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기본간호실습 활력징후 프로토콜 시나리오2025.05.091. 활력징후 측정 이 시나리오는 기본 간호학 실습에서 활력징후 측정 절차를 다루고 있습니다. 주요 내용은 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 방법, 측정값 기록 등입니다. 이를 통해 간호학생들이 활력징후 측정 기술을 익히고 환자 안전과 정확성을 고려하는 태도를 기를 수 있습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재 상태를 파악할 수 있고, 이를 통해 적절한 치료와 ...2025.05.09
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기본간호학실습: 산소포화도, 심전도 모니터링, 수술 후 간호2025.05.051. 산소포화도 측정 Pulse Oximeter를 사용하여 대상자의 말초 산소포화도를 측정하는 방법을 설명합니다. 측정 목적과 절차, 주의사항을 대상자에게 안내하고 측정 결과를 확인하여 기록합니다. 2. 심전도 모니터링 EKG monitor를 사용하여 대상자의 심전도를 모니터링하는 방법을 설명합니다. 모니터링 목적과 절차, 전극 부착 위치 및 방법, 결과 확인 및 기록 등을 수행합니다. 3. 배액관 관리 수술 후 삼출액 배출을 위해 적용된 배액관의 관리 방법을 설명합니다. 배액관 상태 확인, 배액량 및 색깔 확인, 배액관 관리 등의...2025.05.05
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기본간호학 병원안전 및 투약사고2025.01.091. 환자안전법 환자안전법은 환자안전을 위해 필요한 사항을 규정하고 있으며, 환자의 보호와 의료 질 향상, 환자안전사고에 대한 국가 차원의 체계적 관리를 목적으로 하고 있다. 환자안전사고는 보건의료인이 환자에게 보건의료서비스를 제공하는 과정에서 환자안전에 위해가 발생하였거나 발생할 우려가 있는 사고를 말한다. 2. 의약품 투약사고 D병원에서 발생한 의약품 투약사고 사례를 통해 약품 설명서의 주의사항을 무시하고 haloperidol을 정맥주사하였으며, 환자에 대한 적절한 감시조치를 취하지 않은 것이 문제점으로 지적되었다. 이를 개선하...2025.01.09
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기본간호학 실습보고서: 활력징후, 입원관리, 위관영양2025.11.131. 활력징후 측정 활력징후 측정 실습에서 체온계의 다양한 종류(유리체온계, 전자체온계, 비접촉식체온계, 고막체온계)와 각각의 사용 부위를 학습했습니다. 고막체온계 사용 시 성인과 아이의 귀 당기는 방향이 다르다는 점을 발견했으며, 요골맥박의 정확한 위치를 파악하여 맥박 측정 시간을 단축할 수 있었습니다. 혈압 측정 시 청진기로 상완맥박 위치에서 수축기와 이완기 혈압을 구분하여 측정하는 방법을 습득했고, 산소포화도는 기계 설정을 통해 정확한 수치 측정이 가능함을 경험했습니다. 2. 입원관리 입원관리 실습을 통해 낙상 예방과 욕창 사...2025.11.13
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기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
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기본간호학중재 실습보고서-입 퇴 원2025.05.121. 입원환자의 낙상위험사정 병원에 입원한 환자들은 취약하기 때문에 간호사는 이들에 대한 안전을 책임질 의무가 있다. 환자들은 침대에서 낙상하거나 의자 또는 휠체어에서 낙상하기가 쉽기 때문에 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들에게 반드시 교육해야 한다. 낙상위험도가 높은 대상자들을 사정하는 방법은 대상자의 전반적인 건강력, 최근 낙상경험, 이전의 낙상, 약물사용, 환경적 장애물, 보행 등을 확인하고 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단하는 것이다. 2. 낙상위험예방간호 간호사는 낙상위험 대상자를 선별하기 위해 낙상위험요...2025.05.12
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간호학과) A+ 기본간호학 욕창 예방과 관리 보고서2025.01.121. 욕창의 정의 욕창이란 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 욕창은 환자에게 통증을 일으키거나 회복을 더 디게 할 뿐 아니라 입원치료나 수술 등으로 입원기간이 길어지게 하고 치료비가 늘어나는 등의 심각한 문제를 일으킬 수 있다. 2. 욕창의 단계 욕창은 조직손상의 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며 욕창관리는 이에 따라 구별하여 적용한다. 본 지침은 ...2025.01.12
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기본간호학: 감염관리와 코로나19 관리지침2025.11.141. 표준주의(Standard Precautions) 표준주의는 의료기관에서 모든 환자 처치 시 적용하는 기본 지침으로, 환자의 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부와 점막을 다룰 때 적용된다. 손 위생, 개인 보호구, 호흡기 위생, 환자 배치, 치료기구 관리, 환경 관리, 린넨 관리, 안전한 주사행위, 직원 안전 등을 포함한다. 모든 환자의 혈액과 체액은 감염 가능성이 있는 것으로 간주되며, 환자의 진단명이나 감염 상태와 무관하게 적용되는 가장 기본적인 감염 예방 지침이다. 2. 전파경로별 주의(Transmission-Ba...2025.11.14
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수면 보고서: 수면 단계, 연령별 특성, 수면장애와 간호중재2025.01.061. 수면의 단계별 특성 수면은 크게 REM(rapid eye movement)수면과 NREM(non-rapid eye movement)수면으로 나뉩니다. REM수면은 자율신경활동이 증가하여 안구운동이 빠르고 호흡수와 심박동이 증가하며 혈압이 상승하지만 골격근은 이완된 상태입니다. 반면 NREM수면은 안구운동이 느리고 호흡과 심박률이 감소하며, 1단계부터 4단계까지 있는데 1,2단계는 가벼운 수면, 3,4단계는 깊은 수면입니다. 수면주기는 NREM단계를 거쳐 REM단계로 이어지며 약 90~120분이 소요됩니다. 2. 연령에 따른 수...2025.01.06
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기본간호학 낙상 사례, 시나리오, 낙상위험사정도구, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, CASESTUDY2025.01.271. 낙상 위험 사정 낙상 위험 사정을 위해 보바스기념병원 낙상위험 사정도구를 사용하였다. 이를 통해 대상자의 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용 등을 종합적으로 평가하였다. 총점 15점으로 고위험군으로 분류되어 개인 간병이 필요한 것으로 확인되었다. 2. 골다공증 관리 대상자는 골다공증 진단을 받았지만 치료를 위한 약물을 복용하지 않고 있었다. 따라서 골다공증의 병리, 치료 요법, 투약 시간표, 용량, 부작용 등에 대해 교육하고 칼슘 식이 섭취를 강조하였다. 또한 관련 기관...2025.01.27
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