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고탄산혈증 환자의 중환자실 간호 시나리오2025.11.171. 고탄산혈증 혈중에 이산화탄소가 비정상적으로 증가한 상태로 혈액이 산성에 기울어져 호흡성 산증을 일으킨다. 호흡정지, 질식, 마취제에 의한 호흡억제, 폐기종, 호흡근 마비 등으로 발생하며, 혈중 이산화탄소 분압 상승과 pH 저하가 호흡중추에 작용하여 호흡촉진을 유발한다. 증상으로는 호흡촉박, 호흡곤란이 있고 고도한 경우 의식상실과 전신 경련이 발생한다. 2. 동맥혈가스분석(ABGA) 산소분압(PaO2)은 혈액에 용해된 산소의 압력으로 산소화 상태를 나타내고, 산소포화도(SaO2)는 헤모글로빈의 산소 포화 정도를 나타낸다. 이산화...2025.11.17
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성인간호 케이스(승모판막협착증, MS) - 중환자실케이스, 특수파트 EMR, 문헌고찰, 환자사정 자세하게 나와있음2025.05.141. 승모판막협착증 승모판막협착증은 심장판막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인은 류마티스열입니다. 판막이 섬유화되거나 석회화되어 좁아지면서 혈류 장애를 일으킵니다. 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 피로, 앉아숨쉬기, 기침, 객혈 등이 나타나며, 심부전으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 심장도관술 등의 검사를 시행하며, 내과적 치료와 함께 판막교정술이나 판막치환술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 2. 중환자실 간호 중환자실은 생명이 위중하거나 특별한 감시가 필요한 환자에게 집중적인 치료와 감시를 제공하는 곳입...2025.05.14
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심인성 폐부종, 폐렴 중환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 심박출량 감소 74세 남성 환자의 심실 수축 능력 저하로 인한 심박출량 감소. 심방세동, 승모판막 폐쇄 부전증, 박출률 40% 감소 등으로 인해 발생. 혈압 조절, 이뇨제 투여, 강심제 사용 등의 치료를 통해 관리. 목표 혈압 160mmHg 이하, 심박동수 60~100회/분 유지를 위한 약물 치료 및 모니터링 수행. 2. 비효과적 기도청결 좌심방 압력 증가로 인한 폐의 수분축적으로 발생한 비효과적 기도청결. 폐부종, 흉막삼출, 다량의 분비물 축적으로 인한 호흡곤란 증상. 기관내삽관, 인공호흡기 적용, 흡인, 거담제 투여 등으로...2025.11.15
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지주막하출혈(SAH) 중환자실 간호 케이스스터디2025.11.131. 지주막하출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 지주막하 공간에 발생하는 출혈로, 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러 들어가 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌의 기능이 방해되며 뇌 손상 가능성이 높아진다. 뇌는 불가역적인 장기이므로 손상 시 치명적이고 영구적인 결과를 초래할 수 있다. 약 절반의 환자에서 신경학적 후유증이 남으며, 약 3분의 1 정도에서만 출혈 이전과 같은 삶의 질을 누릴 수 있다. 2. 지주막하출혈의 원인 및 위험요인 자발성 지주막하출혈은 45세 이하 뇌혈관 질환 사망...2025.11.13
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뇌정맥동혈전증 환자의 중환자실 간호 사례2025.11.151. 뇌정맥동혈전증(Cerebral Venous Thrombosis, CVT) 뇌정맥 계통에 발생하는 혈전으로 인해 뇌정맥이 막혀 뇌에서 나온 혈액이 심장으로 운반되지 못하는 질환이다. 이로 인해 뇌조직에 혈액이 저류되어 뇌의 허혈과 동시에 뇌출혈이 발생할 수 있으며 뇌부종이 동반된다. 주요 증상은 두통(75%), 경련(40%), 의식저하(30%) 등이며, 여성이 남성보다 3배 높은 발생률을 보인다. 진단은 MRI/MRV를 통해 이루어지며, 치료는 항응고제(Enoxaparine sodium) 투여와 뇌부종 제거를 위한 이뇨제(Man...2025.11.15
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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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[기본간호학] 논문요약 [기본간호학] 간호사-의사 협력이 중환자실 간호사의 간호업무성과와 조직몰입에 미치는 영향2025.05.111. 간호사-의사 협력 간호사와 의사 간의 효율적인 협력은 환자 간호의 질 및 건강 상태를 크게 개선시키고, 환자의 합병증을 조기에 발견하여 재원일수를 단축시키며 환자와 가족의 만족도를 증진시키는 것으로 보고되고 있음. 반면, 간호사와 의사 간의 협력이 부족한 경우에는 환자 치유에 부정적 결과를 초래하여 간호의 질 저하뿐만이 아니라 간호사의 직무 불만족과 자율성 결여를 유발하고, 더 나아가 병원의 재정적 부담을 증가시킴. 2. 중환자실 간호사의 간호업무성과 중환자실 간호사의 간호업무성과는 간호업무 수행능력, 간호업무 수준향상, 간호...2025.05.11
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ICU 중환자 간호 실습: 코로나19 및 폐렴 케이스 스터디2025.11.121. 코로나19(COVID-19)의 정의 및 특성 코로나19는 SARS-CoV-2 바이러스에 의해 발생하는 새로운 호흡기 감염병으로, 2019년 12월 중국 우한에서 처음 보고되었다. 무증상부터 중증까지 다양한 임상증상을 나타내며 전 세계로 확산되었다. 박쥐유래 사스유사 바이러스와 89.1% 일치하는 것으로 확인되었으며, 뚜렷한 백신이나 치료제가 충분하지 않아 대증요법으로 치료 및 간호중재를 적용하고 있다. 2. 코로나바이러스의 분류 및 전파 경로 코로나바이러스는 동물 및 사람에게 전파될 수 있는 바이러스로, 사람에게 전파가능한 사...2025.11.12
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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성인간호학실습 중환자실 사전학습2025.01.241. 용어 및 약어 중환자실에서 사용되는 다양한 용어와 약어에 대해 설명하고 있습니다. 이를 통해 중환자실 실습에 필요한 기본적인 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 주요 학습내용 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등의 검사 방법과 간호 중재에 대해 다루고 있습니다. 3. 인공 환기요법과 간호 비침습적 양압환기(NPPV)와 기계환기(Mechanical ventilation)의 종류, 적응증, 주의점 및 간호 중재에 대해 자세히 설명...2025.01.24
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