호계획 및 중재를 수립하였습니다. 이론적 근거를 바탕으로 간호중재를 제공하였으며, 주기적인 평가를 통해 재계획을 수립하였습니다. 대상자와 보호자 교육을 통해 자가 관리 능력 향상을 도모하였습니다. 1. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물은 환자의 호흡 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해...2025.05.15
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