총 293개
-
간경화 환자 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 3개) A+2025.05.071. 체액과다 간기능 저하와 관련된 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 체액과다 관리를 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 출혈위험성 혈액 응고 기능 저하와 관련된 출혈위험성 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 출혈 예방을 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 3. 피부통합성장애 소양감과 관련된 피부통합성장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 피부 관리를 위한 간호중재를 제시...2025.05.07
-
유방절제술 간호를 포함한 보고서2025.01.031. 유방암 수술 유방암의 수술에는 유방보존술(유방부분절제술), 유방전절제술, 유방재건술(성형술)이 있다. 수술의 종류는 암의 진행단계나 대상자 선호에 따라 결정된다. 유방보존술 후 방사선요법을 하면 미용상 결과가 만족스러운 장점이 있지만 비용이 많이 들고 방사선의 부작용이 있다는 단점이 있다. 유방절제술은 유방조직만을 제거하는 것으로, 주로 젖꼭지 Pajet병이나 국소 암에 적용하며 림프절과 흉근은 보조한다. 변형 근치유방절제술은 가장 일반적으로 시행되는 표준 수술방법이다. 2. 유방암 수술 후 간호 수술 후 간호는 대상자의 안위...2025.01.03
-
[성인간호] 피부통합성 장애 간호진단, 중환자, 부동2025.01.121. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제입니다. 이 환자의 경우 전신 부종, 요흔성 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이러한 증상은 피부통합성 장애와 관련이 있으며, 간호사는 이를 평가하고 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 중환자 간호 이 환자는 중환자 상태로 보이며, 전신 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 면밀히 관찰하고 모니터링해야 하며, 적절한 수액 관리, 영양 공급, 피부 관리 등의 간호중재를...2025.01.12
-
아동 브이심vism pediatric 6 Eva Madison (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 탈수 증상 평가 간호사는 탈수 증상을 보이는 환자의 병력을 수집하고 있습니다. 구토, 당뇨병성 케톤산증, 과도한 화상 등이 탈수의 위험 요인으로 간주됩니다. 또한 시원하고 얼룩덜룩한 사지, 깊게 가라앉은 궤도 등이 심한 탈수를 나타내는 징후입니다. 체중 변화, 소변량 등이 환자의 체액 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 2. 탈수 환자 관리 탈수로 입원한 5세 환자를 돌보는 간호사는 정맥 수액 공급, 감염 예방, 환자 및 보호자 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 소변 및 대변 검사를 통해 원인을 확인하고, 격리 예방 조치를 ...2025.05.04
-
외상 위험성, 피부손상위험성, 자율신경반사장애 간호과정2025.01.121. 대동맥류 대동맥벽이 부분적으로 약해져 혈관 지름이 늘어난 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 죽상경화증이며, 대동맥벽이 약해져서 수축기 압력을 지탱하지 못하고 점차 확장되기 때문이다. 주요 증상으로는 복부 통증, 고혈압, 하부요통 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 심전도 검사, 가슴 X-선사진, 심장초음파 등을 시행한다. 치료는 약물요법과 외과적 치료로 이루어지며, 간호중재로는 심박동수, 리듬, 잡음 등 심음 측정, 호흡곤란에 대한 문진, 수술 전후 간호 등이 필요하다. 2. 대동맥판막 폐쇄 부전증 심장이 수축한 뒤 대동맥판막...2025.01.12
-
쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
-
응급상황 대응지침 교육2025.01.231. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 수급자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상이 더욱 악화되는 것을 방지하고, 수급자의 통증을 가능한 한 경감시키며, 수급자가 가치 있는 한 인간으로서 의미 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키는 것이다. 2. 응급상황 발생 시 대처 응급상황 발생 시 비상연락망을 통해 119에 신속히 신고하고, 시설장과 간호사에게 보고한 후 응급조치 및 병원 후송을 실시한다. 응급상황의 유형에는 저혈당, 낙상, 질식, 경련, 화상, 심정지 등이 있으며, 각 상황에 맞는 대처요령을 숙지하고 있어야 한다. 3....2025.01.23
-
유방암 수술 전ㆍ중ㆍ후 Case2025.01.231. 유방암 수술 이 자료는 유방암 수술 사례에 대한 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 전 환자 준비 상황 확인, 수술명 및 정의, 수술 과정, 마취 및 회복 간호 등이 포함되어 있습니다. 유방암 수술의 주요 유형인 유두/유륜 복합체 및 피부보존 유방절제술, 감시림프절 생검술 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 또한 수술 중 사용되는 의료기구와 약물, 수술 후 간호 활동 등도 상세히 기술되어 있습니다. 2. 유방재건술 이 자료에서는 유방암 수술 후 유방 재건을 위해 사용되는 인공진피(acellular dermal ma...2025.01.23
-
[수업자료] 상황별 응급처치 방법 ppt2025.01.111. 응급 간호 응급 간호란 생명 구조 또는 2차 합병증 발생을 막는 즉각적이고 임시적인 환자 처치를 의미합니다. 응급 환자는 즉시 필요한 응급처치를 받지 않으면 생명 보존이 어렵고 심신 상 중대한 위해가 초래될 것으로 판단되는 환자를 말합니다. 응급 처치는 기도 확보, 심장박동 회복, 기타 생명 위험 증상 악화 방지를 위해 긴급하게 필요한 처치를 의미합니다. 2. 응급 의료 체계 응급의료 체계는 병원 전 처치 단계(응급환자 신고, 구급차 출동, 이송 병원 선정), 이송 단계(이송 중 응급처치, 병원 연락), 병원 진료 단계(병원에...2025.01.11
-
유방암 수술 후 간호 및 교육2025.04.271. 유방암 수술 후 간호 수술 후 출혈부위와 활력징후를 사정하였다. 1~2시간마다 배액관의 기능 여부, 배액량, 배액양상 등을 관찰했다. 절개 부위에 얼음주머니를 대주면 부종을 경감시킬 수 있음을 교육했다. 수술 후 1주일 간 surgi-bra 착용하도록 했다. 수술 후 24시간 동안은 정맥혈과 림프액의 정체로 인한 부종을 방지하기 위해 환측 팔과 손을 베개 위에 올려 팔꿈치를 어깨보다 높게 하고, 환측 팔 및 어깨의 움직임은 수술 후 최소한 24시간 동안 제한받는다는 것을 설명한다. 사지운동과 더불어 손가락 운동을 격려한다. 유...2025.04.27
8 / 30
