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PPROM 케이스스터디 - 간호과정2025.05.131. PPROM (preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파열된 것을 의미합니다. PPROM은 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생됩니다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높으며, 감염이 없어도 제대탈출, 양수과소증을 유발할 수 있습니다. 간호중재로는 보존적 치료와 분만이 필요한 경우로 나뉘며, 감염 예방과 임신기간 연장을 위한 노력이 필요합니다. 2. 조기파막과 관련된 감염위험성 PPROM 환자는 감염...2025.05.13
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 / 제왕절개분만[제왕절개 분만 5대 적응증, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 재래식 제왕절개, 자궁하부 제왕절개, 제왕절개술 후의 질분만(VBAC), 제왕절개 수술계획여부에 따른 방법] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 제왕절개분만 제왕절개분만은 피부, 피하층, 지방층, 근육층, 복막, 자궁 6개 층으로 이루어져 있어 감염 가능성이 높습니다. 제왕절개 분만의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 및 태아곤란증입니다. 제왕절개분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출하는 방법으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전할 수 있지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 병태생리는 모체측, 태아측, 태반측 요인으로 구분되며, 간호사정 시 절대적인 금...2025.05.04
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자궁외임신(Ectopic pregnancy) 사례연구보고서2025.05.131. 자궁외임신(Ectopic pregnancy) 자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 착상되는 임신을 말한다. 대부분 난관임신(95%)으로 그 중 팽대부에 착상되는 것이 가장 흔하고, 난관 착상 시 임신 12주 내에 난관파열 발생이 가능하다. 자궁 외 임신은 주로 난관의 손상에 의해 발생하고, 염증이나 감염에 의한 손상이나 난관 수술 후에 발생하는 물리적 난관 손상 등이 주된 원인이다. 자궁 외 임신의 초기 증상인 질출혈과 하복부 통증을 일반적인 유산의 초기 증세와 비슷하다고 생각하거...2025.05.13
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여성간호학실습 [임신분만 수업 패키지] (교내실습)2025.01.151. 분만의 전구 증상 분만의 전구 증상이란 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는 것을 말한다. 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등의 전구 증상 중 한 가지 이상을 경험하게 된다. 간호사는 이에 대한 교육을 제공하여 임부가 분만 시작 시 소진과 피로를 느끼지 않도록 해야 한다. 2. 분만 시작에 관한 이론 분만 시작은 에스트로겐-프로게스테론 이론, 옥시토신 이론, 태아의 내분비조절이론, 프로스타글란딘 이론, 자궁신전 이론 등 여러 가지 이론으로 설명되고 있다. 이 중 프로스타글란딘 이론...2025.01.15
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 4번 / Brenda Patton / 조기파막 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 조기양막파열과 관련된 불안 조기양막파열이 신생아에게 미치는 영향과 관련된 불안을 해소하기 위해 규칙적인 활력징후 측정, 양수 관찰, NST 검사, 불안 정도 사정, 안전하고 조용한 환경 제공, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공한다. 2. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험성 조기양막파열로 인한 감염의 위험성을 낮추기 위해 규칙적인 활력징후 측정, 양수 관찰, 내진 최소화 및 무균법 시행, 혈액검사, 감염 징후 교육 등의 간호중재를 제공한다. 1. 조기양막파열과 관련된 불안 조기양막파열은 임신 중 발생할 수 있는 심각한 합병증 ...2025.04.29
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조기양막파수 케이스 스터디 및 간호중재2025.11.141. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수는 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 현상이다. 임신 말기에 파막될 경우 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되며, 37주 이전에 조기파막된 경우는 며칠 또는 몇 주 후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물면 병원균 침입으로 심각한 자궁 내 감염이 발생할 수 있다. 원인은 경관무력증, 양수과다증, 다태임신, 산부의 연령, 흡연, 임신 중 체중 증가 부족 등과 관련이 있다. 2. 유도분만(Induction of Labor) 유도분만은 자연적 자궁수축이 ...2025.11.14
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제왕절개(cesarean section, C/S) 문헌고찰2025.04.261. 둔위(breech presentation) 둔위는 태아의 둔부가 자궁경부를 효과적으로 개대시키지 못하여 난산의 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 둔위는 산부와 태아 모두에게 위험을 증가시키며, 태아의 둔부가 골반강내에 잘 들어가지 않기 때문에 양막이 조기파열될 수 있고 제대탈출 혹은 감염의 위험이 증가된다. 또한 둔위는 태아의 둔부가 아두만큼 경관을 효과적으로 개대시킬 수 없기 때문에 분만이 지연되고 비효율적이다. 둔위분만을 예방하기 위해 임신 32주나 36주경에 두위 바깥태아머리회전(ecxternal cephali...2025.04.26
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정상자연질분만 케이스스터디2025.05.051. 정상자연질분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 정상자연질분만은 산모와 태아 모두 신체에 특별한 이상이 없이 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축과 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 ...2025.05.05
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고위험 산모의 조기진통 관리 및 간호진단2025.11.161. 조기진통(Preterm Labor, PTL) 산모는 자궁경부길이가 짧고(short cervical length) 조기진통을 경험하고 있다. 30분~1시간마다 자궁수축이 발생하며, 하루에 약 20번 정도 수축한다. 약물 투여 시 낮에는 수축 강도가 감소하나 빈도는 동일하고, 밤에는 약물 효과가 제한적이다. 보존적 치료를 위해 입원 관리 중이며, 염증수치 상승으로 인해 퇴원이 지연되고 있다. 2. 자궁근종 수술력과 합병증 위험 산모는 과거 자궁선근종 절제술(adenomyomectomy) 수술 이력이 있다. 이로 인해 반복적인 자궁...2025.11.16
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[간호학과A+] [아동간호학 NR CASES STUDY케이스스터디] 일과성빈호흡, 조기양막파열 /간호진단 5개, 간호과정 3개 / 문헌고찰 포함2025.01.291. 일과성 빈호흡 일과성 빈호흡은 태아의 폐액 흡수 지연으로 인해 발생하는 호흡곤란 증상이다. 주로 만삭아에서 나타나며 경과가 심하지 않고 1-2일 내에 회복된다. 치료는 산소 공급, 자세 조절, 수유 중단 등으로 호흡을 용이하게 하는 것이 중요하다. 2. 조기양막파열 조기 양막 파열은 임신 37주 이전에 양막이 파수되는 경우를 말한다. 자궁 내 감염, 산화적 스트레스 등이 주요 원인이며 감염 위험이 있다. 진단은 질경 검사로 하며, 대부분 48시간 이내에 분만이 이루어진다. 항생제 치료가 필요할 수 있다. 3. 신생아 일과성 빈...2025.01.29
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