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복강경 충수절제술 문헌고찰 및 수술 과정2025.11.141. 충수돌기염(Appendicitis)의 정의 및 구조 충수돌기염은 맹장 끝에 붙어있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다. 충수는 소장의 회장이 끝나고 대장이 시작되는 부위에 연결된 끝이 막힌 작은 관 모양의 장기로, 길이는 6~10cm, 직경은 0.5~1cm이다. 내부는 대장과 같은 상피층으로 덮여있으며 200개 이상의 림프소절을 가지고 있다. 충수는 충수간막에 의해 지탱되며, 이 부위에는 혈관과 신경이 지나가므로 수술 시 주의깊게 분리해야 한다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 주요 원인은 충수관강의...2025.11.14
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담낭암 케이스 간호과정 분석2025.11.141. 담낭암의 정의 및 분류 담낭암은 담낭에서 발생하는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 그 외 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있으며 드물게 유암종, 림프종, 간질종양 등이 발생할 수 있다. 형태에 따라 유두형과 결절형으로 분류되며, 각각 침윤 정도에 따라 아형으로 나뉜다. 유두형은 벽 침윤이 거의 없고 예후가 비교적 좋은 편이고, 결절형은 주위 조직을 따라 침범하지만 절제 가능성이 높다. 2. 담낭암의 진단 방법 담낭암 진단을 위해 초음파검사, 전산화단층촬영(CT), 자기공...2025.11.14
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소장폐색 환자의 성인간호학 실습 일일 보고서2025.11.141. 소장폐색(Small Bowel Ileus) 62세 남성 환자가 변비와 복부 찌르는 듯한 지속적 통증(NRS 6점)으로 119 신고하여 응급실 내원. 과거력으로 30년 전 맹장수술, 2022년 10월 우측 폐 하엽 악성종양 진단. 복부 방사선 촬영에서 장내 가스 증가 소견, CT에서 비특이적 체액성 위장 확장과 가벼운 체액성 마비 확인. 감압을 위해 L-tube 18Fr 70cm 삽입하여 greenish 배액 배출. 입원 40일째까지 지속적인 복부 통증, 가스 찬 느낌, 배변 곤란 호소. 2. 통증관리 및 약물치료 초기 트리돌 ...2025.11.14
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흉부물리요법(CPT)의 종류와 방법2025.11.161. 흉부물리요법(CPT)의 정의 및 목적 흉부물리요법은 중력과 물리요법을 이용하여 분비물을 액화시켜 좁은 기도에서 넓은 기도로 이동시키며 기침을 유발하여 폐내 축적된 분비물을 제거하는 방법이다. 목적은 분비물을 제거함으로써 기도를 청결하게 유지하고 호흡기능을 개선하여 무기폐를 방지하기 위함이다. 배담을 촉진시키고 점액섬유 움직임을 항진시키며 무기폐의 재팽창을 촉진시켜 산소의 전달을 원활하게 한다. 2. 호흡법 및 복식호흡 호흡법은 환자의 호흡기능을 향상시키기 위해 호흡 양식을 개선하려고 사용하는 훈련이다. 복식호흡은 깊은 흡기 시...2025.11.16
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성인간호학 충수염 케이스스터디 (appendicitis case study) A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 충수염 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 일반적인 위험요인으로는 충수를 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 외적 폐색 등이다. 이러한 문제는 예방이 가능하지 않기 때문에 조기진단이 중요하다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니 지점 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유...2025.05.11
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간경화증 환자의 간호2025.01.291. 간경화증의 발생기전 간경화증은 간이 오랜기간 여러 원인들에 의해 손상되어 점차 간 전체가 딱딱하게 굳어가, 간에 변성이 생겨 제 기능을 하지 못하게 되는 질환입니다. 간을 손상시키는 원인들은 다양한데, B형 바이러스성 만성간염이 원인이 되어 발생하기도 합니다. 간경화증은 특성에 따라 크게 4종류로 분류되며, 그 중 괴사 후 간경화증은 간독성 물질에 노출되거나 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 걸리는 경우입니다. 2. 간경화증 환자의 퇴원교육 간경화증 환자의 퇴원교육 내용에는 식이관리, 투약, 출혈예방 및 적절한 활동유지, 가정...2025.01.29
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급성충수염과 난소낭종 합병증 간호과정2025.01.031. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕 저하, 오심, 상복부 통증, 미열, 한기, 구토, 우하복부 맥버니점 반발통 등이 있습니다. 진단을 위해 우측 하복부 압통, 혈액검사, 초음파 및 CT 검사 등을 시행합니다. 치료는 수술적 치료가 원칙이며 조기 진단과 조기 치료가 중요합니다. 수술 전후 간호로는 체액 손실 보충, 감염 예방, 통증 조절, 무기폐 예방, 장운동 촉진 등이 포함됩니다. 2. 난소낭종 난소낭종은 난소에서 발생하는 다양한 종양들 중 ...2025.01.03
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마비성 장폐색 케이스 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.05.091. 소화기계의 구조와 기능 소화기계는 소화작용을 통한 영양소 흡수와 배변의 역할을 한다. 소장은 음식물의 소화와 영양분 흡수 기능을 하며, 대장은 극히 적은 화학적 소화가 일어나며 미즙으로부터 물과 전해질을 흡수하고 분변을 저장한다. 2. 마비성 장폐색 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류되며, 가장 흔한 원인은 복부외상 또는 수술로 인해 발생하는 복부 유착이다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자 내용물이 폐색 근위부에 ...2025.05.09
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담낭염 환자의 복강경 담낭절제술 후 간호과정2025.11.151. 담낭염(Cholecystitis)의 정의 및 병태생리 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐쇄로 담즙이 정체되고 장내 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 결석성 담낭염과 비결석성 담낭염으로 분류된다. 담석이 담낭관을 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 대장균, 포도상구균 등의 세균이 감염되어 염증을 악화시킨다. 만성 담낭염은 급성 담낭염이 반복되어 진행되며 담낭이 섬유화되고 두꺼워진다. 2. 담낭염의 임상적 특성 및...2025.11.15
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장폐색 케이스 스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.05.041. 장폐색(Ileus) 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자내용물이 폐색 근위부에 축적되고, 원위부는 허탈됩니다. 근위부는 팽창되어 압력이 증가하며, 압력의 증가는 모세혈관 투과성을 증가시켜 수분과 전해질의 복강 내 유출을 증가시킵니다. 장과 복강내 수분정체는 순환혈액량을 감소시켜 저혈압과 혈액량감소 쇼크를 유발합니다. 조직의 혈액공급이 원활하지 않아 허혈과 괴사를 일으켜 장천공을 유발할 수 있습니다. 장폐색은 기계적 장폐색...2025.05.04
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