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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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A+ 간경화(Liver cirrhosis) case study 진단3 과정2 출혈위험성, 안위변화, 피부손상위험성2025.01.241. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 입원당시 주호소가 토혈과 혈변이고 중증 간경화로 인해 식도정맥류까지 진행되어 영상검사 상 위, 식도 정맥류 소견이 관찰 가능한 환자분입니다. 출혈과 연관성있는 lab 수치도 좋지 않은데 CRRT 적용으로 인해 heparin까지 투여중입니다. 다음의 이유와 함께 출혈이란 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 선정하였습니다. 2. 고체온과 관련된 안위변화 복합적인 원인으로 인해 고체온 상태가 지속되는 환자분입니다. 통증이 없는 현 상태에서 환자분에게 가장 불쾌감을 주는 요인이 고체온일 것이라고 ...2025.01.24
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성인간호학 실습 Case Study - 위궤양으로 인한 상부 위장관 출혈 Acute gastric ulcer with UGI bleeding(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 위장관계 구조와 기능 위장관(Gastrointestinal tract, CI tract)은 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장에서 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관은 음식물의 섭취, 소화, 흡수 등의 기능을 수행한다. 2. 위궤양(Gastric uncer)의 정의 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 3. 위궤양의 원인 및 병...2025.01.14
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위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디2025.05.101. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도위 점막 열상, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 출혈 부위에 따라 내시경 지혈술, 약물 치료, 수술 등이 이루어지며, 재출혈 예방을 위해 주기적인 검진이 필요하다. 2. 빈혈 이 환자는 위장관 출혈로 인해 심각한 빈혈 상태에 있다....2025.05.10
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[A+학점 보장]성인간호학-간경화ppt2025.05.141. 간경변증 간경변증은 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되어 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 상태입니다. 간에 섬유화가 과도하게 쌓이면 간으로의 혈액 유입이 힘들어져 간문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증인 복수, 정맥류가 발생합니다. 더 진행되면 정상기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독작용 등의 간기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성뇌증)이 발생합니다. 2. 간경변증의 진단검사 간경변증의 진단을 위해서는 혈액검사(AST, ALT 상승, 저알부민혈증, Glo...2025.05.14
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성인간호 보고서 Liver Cirrhosis2025.01.141. 간경변증 간경변은 간세포의 만성적인 염증과 여러 원인으로 인한 손상이 장기간동안 지속되어 정상 간세포들이 파괴되고, 흉터 조직으로 대치되어 정상 간 조직의 양이 줄어들게 되는 만성 간질환을 통칭한다. 간에 흉터가 쌓이는 섬유화가 과도하게 진행되면 간으로의 혈액의 유입이 원활하지 않아 간 문맥압이 증가하게 되고 문맥 고혈압과 이에 대한 합병증인 복수와 정맥류 등이 생긴다. 이후 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 급수적으로 적어지면서 간의 기능인 단백질 합성, 해독 작용 등의 기능 장애로 인해 황달, 간성 뇌증과 같은 ...2025.01.14
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간경화증의 예방과 관리2025.01.171. 간경화증의 정의와 원인 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증의 문제는 간 기능의 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다. 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경화증의 발생이 높다. 2. 간경화증의 증상과 합병증 간경화증은 서서히 진행하는 질병이다. 초기 단계에는 간의 비대, 백관의 변화, 간 기능 검사(LFT)에서 비정상적인 수치 나타남, 덩어리(소결...2025.01.17
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간경변증(LC) 환자사례 TBL(간호학습)2025.05.141. 간경변증의 발생기전 간경변증은 만성적인 염증으로 인한 진행성 질환으로 간 조직에 작은 덩어리와 같은 소결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌면서 간 기능이 저하되는 것을 말한다. 간경변증의 원인은 만성 B형 간염이 가장 흔하며 이외에도 만성 C형 간염, 지방간염, 알코올성 간염, 자가 면역성 간염, 윌슨병과 같은 유전 질환 등으로 나타날 수 있다. 간경변증의 유형으로는 괴사 후 간경변증, 담즙성 병변증, 심장성 간경변증, 알코올성 간경변증 등이 있다. 2. 간경변증 환자의 퇴원교육 간경변증 환자의 퇴원교육에는 식이요법, 투약, 출혈예...2025.05.14
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상부위장관출혈 간호 사례 연구2025.11.171. 상부위장관출혈의 정의 및 구조 상부위장관출혈(UGI Bleeding)은 식도부터 위, 십이지장까지의 상부 위장관 부위에서 발생하는 출혈을 의미한다. 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하며, 토혈(hematemesis), 흑변(melena), 혈변(hematochezia) 등의 형태로 나타난다. 상부 위장관은 구강, 식도, 위, 소장 등으로 구성되어 있으며, 소화액을 분비하는 침샘, 간, 담낭, 췌장 등의 부속기관과 연결되어 있다. 2. 상부위장관출혈의 원인 및 병태생리 상부위장관출혈의 가장 중요한 원인은 소화성 궤양으로 약...2025.11.17
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성인간호 케이스스터디: 간경화증 환자 간호과정2025.11.131. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 만성적인 간의 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 질환입니다. 간세포가 상흔조직으로 대치되면서 정상적인 소엽구조가 결절세포로 변하고, 지속적인 손상으로 인한 간의 섬유화는 간 구조를 변화시켜 내장정맥과 문맥혈류의 폐쇄를 야기합니다. 이로 인해 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증 등 다양한 임상소견이 복합적으로 발생합니다. 2. 간경화증의 원인 및 위험요인 간경화증의 주요 원인은 만성 바이러스 간염(B형, C형), 과도한 음주, 비알코올...2025.11.13
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