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조기양막파수(PROM) 사례 연구 및 간호과정2025.01.061. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하며, PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지합니다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있습니다. 이 사례에서는 38주 2일된 초산모가 오늘 아침 진통과 함께 양수가 터진 것으로 내원하였...2025.01.06
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NSVD (자연분만) case study A+ 자료입니다. PBL 사례, 간호진단 및 과정 2개2025.05.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 2. 당뇨병 당뇨병은...2025.05.15
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유도분만 케이스 스터디: 고위험 산모의 간호과정2025.11.161. 유도분만(Induction of Labor) 자연적인 자궁수축 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법이다. 적응증으로는 태아 위험, 자간전증, 임신성 고혈압, 당뇨병 등의 모체 질환이 있으며, 금기증으로는 과거 제왕절개술, 전치태반, 질 헤르페스 감염 등이 있다. 옥시토신을 이용한 유도분만은 정맥투여를 원칙으로 하며, 자궁수축 간격이 3~4분, 기간이 40~60초일 때 투여 용량을 조절한다. 간호중재로는 옥시토신 주입 목적 설명, 태아감시, 15분마다 활력징후 측정, 분만 진행 상태 확인 등이 포함된다. 2. 회음...2025.11.16
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제왕절개 분만 케이스: 아두골반불균형 산모 간호2025.11.181. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)과 제왕절개술 아두골반불균형은 태아의 머리 크기와 산모의 골반 크기가 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태입니다. 본 사례에서 초산모(0-0-0-0)는 유도분만 시도 중 태아 하강이 이루어지지 않아 분만 1기 활동기(개대 6cm)에서 제왕절개술을 시행받았습니다. 수술은 14:15에 시작되어 45분간 진행되었으며, 척추마취(spinal anesthesia)를 사용했습니다. 신생아는 호흡곤란으로 인해 다른 병원으로 이송되었습니다. 2. 제왕절개 산모의 급성 통...2025.11.18
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[모성간호학 A+ CASE] c/sec 제왕절개 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 통증 사정, 진통제 투여, 자세 변경 등의 간호중재를 수행하였다. 통증 관리를 통해 대상자의 빠른 회복을 도모하고자 하였다. 2. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호진단을 내리고, 혈액검사 모니터링, 오로 관찰, 자궁저부 마사지 등의 간호중재를 수행하였다. 출혈 예방 및 관리를 통해 대상자의 안전한 회복을 도모하고자 하였다. 3. 초산과 관련된 지식 부족 초산과 관련된 지식 부족에 대한 간호진단을 내...2025.05.10
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제왕절개 분만 간호 사례 연구2025.11.171. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 적응증으로는 산모 측면에서 골반협착, 노령 초산모, 임신중독증, 성병 감염 등이 있고, 태아 측면에서는 태아 거대증, 태위이상, 태아 곤란 등이 있습니다. 수술 형태는 하위 제왕절개술, 재래식 제왕절개술, 제왕절개 및 자궁절제술이 있으며, 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광·장 손상, 감염 등이 있습니다. 2. 제왕절개 수술 전 간호 수술 전 간호는 면담 및 교육, 수술 위험요인 확인, 준비, 당...2025.11.17
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모성간호학_C-sec_변비의 위험성, 통증2025.01.141. C/Sec이란? 제왕절개술(Cerarean Delivery)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것이다. 전설에 의하면 황제인 쥴리어스 시저(Julius Caesar)가 이 수술로 출산을 했기 때문에 제왕절개라는 이름이 붙었다고도 전해지지만 근거는 없다. 제왕절개를 했을 때, 부작용은 정상 질식분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했으며 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우에는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 2. C/SEC의 적응증 산모-태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세...2025.01.14
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유도분만(Induction of labor) Case Study2025.01.131. 유도분만(Induction of labor) 유도분만이란 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축 되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다. 유도분만은 반드시 의학적 적응증이 있을 경우에만 시행되어야 하며, 유도분만을 결정하기 전 임부와 보호자에게 유도분만에 대한 충분한 정보를 제공해주어야 하고 대상자들이 올바른 결정을 할 수 있도록 도와야 한다. 2....2025.01.13
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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조기진통 산부 간호에 대한 비판적 사고2025.01.151. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20주에서 37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통의 유발요인으로는 산모측 요인(연령, 흡연, 스트레스, 피로, 당뇨, 고혈압, 감염 등)과 태아측 요인(태아 기형) 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력은 다음과 같다: T(term birth) : 0, P(preterm birth) : 0, A(abortion) : 1, L(living baby) : 0 3. 김00 산부의 조기분만 ...2025.01.15
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