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수술실 사례보고서: 갑상선절제술2025.11.181. 갑상선 유두암(Papillary Thyroid Carcinoma) 갑상선 유두암은 갑상선암의 약 60%를 차지하는 가장 흔한 형태로, 주로 40대에 발생하며 느리게 성장하는 종양입니다. 약 50%는 국소 림프절에 퍼지며, 방사선 요법과 관련된 경우 10~20년의 잠복기가 있을 수 있습니다. 갑상선에만 국한되어 있으면 예후가 좋으며 외과적 절제로 완치될 수 있습니다. 치료는 갑상선호르몬 대체요법으로 TSH를 억제하고, 필요시 방사성 요오드 치료와 함께 전체 갑상선절제술을 시행합니다. 2. 갑상선절제술(Thyroidectomy) ...2025.11.18
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A++ 자연분만 중 간호 문헌고찰 및 CASE STUDY(급성통증, 불안, 감염위험성) 평가까지 포함!2025.01.131. 자궁수축증가와 관련된 급성통증 산모의 통증을 완화시키기 위해 활력징후 측정, NRS 점수 사정, 이완법과 호흡법 교육, 분만 진행 과정 설명, 심리적 지지, 태아 심음 사정, 옥시토신 주입량 감소, 무통분만 시행 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 산모의 통증이 감소하고 안정을 취할 수 있었다. 2. 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 산모의 분만에 대한 지식 정도를 사정하고, 분만 과정을 자세히 설명하여 산모의 불안감을 줄일 수 있었다. 또한 보호자를 교육하여 산모가 안심하고 분만에 집중할 수 있도록 하였다. 3. 척추마...2025.01.13
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유방암 유관 상피내암 수술 사례와 낙상 위험 관리2025.11.151. 유관 상피내암(DCIS) 유관 상피내암(DCIS)은 유방의 유관 내에 비정상적인 세포가 존재하는 유방암의 가장 이른 형태로, 0기 암에 해당합니다. 기저막을 침범하지 않는 비침윤성 암으로 전이하지 않습니다. 원인은 명확하지 않으나 유방관 세포의 DNA 유전적 돌연변이, 생활습관, 환경, 유전자 등이 관련됩니다. 증상은 일반적으로 없으나 가슴 덩어리, 혈중 유두 분비물, 피부 변화 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 병소의 다발성, 잠재성 침윤 병소, 림프절 전이 여부를 확인하여 유방전절제술 또는 유방보존술을 선택합니다. 2. 유...2025.11.15
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정형외과 의학용어2025.01.161. itis: 질병명, tomy: 절제, plasty:성형술 itis는 질병명을 나타내는 접미사이고, tomy는 절제를 의미하며, plasty는 성형술을 나타내는 접미사입니다. 이러한 의학용어들은 정형외과 분야에서 널리 사용되고 있습니다. 2. 관절염 관절염은 관절의 염증을 의미하며, 류마티스 관절염, 퇴행성 관절염 등이 대표적인 관절염 질환입니다. 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반합니다. 3. 인공관절 수술 인공관절 수술은 손상되거나 퇴행성 변화가 심한 관절을 인공관절로 대체하는 수술입니다. 대표적으로 인공 ...2025.01.16
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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수술실 사전학습 가이드2025.11.171. 수술실 간호사의 역할 및 기능 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분된다. 소독간호사는 수술에 필요한 멸균된 물품과 기구를 준비하고, 수술 과정 중 외과의에게 필요한 기구를 제공하며, 사용된 물품의 수를 확인한다. 순환간호사는 수술방과 기구를 준비하고, 멸균포로 포장된 물품을 공급하며, 수술 전 과정 동안 대상자를 안심시키고 적절한 수술체위를 취하도록 돕는다. 또한 무균술 준수 여부를 감독하고 집도팀과 다른 부서와의 연락을 담당한다. 2. 전신마취의 단계 및 방법 전신마취는 4단계로 진행된다. 제1단계는 마취유도기로 진...2025.11.17
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수술실 Case Study: Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion2025.01.151. 수술 전 준비 소독간호사와 순환간호사가 환자의 정보를 확인하고 필요한 물품을 준비합니다. 소독간호사는 외과적 손씻기 후 멸균영역을 확보하고 수술도구를 정리합니다. 수술 준비가 완료되면 소독간호사와 순환간호사가 수술도구를 카운트합니다. 2. 환자 입실 및 마취 환자가 수술실에 도착하면 서약서와 동의서를 확인합니다. 순환간호사가 환자를 수술실 침상으로 옮기고, 마취과 간호사가 환자의 정보와 상태를 확인합니다. 마취간호사는 환자의 몸무게를 확인하고 적절한 마취용량을 계산하여 마취를 시작합니다. 마취가 확인되면 기관 삽관을 통해 환자...2025.01.15
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위수술 사전학습 시뮬레이션2025.05.081. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 실제 또는 잠재적인 신체손상과 관련된, 불쾌한 감각이나 감정적 경험을 의미합니다. 통증의 발생과정은 통증자극의 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행되며, 통증의 전달이론에는 영향이론, 특이성이론, 형태이론, 관문통제 이론이 있습니다. 통증의 종류는 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉩니다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진방법, 통증측정도구 통증사정방법인 PQRST는 ...2025.05.08
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성인간호학실습 수술실 복강경 담낭 절제술2025.04.301. GB stone with chronic cholecystitis without mention of obstruction 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 acute cholecystitis이라고 한다. chronic cholecystitis은 담낭에 장기간 지속된 염증을 말한다. 주로 담석 때문에 담낭이 반복적으로 자극을 받으면서 담낭에 염증이 생기고 담...2025.04.30
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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