총 263개
-
응급실 케이스스터디: 급성 위궤양 출혈 환자 간호2025.11.121. 위장관 출혈(흑색변, 토혈)의 진단 및 응급 처치 위장관 출혈 환자가 내원하면 먼저 혈액량이 신체 각 기관에 산소를 운반할 수 있을 정도로 충분한지 확인해야 한다. 다량의 혈액 손실로 쇼크 상태에 빠진 경우 수액 요법이나 수혈로 혈압을 올려 생명에 관계되는 혈액순환을 유지하는 것이 우선이다. 혈압 정상화 후 내시경 검사, 혈관촬영, 방사선 동위원소 스캔 등으로 출혈 부위를 찾아 치료한다. 흑색변은 상부 위장관 출혈을 의심하게 하며, irrigation을 통해 확인하고 침상안정, 활력징후 모니터링, NPO 처방 이행이 필수적이다...2025.11.12
-
EGD 보고서(내시경 간호 보고서)2025.05.121. EGD(Eshophagogastroduodenoscopy) EGD는 입으로 내시경을 삽입하여 상부 소화기관인 위와 식도, 십이지장을 관찰하거나 용종을 제거하는 검사입니다. 출혈 및 토혈, 식욕부진, 염증 증상이 있을 때와 암의 선별이 필요할 때 시행합니다. 내시경에는 사진을 찍을 수 있는 카메라와 생검, 세포검사를 할 수 있는 도구도 달려있어 궤양이나 암, 염증, 식도 정맥류를 진단하는 목적뿐만 아니라 폴립을 제거하는 목적으로도 사용할 수 있습니다. 만약 출혈이 진행되고 있는 경우 필요에 따라 지혈도 수행할 수 있습니다. 2....2025.05.12
-
간경화 및 식도정맥류 환자의 응급간호2025.11.121. 간경화(Liver Cirrhosis)의 병태생리 및 합병증 간이 섬유화되어 혈관구조가 뒤틀려 동양혈관압과 문맥압이 상승한다. 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압으로 인한 식도정맥류 출혈, 복수, 비장비대가 있다. 식도정맥류 출혈은 정맥압 상승으로 혈관벽이 얇아져 파열되는 상태이며, 복수는 정수압 증가와 알부민 감소로 발생한다. 비장비대는 혈구 파괴로 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈을 초래한다. 2. 출혈의 위험성 간호진단 및 중재 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험성은 혈액응고장애, 혈소판 감소, PT 지연으로 나타난다. 간...2025.11.12
-
위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디2025.05.101. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도위 점막 열상, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 출혈 부위에 따라 내시경 지혈술, 약물 치료, 수술 등이 이루어지며, 재출혈 예방을 위해 주기적인 검진이 필요하다. 2. 빈혈 이 환자는 위장관 출혈로 인해 심각한 빈혈 상태에 있다....2025.05.10
-
성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
-
응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
-
22년, A+, 성인간호학 실습 케이스, 소화기내과, 위궤양2025.05.131. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 위궤양의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염이며, 그 외에도 NSAIDs 장기 복용, 흡연, 알코올, 스트레스 등이 원인이 될 수 있다. 위궤양 환자는 오심, 구토, 식욕부진, 복부 통증, 출혈 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 상부위장관내시경, 요소호기검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 약물요법과 식이요법이 주로 이루어지...2025.05.13
-
철결핍성빈혈(IDA), 위장관기질종양(GIST) 케이스 스터디2025.01.031. 철결핍성빈혈(IDA) 철결핍성 빈혈은 혈색소 수치가 낮고 적혈구의 크기와 색깔이 작아지는 질환입니다. 이로 인해 산소 공급이 원활하지 않아 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 Hb 4.8g/dL, Hct 21.4%로 심각한 빈혈 상태였으며, 수혈과 철분 보충 등의 치료가 필요했습니다. 2. 위장관기질종양(GIST) GIST는 위장관에 발생하는 간엽성 종양으로, 이 환자의 경우 위 상부에 5cm 크기의 궤양성 종괴가 발견되었습니다. GIST는 출혈의 원인이 될 수 있어 내시경 검사와 조직검사를 통해 진단하...2025.01.03
-
위궤양 사례보고서 케이스 스터디2025.04.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말한다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 있다. 위궤양은 출혈, 천공, 폐색 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사가 필요하다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호 인자 등의 약...2025.04.28
-
성인간호학 위궤양 사례보고서2025.11.171. 위궤양의 정의 및 병태생리 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태입니다. 위산, 소화효소, 담즙, 약물, 알코올 등의 공격인자와 생체 방어요인의 균형이 깨질 때 발생합니다. 유문벽 무력으로 인한 점액생성 감소와 담즙 역류는 위점막 방어벽을 손상시킵니다. 2. 위궤양의 임상증상 및 합병증 위궤양의 주요 증상은 좌측 상복부 통증, 음식에 의해 유발되는 통증, 구토로 완화되는 특징이 있습니다. 오심과 구토는 통증 후 발생하며 재발률이 높습니...2025.11.17
7 / 27
