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팔로4징후 문헌고찰 및 퇴원교육 자료2025.01.131. 팔로4징후 팔로4징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말한다. 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실중격 결손과 폐동맥 협착이다. 팔로4징후 아동의 퇴원교육에는 수유하기, 예방접종, 일상생활 시 주의사항, 열이 날 때 주의사항 등이 포함된다. 2. 수유하기 팔로4징후 아동의 수유 시 하루 필요한 열량, 수분량, 단백질, 탄수화물, 지방, 무기질, 비타민, 섬유소 등의 영양 관리가 중요하다. 모유 수유 방법, 수유 간격, 수유량, 수유 방법 등을 고려해야 한다. 3. 예방접종 팔로4징후 아동은 감염에 더 취약하므로 수...2025.01.13
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무릎관절증2025.01.131. 무릎관절증 무릎에 염증이 발생해 통증을 유발하는 질환이다. 무릎관절을 이루는 뼈와 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육 등에 손상이 생기는 것으로 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 2. 원인 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것으로 원인은 세균성 관절염, 결핵성 관절염으로 인한 관절 연골의 파괴, 심한 충격, 반복적인 외상 등이다. 3. 병태생리 일차성(...2025.01.13
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여성간호학 조기진통 케이스 (문헌고찰/간호진단4개/간호과정2개) 교수님 피드백으로 수정완료!!2025.01.151. 조기진통 조기진통은 임신 20주 이상-37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미합니다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킵니다. 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단합니다. 2. 조기진통의 원인 및 위험요인 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75-85% 정도를 차...2025.01.15
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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
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KTAS 레포트2025.05.041. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) KTAS는 환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구입니다. 환자의 첫인상을 평가한 후에 감염 여부에 대한 기본적인 문진과 진찰을 시행하고 환자가 호소하는 증상에 따라 공통으로 적용할 수 있는 1차 고려사항과 증상에 따라 특별히 적용해야 할 2차 고려사항으로 환자의 중증, 긴급도를 결정합니다. 이러한 방법으로 분류된 병원 단계와 병원 전 단계의 KTAS 결과에 따라 환자는 적절한 병원으로 이송할 수 있게 되며, 병원에 도착한...2025.05.04
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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제왕절개 케이스 스터디2025.01.171. 제왕절개 제왕절개분만(Caesarean section, C/S)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만경험, 자간전증, 전치태반, 태반조기박리, 태아 질식 등이 있다. 제왕절개 수술 과정에는 분만 준비, 수술 방법, 수술 전 간호, 수술 후 간호 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 전...2025.01.17
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A+ 시뮬레이션 통합간호 실습 알고리즘2025.05.111. 심근경색 간호 알고리즘 대상자가 가슴 답답함을 호소하며 신음소리를 냄. 대상자의 의식사정, 활력징후, 통증 양상, 통증 정도를 사정함. 대상자에게 주증상 이외의 다른 문제가 있는지 확인하고, 심전도 모니터와 Pulse oximter를 적용함. 활력징후, 검사 결과 등을 확인하고 처치를 진행함. 증상 호전이 없어 주치의 보고 후 처방에 따라 추가 처치를 시행함. 대상자의 반응을 지속적으로 관찰하고 간호를 제공함. 2. 심근경색 간호 알고리즘 2 대상자가 아픈 신음소리와 함께 흉통을 호소함. 통증의 강도와 양상, 활력징후, 검사 ...2025.05.11
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급성경막하혈종 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 급성경막하혈종 급성경막하혈종은 외상으로 인한 뇌출혈로, 경질막과 거미막 사이의 공간에 혈종이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식저하, 두통, 언어장애 등이 있으며, CT 촬영을 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료를 병행하며, 간호 중재로는 지속적인 의식 수준 및 활력징후 모니터링, 가스교환 유지, 영양 및 수분 섭취 관리, 욕창 예방 등이 필요합니다. 2. 욕창 예방 이 환자는 침상 안정으로 인해 움직임이 제한되어 있어 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 2시간 마다 체위 변경, 압력 감소를 위한...2025.01.06
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천식 환자의 간호과정2025.01.041. 천식 간호과정 이 자료는 천식 환자의 간호과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 주호소, 활력징후, 폐음 청진 등을 통해 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 간호진단하였습니다. 이에 따라 간호목표와 중재를 수립하였는데, 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 6시간 마다 활력징후와 폐음을 확인하고 SpO2를 주기적으로 측정하여 환자 상태를 모니터링하였습니다. 둘째, 기관지확장제 투여, 산소요법, 기관지 확장 약물 nebulizer 적용 등 약물 중재를 제공하였습니다. 셋째, 호흡에 용이한 자세 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교...2025.01.04
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