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간호관리학 사례연구보고서/간호의질 QI 보고서/간호관리 실습 보고서-불충분한 자원 관리, 불충분한 질적 간호, 대상자와의 비효과적 관계2025.01.041. 불충분한 자원 관리 보고서에 따르면 병동 내 물품이 부족하여 간호사들이 다른 병동에서 물품을 빌려오거나 고장난 물품을 사용하는 등의 문제가 있었습니다. 이에 따라 간호사들은 물품 수량을 정기적으로 파악하고, 결함이 있는 물품을 즉시 교체하는 등의 관리 계획을 수립하였습니다. 이를 통해 필요한 상황에 문제없이 물품을 사용할 수 있게 되었습니다. 2. 불충분한 질적 간호 보고서에 따르면 신규 간호사의 정맥주사 술기 역량이 부족하여 고령 환자의 정맥주사 시도에 실패하는 상황이 발생했습니다. 이에 따라 신규 간호사는 정맥주사 관련 교...2025.01.04
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현직 간호사의 PICC 관련 자료2025.01.161. PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) PICC는 말초정맥에 삽입되어 중심정맥까지 도달하는 카테터로, 주로 전완의 척측피정맥, 요측피정맥, 상완정맥 등을 통해 삽입됩니다. PICC의 종류로는 single rumen(3Fr), double rumen(4Fr), triple rumen(5~6Fr) 등이 있습니다. PICC의 목적은 장기적인 수액 투여, 수혈, TPN, 승압제 투여 등이며, 중심정맥관 합병증을 피할 수 있고 사용 기간이 길어지는 장점이 있습니다. 삽입 후에는 혈전 막힘, 감...2025.01.16
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아동간호학 소아과 병동 실습 경험 및 학습 내용2025.11.151. 아동 바이탈 사인 측정 아동 병동 실습에서 심첨맥박 측정, 호흡수, 혈압, 체온 측정을 배웠다. 6세 이하 아동은 청진기로 심첨맥박을 측정하며, 아동의 개월 수에 따른 정상범위를 정확히 학습했다. 울거나 움직이는 아동의 정확한 측정을 위해 빠르고 효율적인 기술이 필요하며, 10~15명의 환아를 정각에 측정해야 하는 실무 경험을 쌓았다. 2. 아동 정맥주사(IV) 시술 성인과 달리 아동은 혈관이 얇고 잘 보이지 않아 IV 라인 확보에 시간이 많이 소요된다. Vein viewer를 사용하여 혈관을 확인하고 라인을 확보하는 방법을 ...2025.11.15
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감염관리실 안전주사실무 교육2025.11.181. 안전주사실무의 법적 근거 의료법 제4조 6항, 의료법 시행규칙 제3조의 2, 제39조의 3, 제39조의 8 등에서 안전주사 실무에 대한 법적 기준을 규정하고 있습니다. 이를 위반할 경우 행정처분이 부과될 수 있으며, 2016년 서울현대의원 C형간염 집단발생, 2017년 이대목동병원 신생아 사망사고 등 실제 사례를 통해 안전주사 실무의 중요성이 강조됩니다. 2. 감염예방을 위한 주사실무 무균술 준수, 개인보호구 착용, 손위생 수행이 필수입니다. 앰플과 바이알에서 약물을 뽑을 때 알코올로 소독 후 멸균 주사기와 바늘을 사용하며, ...2025.11.18
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PICC (말초삽입중심정맥관) 보고서2025.01.141. PICC (말초삽입중심정맥관) PICC는 Peripherally Inserted Central Catheter의 줄임말로 말초삽입형중심정맥관을 의미하며 팔의 정맥을 통해 삽입하여 상대정맥까지 연결되는 가느다란 카테터입니다. PICC는 주로 상완의 척측 피정맥(basilic vein) 또는 요측 피정맥(cephalic vein) 또는 상완정맥(brachial vein)을 통해 상대정맥(superior vein)으로 카테터를 삽입하게 됩니다. 2. PICC 적응증 PICC는 손이나 발 등의 말초 정맥을 확보할 수 없는 경우, 장기...2025.01.14
