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사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서2025.05.111. 간호학 실습 이 보고서는 간호학 실습 중 PASSBAR 보고서에 대한 내용입니다. PASSBAR는 환자 사례 기반 간호 실습에서 사용되는 보고서 양식으로, 환자의 정보, 간호 사정, 간호 중재 및 권고사항 등을 포함하고 있습니다. 이를 통해 간호학 실습생들이 실제 환자 사례를 분석하고 간호 계획을 수립하는 능력을 기를 수 있습니다. 2. 유방암 환자 간호 이 보고서의 대상 환자는 우측 유방암으로 진단받고 수술을 받은 환자입니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 현재 상태 및 치료 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 바탕으로 간...2025.05.11
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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성인간호학실습_사례연구 보고서_유방암_A+ (간호과정 2개)2025.05.111. 유방암 유방암은 유방 조직, 조직의 에스트로겐 의존성과 연령에 의해 영향을 받는 질환이다. 또한 암이라는 진단으로 공포와 죽음에 대한 위협 등 심리사회적 문제를 일으킬 수 있다. 그 외에도 여성성을 상징하는 유방의 상실은 여성으로서의 자존감을 떨어트려 결국 우울이나 절망감에 빠지게 할 수 있다. 배우자나 가족관계에도 영향을 미치게 되므로 가족들이 역할을 재조정하고 갈등을 해소할 수 있는 상담이 필요할 것이다. 2. 수술 후 통증 수술 후 통증, 감각장애, 통증부위, 기간 및 강도 등을 사정하고, 안위와 전환요법을 제공하며, 심...2025.05.11
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성인간호학 A+ / 여성간호학 / 침윤성유관암 / 유방암 / 실질적 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.291. 침윤성 유관암 (IDC) 침윤성 유관암은 유방암 환자에게 흔히 발견되는 형태로, 암세포가 유관을 넘어 주변 조직으로 퍼지며 경우에 따라 림프절을 포함한 전이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 유방 절제술이 필수적으로 시행되며, 이후 재건술이 추가로 필요할 수 있습니다. 2. 수술 후 염증반응 본 사례는 침윤성 유관암으로 인해 림프절을 제외한 유방 절제술을 시행한 후, 감염과 염증반응으로 인해 림프절을 포함한 유방 절제술을 추가로 시행한 대상자의 간호과정입니다. 수술 후 염증반응은 환자의 회복 과정에 영향을 미칠 수 있으며, ...2025.01.29
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.01.151. 유방암 유방암 환자의 수술 후 급성 통증 관리에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 통증 강도, 통증 양상 등을 사정하고 진통제 투여, 냉요법, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 통증 표현, 비약물적 통증 완화 방법, IV PCA 사용법 등을 교육하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '수술 및 조직손상과 관련된 급성통증'입니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 이 진단을 내렸으며, 장기 및 단기 간호목표를 수립하고 이에 따른 간호중재를 계획하고...2025.01.15
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유방암 환자의 수술 전후 간호 과정2025.01.071. 수술과 관련된 불안 환자는 수술에 대한 불안감을 표현하였다. 간호사는 환자의 불안을 경청하고 공감하였으며, 수술 전후 과정에 대한 정보를 제공하고 정서적 지지를 제공하였다. 이를 통해 환자의 불안이 감소하고 편안한 마음을 가질 수 있었다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하였다. 간호사는 통증을 사정하고 진통제를 투여하였으며, 편안한 환경을 조성하여 통증이 감소하고 회복할 수 있도록 도왔다. 3. 배액관과 관련된 감염 위험성 환자는 배액관 삽입으로 인한 감염 위험성이 있었다. 간호사는 활력징후와 임상검사 결...2025.01.07
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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당뇨병과 유방암 환자의 간호사정 및 진단2025.11.121. 유방암 유방에 발생하는 악성종양으로 유관과 유엽에서 주로 발생합니다. 위험인자는 여성호르몬, 연령, 출산 경험, 음주, 방사선 노출, 가족력 등입니다. 침윤성과 비침윤성으로 분류되며, 초기에는 증상이 없고 통증 없는 멍울이 가장 흔한 증상입니다. 조기 유방암의 5년 생존율은 90%이나 4기 암은 34% 정도입니다. 수술 후 통증, 림프부종, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인한 대사질환입니다. 1형은 인슐린 미생산, 2형은 인슐린 저항성이 특징입니다. 2형 당뇨는 서구...2025.11.12
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성인간호학실습 CASE STUDY 유방암2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, PCA 사용법 교육, 진통제 투여, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 감소시킬 수 있다. 또한 심호흡 및 기침법 교육을 통해 비약물적 중재도 병행할 수 있다. 2. 신체상 변화와 관련된 자존감 결여 유방 절제술로 인한 신체상의 변화로 대상자의 자존감이 저하되어 있다. 로젠버그 자존감 척도를 통해 자존감 정도를 사정하고, 유방암 관련 치료프로그램 참여 격려, 감정 표현 지지, 유방재건술 정...2025.01.12
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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