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COPD 사례보고서: 간호사정, 진단 및 중재2025.11.121. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) COPD는 폐염증으로 인한 폐실질 파괴와 소기도질환으로 기도 공기흐름이 제한되는 질환입니다. 주요 원인은 흡연, 작업환경 오염, 감염, 유전, 노화 등이며, 기침, 객담, 호흡곤란이 특징적 증상입니다. 병태생리는 기도염증, 세기관지 폐색, 폐실질 파괴, 폐혈관 변화를 포함합니다. 진단은 폐기능검사, 동맥혈 가스검사, 흉부 X-ray 등으로 이루어지며, 치료는 악화요인 제거, 약물요법, 산소요법, 호흡재활을 포함합니다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균이나 바이러스에 의한 세기관지 이하 폐...2025.11.12
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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[A+ 교수님 극찬자료] 신장, 호흡기계, 배출관장 레포트2025.01.141. 신장의 해부 및 생리적 구조 신장은 열둘째등뼈(T12)와 셋째허리뼈(L3) 사이에 위치하며, 오른쪽 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있습니다. 콩팥은 겉질(피질), 속질(수질), 콩팥깔때기로 구성되어 있으며, 100만 개 이상의 콩팥단위(네프론)로 이루어져 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 대사 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 주요 원인은 당뇨병성 ...2025.01.14
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[성인간호학, 병리학]호흡계통질환 - 천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (호흡기계 구조, case포함)2025.01.201. 호흡기계 구조 호흡기계는 전도 영역(코안, 인두, 후두, 기관, 기관지)과 호흡 영역(호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭)으로 구성되어 있다. 전도 영역은 공기의 통로 역할을 하고, 호흡 영역에서 가스교환이 이루어진다. 기관지벽은 분지가 증가하면서 구조가 변화하며, 점액은 기도점막을 축축하게 유지하고 이물질을 제거한다. 폐포에는 Ⅰ형 폐포세포와 Ⅱ형 폐포세포가 있는데, Ⅰ형 세포는 가스교환을 위해 얇고 넓으며, Ⅱ형 세포는 폐표면활성제를 분비한다. 2. 면역성 폐 질환 - 알레르기 비염, 천식 알레르기 비염은 외부 알레르기 항원에 ...2025.01.20
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SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)2025.01.141. 두개 내 적응능력 감소 대상자는 Aneurysm ruptured anterior communicating artery로 인한 SAH로 Cerebral artery aneurysm coil embolization과 extracranial ventricular drainage 시행하였습니다. 이로 인해 두개내압이 상승하여 두개 내 적응능력이 감소된 상태입니다. 간호사는 신경학적 감시, 활력징후 모니터링, 두개내압 감시, 약물 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하고자 합니다. 2. 호흡기계 감염으로 인한 염증반응과...2025.01.14
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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COPD 환자의 간호과정 및 5가지 간호진단 사례연구2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 간호진단 COPD는 폐의 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애, 분비물 과다로 인한 비효과적 기도청결, 식욕부진으로 인한 영양불균형, 기관지 분비물 정체로 인한 수면장애, 신체적 부주의로 인한 낙상위험성 등 5가지 주요 간호진단을 포함한다. 환자는 호흡곤란, 천명음, 객담 배출 증가, 저산소혈증 등의 증상을 보이며, 이에 따른 체계적인 간호중재가 필요하다. 2. 호흡기계 간호중재 및 산소요법 COPD 환자의 호흡 관리는 기도개방성 유지, 정상적인 호흡수와 호흡음 유지, 적절한 산소포화도 유지를 목...2025.11.14
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COPD 환자의 간호진단 및 간호과정 계획2025.11.121. 자기관리와 관련된 지식부족 COPD/천식 환자가 흡입기(렐바100엘립타) 사용법을 모르고 투약을 제대로 하지 못하는 상황에서 발생하는 간호진단입니다. 단기목표는 1일 이내 금연의 중요성 설명과 흡입기 올바른 사용을 시범 보이는 것이고, 장기목표는 퇴원 전까지 자기관리를 충분히 이해하고 수행하는 것입니다. 간호계획으로는 대상자의 지식수준 사정, 흡연의 위험성 교육 및 금연클리닉 소개, 흡입기 올바른 사용법 교육, 가족 포함 교육을 포함합니다. 2. 좁아진 기도와 관련된 비효과적 호흡양상 COPD/천식 환자가 조금만 걸어도 숨이 ...2025.11.12
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인공기도 없는 환자의 호흡곤란 간호 시나리오2025.11.171. 산소요법 인공기도가 없는 환자에게 비강캐뉼러를 통해 산소를 공급하는 치료법입니다. 환자의 호흡곤란, 저산소증 상태를 개선하기 위해 의사의 처방에 따라 적절한 산소 유량(본 사례에서는 2L)을 설정하여 투여합니다. 산소 적용 전 습윤병에 멸균증류수를 채우고 유량계와 연결한 후 비강캐뉼러의 작동 여부를 확인합니다. 환자에게 코로 숨을 쉬도록 교육하며, 산소의 발열 위험성으로 인해 전열기구 사용을 금지합니다. 산소포화도 모니터링을 통해 치료 효과를 평가합니다. 2. 흡인간호 기관지 내 분비물로 인한 호흡곤란을 해결하기 위해 흡인카테...2025.11.17
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노인간호학실습 선행시험2025.05.111. 노화에 따른 신체 기관별 변화 노화에 따라 피부, 근골격계, 호흡기계, 심혈관계, 비뇨기계, 내분비계, 신경계, 감각계 등 다양한 신체 기관에서 구조적, 기능적 변화가 나타난다. 피부는 주름, 백발, 손톱 변화 등이 발생하고 상처 치유 능력이 감소한다. 근골격계는 근육량 감소, 관절 변화 등으로 인해 외관상 변화가 나타나며 호흡기계는 폐기능 저하로 호흡 양상이 변화한다. 심혈관계는 심장 구조와 기능 변화로 인해 심박출량 감소, 혈압 변화 등이 발생하고 비뇨기계는 신기능 저하가 나타난다. 내분비계는 호르몬 분비 감소, 신경계는 ...2025.05.11
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