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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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[A+ 자료] 성인간호학실습 폐렴 사례연구보고서 (케이스 스터디)2025.04.301. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 세균이나 바이러스,곰팡이 등의 미생물에 감염되어 호흡세기관지,폐포관,폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 염증이 생기는 것이다. 폐렴은 역학적 요인에 의해 병원 획득 폐렴(원내폐렴)과 지역사회획득 폐렴(원외폐렴),기계환기 폐렴(기계 환기 시작48~72시간 이후),의료관련폐렴(입원이나 이전 항생제 사용력,혈액투석,창상치료 중인 환자)으로 나뉜다. 병원 획득 폐렴은 입원당시 균 감염이 존재...2025.04.30
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호흡기계 질환의 문헌고찰, 간호진단과 중재 (폐결핵,폐렴)2025.01.121. 폐렴(pneumonia) 폐 실질에서 일어나는 급성 염증 상태. 기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비, 분비물 증가로 인한 기관지 경련, 과소환기, 호흡성 산독증, 패혈증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해 적절한 항생제 사용, 기관지확장제 투여, 심호흡과 기침, 수액요법, 산소요법, 고칼로리 고단백 식이 제공, 체위변경 등의 간호중재가 필요하다. 2. 폐결핵(pulmonary tuberculosis) 결핵간균의 감염으로 인한 폐질환. 투베르쿨린 반응 검사, 객담 검사, 흉부 X선 촬영 등으로 진단할 수 있다. 항결핵 약물...2025.01.12
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소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성2025.01.131. 소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 이 연구는 소아중환자실에 입원한 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창(MDRPU) 발생과 관련 요인을 파악하기 위해 수행되었다. 연구 결과, 대상자 중 11.9%에서 MDRPU가 발생했으며, 기관내관, 고유량 비강캐뉼라, 맥박산소측정기 등의 호흡기계 의료장치가 MDRPU를 유발했다. MDRPU 발생과 관련된 요인으로는 고정 부위, 고정 강도, 보조 고정 장치 사용, 고정테이프 종류, 피부 상태 등이 확인되었다. 이를 통해 소아중환자실 간호사는 호흡기계 의료장치 적용 시 MDRPU ...2025.01.13
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COPD 환자의 간호과정 및 5가지 간호진단 사례연구2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 간호진단 COPD는 폐의 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애, 분비물 과다로 인한 비효과적 기도청결, 식욕부진으로 인한 영양불균형, 기관지 분비물 정체로 인한 수면장애, 신체적 부주의로 인한 낙상위험성 등 5가지 주요 간호진단을 포함한다. 환자는 호흡곤란, 천명음, 객담 배출 증가, 저산소혈증 등의 증상을 보이며, 이에 따른 체계적인 간호중재가 필요하다. 2. 호흡기계 간호중재 및 산소요법 COPD 환자의 호흡 관리는 기도개방성 유지, 정상적인 호흡수와 호흡음 유지, 적절한 산소포화도 유지를 목...2025.11.14
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수술실 성인간호학: 편도선 절제술 케이스스터디2025.11.121. 편도선염 편도선염은 목젖 양쪽으로 호두처럼 튀어나온 편도선 부위에 염증이 생기는 질환이다. 일반적으로 급성편도선염을 의미하며, 목통증과 열이 주요 증상이다. 환절기, 특히 봄에 환자가 집중되며, 2011년 기준 2월 93만7853명에서 3월 122만7740명으로 급증했다. 단순감기약만 복용할 경우 목에 고름이 고이는 등 질병이 악화될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 상부 호흡기계의 구조 및 기능 상부 호흡기계는 외호흡과 내호흡을 담당한다. 외호흡은 공기 중 산소를 받아들이고 이산화탄소를 배출하는 과정이며, 내호흡은 조직의 대사...2025.11.12
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[아동간호학] A+ 레포트, 무호흡 신생아 간호 레포트2025.04.301. 신생아 활력징후 신생아의 정상 활력징후 범위는 혈압 60~90/20~60mmHg, 심박동수 120~160회/분, 호흡수 30~60회/분, 체온 36.5~37.5도이다. 비정상적인 활력징후에는 폐렴, 호흡곤란증후군, 고혈압 산모의 약물 투여 등의 원인이 있을 수 있다. 2. 신생아 호흡기계 사정 신생아의 호흡은 리듬이 불규칙할 수 있으며, 60회/분 이상의 빠른 호흡이나 20초 이상의 무호흡이 관찰되면 비정상으로 간주한다. 호흡음 감소는 호흡활동 저하, 폐기종, 기흉 등의 원인이 있을 수 있고, 호흡음 증가는 폐렴, 제왕절개 출...2025.04.30
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A+ 보장_성인간호학실습 [뇌졸중 케이스 스터디] 간호과정 3개, 문헌고찰 및 참고문헌 포함2025.01.161. 뇌경색 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량의 감소로 뇌 조직이 제대로 기능하지 못하며 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 뇌경색이라 한다. 뇌경색이 기저핵 부위에 발생한 경우 기저핵에서 담당하는 기능이 손상을 입을 수 있다. 움직임, 인격, 근육 조절, 감각과 같은 부분에서 결손이 생길 수 있다. 2. 뇌졸중 전문 치료실(Stroke unit) 뇌졸중 치료에 특화된 다학제간 인력, 시설 및 지침으로 구성된 독립된 치료 단위를 뜻하며, 뇌졸중 치료에 있어 그 중요성이 강조되고 있다. 뇌졸중 전문치료실...2025.01.16
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기흉(Pneumothorax) 간호과정 및 폐 해부생리2025.11.121. 폐의 해부학적 구조 폐는 흉곽 양측에 위치한 원추형 기관으로, 좌우 한 쌍으로 되어 있으며 늑막으로 둘러싸여 있다. 폐첨부는 쇄골 위 1~3cm까지 올라가고 기저부는 횡격막에 닿아 있다. 우측 폐는 3엽 10분절, 좌측 폐는 2엽 8분절로 구분되며, 사상열과 수평열을 기준으로 상엽, 중엽, 하엽으로 나뉜다. 각 폐분절은 기능적으로 독립되어 있어 질환 시 이환된 부분만 제거 가능하다. 2. 폐의 혈관계 폐에 분포하는 혈관은 폐동맥, 폐정맥, 기관지동맥, 기관지정맥으로 구성된다. 우심실에서 나온 폐동맥은 폐포를 둘러싼 모세혈관망을...2025.11.12
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아동간호학 간호과정_기관지염2025.04.301. 기관지염 기관지는 호흡기계중 하부 기도로써 입과 코로부터 폐까지 공기가 들어가는 통로이며, 기관지염은 기도와 기관지의 염증으로 대부분 상기도감염과 함께 발생된다. 원인으로는 바이러스, 세균, 먼지·가스·연기 등의 물리적 또는 화학적 물질, 그리고 앓고 있던 호흡기 질환이 있을 때 이차적으로 발생할 수 있다. 증상으로는 감기증상이 지속되고, 청진 시 거칠고 약한 잡음이 들리며, 가슴이 답답하고 휘파람 소리가 난다. 진단은 자가진단, 청진, 혈액검사 등으로 이루어지며, 치료는 지지요법, 수액요법, 대증요법 등이 있다. 간호중재로는...2025.04.30
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