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급성신부전 문헌고찰2025.05.011. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미합니다. 신장 기능이 떨어지면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨집니다. 급성 신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다: 1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우. 주요 증상으로는 소변량 감소, 전해질 및 산 염기 이상, 심혈관계 이상, 소화기...2025.05.01
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만성신부전 CASE2025.05.091. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 대상자는 만성신부전으로 인해 주 4회 혈액투석을 받고 있으며, 신기능 저하로 인한 전해질 불균형, 폐부종, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있습니다. 신기능 저하로 인한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 전해질 수치, 호흡 상태, 영양 상태 등을 지속적으로 모니터링하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 2. 폐부종 폐부종은 폐 조직 내에 액체가 과도하게 축적되어 발생하는 상태입니다. 이 대상자는 만성신부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입니다. 산소...2025.05.09
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만성신부전 환자 사례 보고서2025.01.141. 만성신부전 만성 신부전은 수개월에서 수 년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태입니다. 신기능 저하가 진행되면, 체내에 배설되지 못한 요독이 쌓이게 되어 여러 가지 요독 증상이 생기게 됩니다. 신장을 대체할 수 있는 치료 즉, 투석 요법, 신장 이식 없이는 생명을 유지할 수 없는 상태를 말기 신부전이라고 합니다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. 신기능 저하 만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율...2025.01.14
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성신부전(ARF) 급성 신부전(ARF)이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 말한다. 신장기능이 떨어지면 정상적으로 오줌을 만드는 것이 어려워져서 몸 안의 노폐물을 배출하기에 문제가 생긴다. 결국 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨어지고 여러 가지 신진 대사에 문제가 생긴다. 급성신부전의 주요 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 증상으로는 비뇨기계, 심장, 호흡기계, 위장계, 신경계, 전신, 대사 등의 문제가 나타난다. 진단은 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 통...2025.01.13
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급성신부전 사례보고서2025.01.081. 급성신부전 급성신부전은 여러 가지 원인으로 신기능이 수시간, 수일 또는 수주 내에 급격히 감소하는 신질환을 말한다. 그 결과 사구체여과율이 급격히 감소하여 혈중 요소질소 및 혈청 크레아티닌이 증가하고 소변량이 감소한다. 대부분 24시간 소변량이 400ml이하인 핍뇨를 동반하지만 비핍뇨성 또는 무뇨성(24시간 소변량이 100ml이하)인 급성신부전도 있다. 주요 원인으로는 신전성 출혈이나 체액손실로 인한 순환혈액량 감소, 신성 콩팥질환이나 콩팥독성 물질에 의한 콩팥 실질조직 파괴, 요로계의 폐쇄 등이 있다. 치료의 일차적인 목적은...2025.01.08
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만성신부전(CRF) 사례보고서2025.01.191. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min 미만일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소에 따라 5단계로 나누어진다. 신장 기능이 떨어지면 여러 가지 부작용과 영양상태가 떨어질 수 있고, 잘 관리하지 않으면 말기신부전 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식 등 신장대체 요법을 시행한다. 2. 만성신부전의 원인 전체 환자의 70% 이상이 당뇨병과 고혈압에 의한 것이다. 그 밖의 질환으로는 사구체...2025.01.19
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신장질환 간호: 신부전, 신우신염, 요로결석2025.11.121. 신부전(Renal Failure) 신부전은 신장의 여과 기능이 저하되어 노폐물 제거 및 수분 조절이 불가능해지는 질환입니다. 급성 신부전과 만성 신부전으로 구분되며, 혈청 크레아티닌 상승, 요소질소 증가, 전해질 불균형 등의 증상을 보입니다. 간호중재로는 수분 섭취 제한, 단백질 제한 식이, 투석 관리, 전해질 모니터링 등이 포함됩니다. 2. 신우신염(Pyelonephritis) 신우신염은 세균 감염으로 인한 신장 및 신우의 염증성 질환입니다. 요로감염이 상행성으로 진행되어 발생하며, 발열, 옆구리 통증, 배뇨곤란, 빈뇨 등의...2025.11.12
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신장의 구조와 기능, 만성 신부전의 원인과 단계, 소변의 생성 과정, 만성 신부전 시 증상2025.01.141. 신장의 구조 신장은 적갈색의 강낭콩 모양의 기관으로, 사람 주먹 크기이며 복강 내 후복벽의 위쪽, 척추의 양옆에 움푹 들어간 곳에 위치한다. 오른쪽 신장은 간의 위치 때문에 왼쪽 신장보다 아래쪽에 위치한다. 신장 위에는 지방으로 덮인 부신이 있어 다양한 호르몬을 분비한다. 2. 신장의 소변 생성 과정 신장의 혈관은 복부 대동맥에서 갈라진 혈관이 들어가며, 심박출량의 1/4의 대량의 혈액이 들어온다. 신장의 일부분을 확대하면 보우만씨낭, 사구체, 요세관이 있는데, 사구체에서 혈액을 걸러 요세관으로 보내고 99%가 재흡수되어 1....2025.01.14
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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