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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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A+ 내과계 중환자실 MICU ARF(급성호흡부전) 케이스 진단 5개, 과정 2개 (수간호사 및 담당 교수님 극찬 받은 케이스입니다.)2025.01.291. 호흡기계의 해부학적 구조 호흡기는 크게 상기도와 하기도로 구분되며, 상기도는 코, 비강, 부비강, 상악동, 접형동, 전두동, 사골동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하기도는 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있다. 기도는 공기의 통로일 뿐만 아니라 흡입된 공기가 가온, 가습되어 기도가 건조해지지 않도록 하며, 점막에서 분비된 점액과 섬모원주상세포에 의해 이물질을 제거한다. 폐는 외부로부터 흡입된 공기와 체내를 순환하고 있는 혈액 사이에 끊임없이 지속되는 가스교환을 원활히 수행하는 기관이다. 2. 급성 호흡부전의 병태생리 급성 호흡...2025.01.29
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중환자실 사전과제2025.01.281. 혈역학 감시 혈역학 감시란 환자의 혈역학 상태 평가 및 심혈관계 질환에 대한 진단과 지침(치료 및 중재) 등을 제공한다. 이러한 혈역학 감시의 측정 지표로 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등이 있으며 이러한 지표 유지를 위한 간호중재가 필요하다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 혈역학 지표를 측정하고 관리한다. 2. 호흡기계 감시 호흡기계 감시에는 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 환기 상태와 산소화 정도를 확인하고 관리할 수 있다...2025.01.28
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외과계 중환자실 사전학습 보고서2025.01.141. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호에서 가장 중요한 것은 기도 개방성 유지입니다. 이를 위해 체위 변경, 분비물 제거 등의 방법을 사용합니다. 체위에는 앙와위, 측위, 심즈위, 복위, 파울러 체위, 쇄석위, 배횡와위, 슬흉위, 트렌델렌버그 체위, 잭 나이프 체위 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 적용 목적과 방법이 다릅니다. 1. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들 환자는 호흡 기능이 저하되어 있어 생명에 직결되는 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 환자의 호흡...2025.01.14
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성인간호학 실습 TKA2025.05.031. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 후 통증이 심한 상태로, "학생, 선생님께 진통제 좀 달라고 해줘", "선생님... 너무 아파요."라고 하며 목소리가 작고 표정이 찡그린 모습이 관찰되었습니다. 또한 NRS 사정 시 6점으로 쿡쿡 쑤시고 시린 듯 차갑다고 하였습니다. 이에 따라 수술부위와 관련된 급성통증에 대한 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 호흡기계 합병증 예방 환자는 기침을 하는 모습이 관찰되지 않았으며, 강화폐활량계가 침대에 던져져 있고 호스가 제대로 연결되지 않은 모습이 관찰되었습니다. 또한 수술 다음날부터 체온...2025.05.03
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신생아 중환자실 입원 간호과정 사례연구2025.11.131. 신생아 호흡기계 미성숙 32+3주 미숙아의 호흡기계 미성숙으로 인한 비효율적 호흡양상이 나타났다. 호흡 시 비익확장과 경미한 흉부견축이 관찰되었으며, 수면 중 무호흡 발생으로 산소포화도가 68%까지 저하되었다. 초기 동맥혈가스분석에서 pH 7.183, PCO₂ 60.2mmHg, PO₂ 39.2mmHg, O₂ sat 73.5%로 호흡성 산증을 보였다. 인큐베이터 내 산소 1L/min 공급 중이며, 간호중재로 4시간마다 활력징후 확인, 2시간마다 피부색과 호흡 상태 관찰, 적절한 체위 유지, 맥박산소측정기를 통한 산소포화도 감시 ...2025.11.13
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A+ 과제 성인간호학 case study(호흡기계)2025.01.131. 만성 폐쇄폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease; COPD) 만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨...2025.01.13
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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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[A+ 자료] 성인간호학실습 폐렴 사례연구보고서 (케이스 스터디)2025.04.301. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 세균이나 바이러스,곰팡이 등의 미생물에 감염되어 호흡세기관지,폐포관,폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 염증이 생기는 것이다. 폐렴은 역학적 요인에 의해 병원 획득 폐렴(원내폐렴)과 지역사회획득 폐렴(원외폐렴),기계환기 폐렴(기계 환기 시작48~72시간 이후),의료관련폐렴(입원이나 이전 항생제 사용력,혈액투석,창상치료 중인 환자)으로 나뉜다. 병원 획득 폐렴은 입원당시 균 감염이 존재...2025.04.30
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호흡기계 질환의 문헌고찰, 간호진단과 중재 (폐결핵,폐렴)2025.01.121. 폐렴(pneumonia) 폐 실질에서 일어나는 급성 염증 상태. 기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비, 분비물 증가로 인한 기관지 경련, 과소환기, 호흡성 산독증, 패혈증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해 적절한 항생제 사용, 기관지확장제 투여, 심호흡과 기침, 수액요법, 산소요법, 고칼로리 고단백 식이 제공, 체위변경 등의 간호중재가 필요하다. 2. 폐결핵(pulmonary tuberculosis) 결핵간균의 감염으로 인한 폐질환. 투베르쿨린 반응 검사, 객담 검사, 흉부 X선 촬영 등으로 진단할 수 있다. 항결핵 약물...2025.01.12
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