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신규간호사 교육 매뉴얼_안전한 투약2025.05.111. 투약의 일반지침 간호사는 투약할 약물의 기대효과, 발생 가능한 부작용, 유효기간, 일반적인 사용량과 투여횟수, 약물 상호작용, 그리고 금기사항에 대해 숙지하고 있어야 한다. 간호사는 정확한 방법으로 투약할 수 있는 기술을 갖추어야 하며, 투약할 환자를 개별적으로 사정하고 투약간호에 대한 계획을 세워야 한다. 또한 투약 후 반응을 평가하고 기록하며, 약품을 안전하게 취급하고 보관해야 한다. 간호사는 투약 시 환자의 권리를 보호하고 안전과 안위를 도모하는 옹호자 역할을 해야 한다. 2. 투약 시 간호사의 역할 간호사는 투약과 관련...2025.05.11
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모성 시뮬레이션 실습 산후출혈 사전학습2025.11.151. 산후출혈(Postpartum hemorrhage) 분만 제3기 완료 후 자궁으로부터 500ml 이상의 출혈(질식분만 기준). 원인은 자궁수축부전, 태반조직잔류, 혈액응고장애, 생식기 감염 등이며, 저혈량증 증상으로 허약감, 심계항진, 저혈압, 빈맥, 핍뇨 등이 나타난다. 산후출혈은 자궁이완과 산도열상이 주요 원인이며, 응급 상황에서는 산소 6-8L/분 공급, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지 등의 중재가 필요하다. 2. 산후 오로(Lochia)의 형태 및 변화 출산 후 자궁에 남아있던 분비물이 배출되는 정상적인 질 출혈. 적색...2025.11.15
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수액 종류와 부작용 (N/S, 하트만, 포도당), 중심정맥관 및 말초정맥관 레포트2025.05.081. 중심정맥관 중심정맥관은 팔, 다리, 목에서 몸통으로 연결되어 심장으로 들어가는 굵은 정맥을 뜻한다. 한 번 삽입하면 제거하기 전까지 피부를 찌르는 고통 없이 지속적으로 사용할 수 있다. 중심정맥관은 손이나 발등의 말초정맥으로 투여되어서는 안되는 약물(항암제, 고농도 영양제 등)을 장기간 사용해야할 때, 퇴원 후 집에서 계속 수액치료나 항생제 치료가 필요한 경우에 사용된다. 중심정맥관에는 비터널 카테터, 말초삽입 중심정맥 카테터, 터널카테터, 피하 이식형 포트 등의 종류가 있다. 중심정맥관 사용 시 주의해야 할 점은 세균 감염 ...2025.05.08
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아동간호학 실습 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)2025.05.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 주로 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가하게 된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다. 급성 신우신염의 주요 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반한 경우에는 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 동반된다. 심각한 감염의 경우에는 혈뇨가 보이기도 한다. 급성 ...2025.05.10
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투약오류 분석 및 고위험 약물 투약 안전관리2025.11.171. 투약오류의 정의 및 유형 투약오류는 의료전문인, 환자, 소비자의 관리하에 의약품 투여 시 부적절한 의약품 사용이나 환자에게 해가 되는 모든 예방 가능한 사건을 의미한다. ASHP에서 분류한 11가지 유형으로는 잘못된 약물 선택, 투여 누락, 투여 시간 오류, 다른 약품 투여, 다른 용량 투여, 투여 제형 과오, 잘못된 약물 준비, 잘못된 투여 기술, 품질 저하 약물 투여, 모니터링 오류, 복약순응 과오 등이 있다. 2022년 약물사고는 6,412건으로 전체 환자안전사고의 43.3%를 차지했다. 2. 투약의 기본원칙 및 5 Ri...2025.11.17
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