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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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약물 오남용 예방 수업 시연 자료2025.01.231. 약물 사용 약물은 사람의 정신 및 신체에 영향을 주는 물질로, 의약품과 알코올, 니코틴, 카페인, 마약류 등이 포함됩니다. 약물을 올바르게 사용하기 위해서는 의사의 처방에 따라 부작용이 적은 약물을 사용해야 하며, 의사의 지시대로 사용해야 합니다. 약물을 의학적 목적 외로 사용하거나 처방 없이 잘못 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 2. 약물 오용 약물 오용은 의학적 목적으로 사용하나 의사의 지시대로 사용하지 않거나, 처방 없이 잘못 사용하여 부작용이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 신체, 정신, 사회문화적 손상을 초...2025.01.23
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간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례2025.05.051. 이동용 산소 장비 미흡과 응급환자 관리 시스템 미흡으로 인한 환자 사망 이 사례에서는 이동용 산소 장비 관리 부족과 응급상황 대처 미흡으로 인해 환자가 사망한 사례를 다루고 있습니다. 간호사의 물품 관리 소홀, 환자 상태 파악 및 보고 부족, 의사의 부적절한 처방, 의료기관의 응급 대응 체계 미비 등이 문제점으로 지적되었습니다. 개선방안으로는 응급상황 대응 지침 수립, 이동용 산소 장비 관리 교육, 부서 간 의사소통 강화, 안전 대책 수립 등이 제시되었습니다. 2. CT 검사 후 수액 조절 기구 상태 미확인으로 인한 약물 과다...2025.05.05
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가족복용약물 조사 및 교육 후 느낀점2025.01.031. 고혈압 치료제 이달비정 이달비정은 고혈압 치료제로 적절한 처방이었다. 고혈압의 단계별 치료에서 1단계에 사용되는 ARB 계열 약물이기 때문에 할머니의 고혈압 치료에 적합한 것으로 판단된다. 또한 할머니의 경우 원인이 명확하지 않은 1차성 고혈압이므로 이달비정의 처방이 적절하였다. 2. 고지혈증 치료제 휴텍스아토르바스타틴 할머니는 당뇨병을 앓고 계시므로 스타틴 계열 약물인 휴텍스아토르바스타틴의 처방에 대해 비판적으로 살펴보게 되었다. 당뇨병 환자에게는 주의하여 투여해야 하는 약물이지만, 스타틴의 혈관성 위험성 감소 효과가 당뇨병...2025.01.03
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투약 사고 사례 보고서2025.05.081. 투약 오류의 유형 투약 오류에는 다양한 유형이 있다. 투약의 불이행, 부적절한 용량 투여, 처방 이외의 약물 투여, 다른 제형의 약물 투여, 투약 시각 오류, 투약 경로 오류, 질 낮은 약물 투여, 주입 속도 오류, 투여 방법 오류, 약물 준비 조작 오류, 처방 취소 약물 투여 등이 있다. 이러한 다양한 투약 오류를 예방하기 위해서는 간호사의 주의 깊은 확인과 관찰이 필요하다. 2. 투약 시 간호사의 역할과 책임 투약 시 간호사의 역할과 책임은 매우 중요하다. 간호사는 투약할 약물의 기대 효과, 부작용, 유효 기간, 사용량과 ...2025.05.08
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간호현장의 법적·윤리적 문제: 투약오류 사례 분석2025.11.141. 투약오류의 법적 책임 간호사는 의사의 처방에 따른 투약 시 주의의무와 결과예견의무를 가진다. 본 사례에서 간호사는 9개월 영아에게 유산균 대신 성인용 항경련제를 투약하여 주의의무를 위반했다. 또한 정확한 환자확인과 약물확인의 확인의무를 다하지 못해 민·형사상 법적 책임을 추궁받을 수 있다. 투약간호 과정에서 환자확인, 투약시기, 용량, 부위, 방법, 약품변질여부 등을 확인해야 한다. 2. 간호사의 윤리적 의무 대한간호협회 윤리강령에 따르면 간호사는 간호표준을 준수하고 환자안전을 우선시해야 한다. 악행금지의 원칙은 타인에게 의도...2025.11.14
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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고체온 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임 2. 간호진단 간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온 3. 간호계획 간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...2025.05.09
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기본간호학 보고서( 환자에게 처방되지 않은 다른 의약품 투여에 대한 고찰 )2025.05.081. 투약오류 투약오류는 약제의 용량이 아주 극소량 차이가 나도 환자를 사망에 이르게 할 수 있다. 그만큼 투약행위는 간호사가 책임감을 느끼고 전문적으로 행해져야 하는 의료행위 중 하나이다. 사례 분석과 해결방안을 모색하는 과정을 통해 더욱 경각심을 가지고 싶어 투약오류 중 하나인 '환자에게 처방되지 않은 다른 의약품 투여'를 주제로 선정하게 되었다. 2. 투약 절차 투약 전 재확인이 부족하여 투약오류가 발생했음을 알 수 있다. 또한 사례가 응급실이라는 점에서 응급실의 어수선함도 간호사의 실수에 일조했음을 짐작할 수 있다. 산만한 ...2025.05.08
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아동V-sim(찰리스노우) 케이스스터디(간호진단 3개)2025.05.161. 기도 내 알레르기 반응과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 땅콩 알레르기 반응으로 인한 기도 부종, 빈맥, 호흡곤란, mild stridor 증상을 보였다. 이에 따라 호흡양상 및 맥박산소수치를 확인하고, 처방된 속도대로 습화된 산소를 투여하였다. 또한 대상자에게 호흡하기 편안한 체위를 취하도록 도왔으며, 처방에 따른 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 사정하였다. 정맥 통로를 만들고 유지하였으며, 치료 전후 호흡 상태를 사정하여 중재의 효과를 확인하였다. 2. 알레르겐에 대한 과민반응과 관련된 심박출량 감소 대상자는 알레르기...2025.05.16
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