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(아동실습 A+ 보장드립니다) 아동간호학 CASE STUDY _ 신생아 황달 _ 간호진단 3개 및 자세한 간호중재 5개 이상2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 태어나고 첫 주 동안 간접빌리루빈 수치가 상승하여 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 증상입니다. 원인은 빌리루빈 이용가능성 증가와 빌리루빈 분비 감소 때문입니다. 치료는 빌리루빈 수치가 15mg/dL 이상일 경우 광선치료를 하며, 간호중재로는 충분한 수분 섭취, 안대 착용, 옷 제거, 로션/기름 사용 금지, 체온 모니터링 등이 필요합니다. 2. 신생아 독성 홍반 신생아 독성 홍반은 모낭에 발생한 구진이나 물집을 홍반성반이 둘러싸고 있는 형태로, 생후 수일 내에 흔히 발생하여 2~3주 내에 자연적으로...2025.01.16
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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22
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아동 설사 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함2025.01.131. 신생아 체온 유지 신생아의 체온 유지 능력이 미숙하여 체온 유지 능력 저하의 위험성이 있음. 이를 위해 infant warmer에 3시간 정도 두고, 포와 큰 수건으로 보온해주며 피부색깔을 지속적으로 관찰하였음. 결과적으로 체온이 정상 범위 내에 있고 피부색깔도 정상적임. 2. 신생아 설사로 인한 전해질 불균형 및 탈수 신생아가 설사로 인해 전해질 불균형 및 탈수 위험이 있음. 변이 노랗고 물기가 많은 것으로 보아 설사 증상이 있음. 이를 위해 수액 공급 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보임. 1. 신생아 체온 유지 신생아의 ...2025.01.13
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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NICU,NR 정상신생아 케이스 간호과정 2개 A++++받은 자료2025.05.161. 신생아 역류와 기도 흡인의 위험성 신생아는 위장관계 기능이 발달되지 않아 쉽게 위식도 역류가 일어나며, 이로 인해 구토와 기도 흡인의 위험성이 있다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수유 방법을 조절하며, 구토 시 적절한 자세를 취해주는 등의 간호중재를 통해 기도 흡인을 예방해야 한다. 2. 신생아의 체온 조절 문제 신생아는 피하지방층이 얇고 혈관이 피부 표면에 분포되어 있어 열손실이 쉽게 발생한다. 간호사는 신생아의 체온을 주기적으로 측정하고, 따뜻한 담요와 모자로 보온을 유지하며, 적절한 실내온도...2025.05.16
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아동간호학 신생아실 NR case study _간호진단 2개2025.01.171. 흡인의 위험 r/t 미성숙한 위장관계 발달로 인한 위식도 역류 신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 발생하여 흡인의 위험이 있는 사례입니다. 간호사는 신생아의 호흡 양상, 기침 및 구역 반사, 수유 능력과 구토 및 역류 여부 등을 사정하고, 적정량의 수유, 수유 자세 관리, 트름 유도, 체위 변경 등의 중재를 통해 흡인 위험을 낮추고자 하였습니다. 2. 비효과적 체온조절의 위험성 r/t 미성숙한 생리적 기능 신생아의 생리적 기능이 미성숙하여 체온 조절 능력이 부족한 사례입니다. 간호사는 신생아의 체온을 정기적으로 측정하...2025.01.17
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아동간호실습 CASE STUDY 크룹 Croup A+ (obstructive laryngitis)2025.05.011. 급성 후두개염 급성 후두개염(acute epiglottitis)은 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 후두개염은 심각한 기도 폐쇄성 염증과정으로 경과과 갑작스럽게 발생하며 중증호흡곤란으로 급속도로 진행할 수 있고 질환이 발생했을 때 즉각적인 응급조치가 요구된다. 따라서 생명에 가장 위협적이다. 2. 급성 후두기관기관지염 급성후두기관기관지염(acute laryngotracheobron-chitis, LTB)은 크룹증후군 중 가장 흔한 형태이다. 이 ...2025.05.01
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[간호] 신생아 간호과정 - 비효과적 기도청결, 체온조절 장애 위험성2025.04.281. 비효과적 기도청결 신생아의 얼굴이 창백하고 입술 주변이 파란 것을 관찰하였다. nasal cannula 2L 산소요법을 시행하고 suction을 통해 양수와 객담 5cc를 배출하였다. 활력징후 측정 결과 BP 70/50mmHg, HR 140회, RR 70회, BT 37.0°C, SPO2 85%로 나타났다. 이를 통해 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하는 것이며, 단기목표는 1시간 이내 SPO2가 95% 이상 유지되는 것이다. 이를 위해 활력징후와 SP...2025.04.28
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자궁근종 케이스, case, 사례연구보고서, 간호진단 3개2025.01.231. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 질환으로, 중년기 여성의 50%가 이를 앓고 있다. 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 평활근종이라고도 불리며, 여성의 생애 중 어느 나이에서나 발생할 수 있지만 대개 폐경기 이후 그 크기가 줄어든다. 근종의 발생 위치에 따라 증상이 다양하게 나타나며, 크기와 무관하게 극심한 증상을 유발할 수 있다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않지만 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 치료는 정확한 진단에 기초하며, 고식적, 호르몬 요법, 및 외과...2025.01.23
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통합실습 활력징후 이론2025.11.181. 활력징후의 정의 및 정상범위 활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압으로 구성된다. 체온은 인체에서 생산되는 열과 외부환경으로 소실되는 열의 차이이며, 정상범위는 직장 37-38℃, 구강 36.5-37.5℃이다. 맥박은 좌심실에서 혈액이 방출되는 파동으로 정상범위는 60-100회/분이다. 호흡은 산소 흡수와 이산화탄소 배출 과정으로 정상범위는 12-20회/분이다. 혈압은 심장 박출 혈액이 동맥혈관 벽에 생기는 압력으로 정상범위는 120/80 mmHg이다. 2. 체온에 영향을 미치는 요인 체온은 연령 증가에 따라 서서히 감소하며, ...2025.11.18
