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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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여성 제왕절개 CASE2025.05.151. 제왕절개분만 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 미국의 경우 1970년대 5.5%에서 1990년대 10~40%로 증가했고 우리나라도 전체 분만의 41.5%를 차지하며 점차 증가하는 추세이다. 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모성 사망률은 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕절개 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증은 모체와 태아 측 요인(아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등), 모체 측 요인(중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨...2025.05.15
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스 스터디(변비, 피부 통합성 장애, 비효과적 기도 청결 간호과정 포함)2025.01.201. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질 조직의 급성 염증으로 바이러스와 세균, 마이코플라즈마, 진균 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 특히 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 면역력이 저하된 노년층에서 빈번하게 발생하는 질환이다. 이에 본 사례를 통하여 폐렴의 원인, 증상, 치료 방법에 대해 자세히 학습하고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 하였다. 2. 변비 장시간 부동과 관련된 변비가 발생하여 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가를 통해 대상자의 변비 관리를 하였다. 섬유소 및 수분 섭취 증진, 체위 변...2025.01.20
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만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
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수술과 관련된 간호문제 사례 연구2025.05.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고 필요시 처방에 따른 진통제를 투여하여 수술부위 통증을 경감시켰다. PCA 사용법을 교육하여 환자 스스로 통증관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후, 유치도뇨관, 수술부위, 배액관, IV 삽입부위 등을 주기적으로 사정하여 감염의 징후를 확인하였다. 예방적 항생제 투여, 철저한 손위생 등을 통해 감염을 예방하고자 하였다. 3. 신체기능저하와 관련된 낙상위험성 대상자의 낙상위험도를 사정하고 낙상예방을 위한 중재를 시행하였다. 침상 ...2025.05.13
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추간판탈출증(HLD) 환자의 간호사례 보고서2025.05.151. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증 대상자는 허리와 다리에 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증의 양상, 시간, 유무 등을 사정하고 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰습니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 이완운동과 호흡운동을 격려하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였습니다. 2. 신체활동 저하와 관련된 변비 대상자는 입원 후 4일간 배변활동이 없었고 복부팽만이 관찰되었습니다. 고섬유질 음식 섭취, 수분 섭취 증가, 변완화제 투여 등의 중재를 통해 대상자의 배변활동이 정상화되었습니다. 3. 통증과 관련된 수면양상장애 대상자는...2025.05.15
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백혈병 환자를 위한 간호교육2025.05.061. 백혈병이란? 백혈병은 우리 몸의 뼈 내부에 있는 골수에서 발생하는 암으로, 비정상적인 백혈구가 과도하게 증식하여 정상적인 혈액 세포 생성이 억제되는 질환입니다. 백혈병 환자는 면역력 저하, 빈혈, 출혈 경향 등의 증상을 겪게 되며, 치료받지 않을 경우 생명이 위험해질 수 있습니다. 백혈병의 위험요인으로는 흡연, 유전적 소인, 방사선 조사, 화학약품 노출 등이 알려져 있습니다. 2. 통증 조절 백혈병 환자의 통증 관리를 위해서는 의사의 처방에 따른 진통제 복용과 함께 상상요법, 기분 전환, 마사지, 냉·온찜질, 심호흡 및 이완요...2025.05.06
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사례연구보고서 중수골 골절(C/R & I/F시행)2025.01.241. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 개방 골절과 폐쇄성 골절이 있으며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 과정으로 이루어진다. 합병증으로는 감염, 구획증후군, 심부정맥혈전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 2. 중수골 골절 중수골 골절은 손의 기능에 중요한 역할을 하는 중수골에 발생하는 손상으로, 일...2025.01.24
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2022 노인간호학실습 케이스 스터디 (골절)2025.04.291. 보행자 교통사고로 인한 골절과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 2021년 10월 11일 보행자 교통사고로 L1, L2, L4, 삼복사 골절이 발생하였습니다. 이로 인해 하지 움직임에 제한이 있으며, 통증을 호소하고 있습니다. 간호 중재로는 하지 ROM 운동, 통증 관리, 보조기 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2주 내에 다리 움직임에 대한 거부감이 감소하고, ROM 운동 수행, 통증 감소 등의 목표를 달성하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 오랜 기간 침대 안정을 취하면서 변비가 발생하였습니다. 간호 중재로는 배...2025.04.29
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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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