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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, ECG, CVP, EEG & SEP, 저체온요법, Ventilator, CRRT, 약물 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 알기 위해서입니다. 또한 호흡과 대사성 이상을 가진 환자의 관리와 중환자를 평가하고 관리하기 위해 사용됩니다. ABGA의 정상치와 결과 해석은 pH, PaO2, PaCO2, HCO3- 등의 항목을 통해 호흡산증, 호흡알칼리증, 대사산증, 대사알칼리증 등을 확인할 수 있습니다. 2. ECG ECG(심전도검사)는 심장의 전기적 활동...2025.04.27
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특수 의료 장비의 목적 및 적응증2025.11.151. CRRT (지속적 신대체 요법) CRRT는 용질과 체액을 지속적으로 천천히 제거하여 물, 전해질 및 독소를 조절하는 신장 대체 치료입니다. 급성 신손상, 핍뇨 또는 무뇨 상태, 질소혈증, 체액 과다, 패혈증 등의 경우에 적용되며, 신장 기능 부전 환자의 대사 산물과 염증 매개물질 제거에 효과적입니다. 2. NO (산화질소) 치료 산화질소는 기관지 근육 이완과 폐동맥압 감소를 유도하여 환기가 잘되는 폐포로 흡인되게 합니다. 10~20ppm 농도에서 폐혈관 확장을, ~80ppm에서 전신혈관저항 감소를 유도하며, 급성폐손상, 폐고혈...2025.11.15
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심장과 목혈관 건강사정 및 간호 검진2025.11.161. 심장의 해부학적 구조와 기능 심장은 혈액을 순환시키는 순환계의 중추 기관으로, 주기적인 수축과 이완을 통해 혈액을 온몸에 공급하는 펌프 역할을 한다. 심장은 제2늑간에서 제5늑간에 위치하며, 4개의 방(우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실)으로 구성된다. 심벽은 심낭, 심근층, 심내막의 여러 층으로 이루어져 있으며, 4개의 판막(삼첨판, 승모판, 대동맥판막, 폐동맥판막)이 혈액의 역류를 방지한다. 2. 심장 전도계와 심전도 심장은 자동능력을 가져 독립적으로 수축한다. 전기 자극은 동방결절(SA)에서 발생하여 방실결절(AV), 히스...2025.11.16
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식도정맥류 출혈 응급실 간호과정2025.11.151. 식도정맥류 출혈(Esophageal Varix Bleeding) 식도 및 위 정맥의 수가 증가하고 크기가 커져서 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질병이다. 간경변증 환자에서 간내 혈관 저항이 증가하여 문맥압항진증이 발생하고, 이는 과역동적순환에 의해 악화된다. 정맥류 미파열 시 무증상이나 파열 시 상부위장관 출혈로 흑색 혈변, 토혈, 빈혈 등의 임상증상을 보인다. 간경변증 환자의 주된 사망 원인이 되고 있으며, 내시경적 결찰술(EVL)이 1차 치료법으로 가장 효과적이다. 2. 응급실 간호사정 및 활력징후 모니터링 환자는 59세 여...2025.11.15
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당뇨케톤산증 및 고삼투성고혈당비케톤증 중환자 사례연구2025.11.121. 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA) 인슐린 부족으로 발생하는 급성 합병증으로, 탄수화물·단백질·지방 대사 이상을 초래한다. 주요 특징은 탈수, 전해질 손실, 산증이며, 고혈당으로 인한 삼투성 이뇨 발생 시 순환혈액량 저하와 대사산증이 유발된다. 감염증이 가장 흔한 원인이며, 폐렴과 요로감염이 전체 감염의 30~50%를 차지한다. 증상으로는 다뇨, 갈증, 식욕부진, 구토, Kussmaul 호흡 양상이 나타나며, 치료는 수액·전해질 교정, 인슐린 투여, 유발인자 치료로 구성된다. 2. 고삼투고혈당 ...2025.11.12
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부정맥 환자의 심박출량 감소 간호과정2025.11.151. 부정맥(Dysrhythmias)의 정의 및 병태생리 부정맥은 심장 전도계에 장애가 발생하여 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 빠르거나 느린 비정상적인 상태입니다. 정상적으로 심장의 전기적 자극은 우심방의 동방결절(SA node)에서 60~100회/분으로 생성되어 심방과 심실을 순차적으로 수축시킵니다. 부정맥은 자발성 장애(심박 조절이 다른 부위에서 시작)와 전도 장애(정상적인 전도계를 통해 전달되지 못함)로 분류됩니다. 2. 부정맥의 원인 및 증상 부정맥의 원인은 선천적 원인(심방중격결손, 심실중격결손 등)과 후천적 원인(...2025.11.15
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대동맥 판막부전 성인간호학 실습 케이스2025.11.171. 대동맥 판막부전(Aortic Valve Insufficiency) 대동맥 판막부전은 판막이 제대로 닫히지 않아 심장 이완기에 대동맥에서 좌심실로 혈액이 역류하는 질환이다. 원인으로는 류마티스열, 감염성 심내막염, 선천성 기형, 대동맥 박리증, 상행 대동맥 확장증 등이 있다. 병태생리상 좌심실은 심방과 대동맥으로부터 동시에 혈액을 받아 좌심실 이완기말 용적이 증가하며, 초기에는 강력한 분출로 보상하지만 50% 이상 역류 시 증상이 나타난다. 임상증상으로는 피로, 허약감, 흉통, 어지러움, 부정맥, 심계항진 등이 있으며, 악화 시...2025.11.17
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뇌동맥류: 정의, 병태생리, 진단 및 치료2025.11.171. 뇌동맥류의 정의 및 분류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로, 혈류가 지속적으로 자극하면 혈관벽이 터져 거미막밑출혈이 발생합니다. 윌리스환을 중심으로 동맥가지 부위에 많이 발생하며 90%는 앞쪽순환계에서 발생합니다. 크기에 따라 소형(10mm 미만), 대형(10-24mm), 거대형(25mm 이상)으로 분류되며, 모양에 따라 주머니형, 방추형, 박리성, 외상성으로 분류됩니다. 여성에서 3:2 비율로 호발하며 40-60세 연령에서 주로 발생합니다. 2. 뇌동맥류의 병태생리 뇌동맥류 속으로 혈류가 지속적으로 ...2025.11.17
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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호흡: 구조, 기능, 조절 메커니즘2025.11.181. 호흡기계 구조 호흡기계는 코, 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있습니다. 위치에 따라 상부호흡기도(코에서 후두까지)와 하부호흡기도(기관에서 폐포까지)로 나뉘며, 기능적으로 전도영역(가스교환 없음)과 호흡영역(가스교환 발생)으로 구분됩니다. 폐는 우측 3엽, 좌측 2엽으로 구성되어 있고, 폐포는 Ⅰ형(가스교환 담당, 90% 이상 차지)과 Ⅱ형(표면활성제 분비)으로 나뉩니다. 2. 호흡역학 및 폐기능 호흡운동은 흡식(늑간 수축과 횡경막 수축으로 흉강용적 증가)과 호식(탄성반동으로 복귀)으로 이루어집니다. 폐기능...2025.11.18
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