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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감2025.05.041. 배액관 관리와 감염 위험성 대상자의 배액관 관리와 감염 위험성에 대해 다음과 같이 간호를 수행하였다. 체온 측정, 배액관 주변 관찰, 배액물 양상 사정, WBC 수치 확인, 대상자 교육 등을 통해 감염 위험성을 모니터링하고 관리하였다. 대상자의 체온은 대부분 정상 범위였으나 지속적인 관찰이 필요하였고, 배액물에서 특별한 소견이나 악취는 없었으며 양이 점차 감소하였다. WBC 수치는 감소하였지만 감염 증상은 보이지 않았다. 대상자는 배액관 관리 교육 내용을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 수술 후 신체변화와 관련된 무력감 대상자는...2025.05.04
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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(A+자료) 여성건강간호학 난소낭종 케이스 스터디(ovarian cystoma) / 문헌고찰 완벽 + 간호과정 핵심!!2025.05.071. 난소낭종의 원인 난소 낭종은 난소에 물이 찬 혹을 생긴 것을 의미하며, 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한 것이다. 난소낭종의 대표적 원인은 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 종양이다. 2. 난소낭종의 증상 난소 낭종의 크기가 크지 않은 경우 자각하지 못한다. 증상의 종류로는 복부 팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 볼 때의 불편함, 질 출혈 등이 있다. 3. 난소낭종의 진단 및 치료 진단적 검사로는 골반 초음파 검사, CT & MRI 영상검사, CA-125 혈액검사 등이 ...2025.05.07
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유방암 케이스 스터디 (성인간호학실습) 간호과정 3개2025.01.041. 유방암의 병태생리 유방암은 유관상피세포에서 기원하는 암종으로, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관상피내암, 소엽상피내암 등의 유형이 있다. 유방암은 림프를 통해 전이되는 경향이 있으며, 주로 겨드랑이 림프절로 전이된다. 유방암의 주요 증상으로는 통증 없는 멍울, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있다. 유방암은 자가검진, 영상검사, 생검 등으로 진단할 수 있다. 2. 유방암의 치료 유방암 치료의 핵심은 수술이며, 종양의 상태에 따라 유방부분절제술, 유방전절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 수술 후에는 방사선 치료, 항암화학요법...2025.01.04
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A+ 유방암 횡복직근 피판술 케이스, 간호과정 3개 (급성통증, 고체온, 출혈 위험성)2025.05.051. 유방암 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생하는 암을 일컫는다. 미국에서는 유방암이 오래전부터 여성 암 중 1위를 차지하고 있고, 우리나라에서도 유방암의 발생이 꾸준히 증가하는 추세이며 매년 14,000여 명에 달하는 환자들이 유방암과 싸우고 있다. 유방암은 우리나라의 여성 암 중에서 갑상샘암 다음으로 발생 빈도가 높지만 5년 생존율은 비교적 높다. 그러나 유방암도 다른 암과 마찬가지로 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 혈류와 림프관을 따라 전신으로 전이하여 심각한...2025.05.05
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A+ 받은 성인간호학 유방암 간호과정(case study)2025.05.091. 유방암 유방암은 유관의 상피세포선(유관암) 또는 소엽의 상피세포(소엽암)에 발생하는 질환으로, 대부분 유관에서 발생하고 침윤성이다. 유방암의 증상으로는 유방 종괴, 유두 분비, 유방통 등이 있으며, 진단을 위해 유방 촬영술, 유방 초음파, MRI 등의 검사가 사용된다. 치료로는 수술적 치료, 항암 화학요법, 방사선 치료, 항호르몬 치료 등이 있다. 2. 유방 해부와 기능 유방은 약 15~20개의 유엽으로 이루어져 있고, 유엽은 여러 개의 소엽으로 나뉘어지며 소엽은 유선관으로 연결되어 있다. 유방의 기능은 임신 기간 중 호르몬의...2025.05.09
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유방암 breast cancer case2025.01.121. 유방의 구조와 기능 유방은 여성의 생식기관으로 유선과 유관, 지방조직 등으로 구성되어 있다. 유방의 주요 기능은 모유 분비이며, 성적 매력의 역할도 한다. 유방은 사춘기 때 호르몬의 영향으로 발달하기 시작하며, 폐경 후에는 위축된다. 2. 유방암의 정의와 원인 유방암은 유방에 발생하는 악성 종양으로, 유관과 유엽에서 주로 발생한다. 유방암의 원인은 명확하지 않지만 유전적 소인, 호르몬 요인, 생활습관 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 유방암의 진단 유방암의 진단을 위해 유방촬영술, 초음파검사, CT, MRI 등의 검사가...2025.01.12
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유방암 (breast cancer) 문헌고찰2025.01.171. 유방암의 정의 유방암이란 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유관과 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나뉜다. 2. 유방암의 원인 및 위험요인 유방암의 위험요인에는 개인 병력과 가족력이 있다. 난소암이 있거나 폐경 전에 양측성 유방암이 있는 가족이 있거나 직계가족 중에 유방암이 있으면 위험하므로 BRCA-1의 돌연변이 검사를 진행한다. 에스트로겐...2025.01.17
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