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복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
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복강경 담낭절제술 케이스스터디2025.01.111. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 오심/구토 등이 있으며, 복부 초음파 검사와 동위원소 촬영 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여와 함께 담낭절제술을 시행하는 것이 일반적이다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 급성 또는 만성 담낭염으로 인해 담낭을 외과적으로 제거하는 수술이다. 복강경을 이용하여 작은 상처를 내고 수술 기구를 ...2025.01.11
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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정보제공을 통한 외부고객 만족도 증진2025.05.091. 수술 환자 및 보호자에 대한 정보 제공 수술 환자와 보호자에게 수술 진행 과정, 마취 종류, 수술 예상 시간 등의 정보를 제공하여 불안감을 감소시키고 만족도를 높이고자 함. 간호사의 적극적인 정보 제공, 표준 안내 지침 마련, 수술 현황판 활용 등의 개선 활동을 통해 목표를 달성하고자 함. 2. 수술 환자 가족의 심리적 문제 해결 수술 환자 가족의 심리적 문제가 해결되지 않으면 환자에게도 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 수술 대기 중 가족의 심리적 만족도를 높일 수 있는 방안을 모색하고자 함. 3. 마취와 회복 과정에 대한...2025.05.09
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복강경 원위 위절제술(TLDG) with Billroth Ⅱ 수술 간호2025.11.171. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 헬리코박터균 감염, 염분 많은 음식, 질산염 함유 음식, 흡연 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 위점막의 분비선에서 시작되며, 위축성 위염과 장상피화생은 전암 상태이다. 위암은 위벽을 통해 직접 확산되거나 림프절을 침범하며, 간, 폐, 뼈로 혈행성 전이가 가능하고 복강 내 전이도 발생할 수 있다. 2. TLDG(복강경 원위 위절제술) with Billroth Ⅱ 수술 위암이 위의 중간부에 위치할 때 시행되는 수술로, 복부에 작은 구멍을 만들어 수술 기구를 삽입하여 위...2025.11.17
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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제왕절개 산모의 조기 경구섭취 효과 분석2025.11.181. 제왕절개 수술과 경구섭취 부위마취로 제왕절개 수술을 받은 산모의 조기 경구섭취(수술 후 8시간 이내)가 장 기능, 위장관 합병증 및 수술 후 회복에 미치는 영향을 메타분석으로 평가한 연구. 전통적으로 복강 내 가스 배출 이후 또는 수술 후 24시간 이후에 경구섭취를 시작했으나, 조기 경구섭취가 장 운동 회복을 촉진하고 합병증 발생을 증가시키지 않음이 확인됨. 2. 장 기능 회복 조기 경구섭취 그룹의 장 운동 회복 시간이 지연 경구섭취 그룹에 비해 2.5시간 유의하게 빨랐으며, 복부 가스 배출 시간이 앞당겨져 복부 팽창이 감소함...2025.11.18
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[A+, 석차 1등]성인간호학실습(OR) 케이스 스터디(참고문헌 유, 대상자 교육자료 포함)2025.05.141. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 대소변시 불편감 등이 있다. 진단은 주로 골반 초음파 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 경과 관찰, 수술 등이 있다. 2. 난소 기형종 난소에 생기는 흔한 종양 중 하나로, 대부분 젊은 여성에서 발생한다. 기형종은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있다. 증상으로는 무증상, 골반통, 불규칙한 월경 등이 있으며, 진단은 주로 초...2025.05.14
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담낭절제술(Cholecystectomy) 수술실 케이스 스터디2025.11.111. 담낭염(Cholecystitis) 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염의 특징적 증상은 머피징후로, 오른쪽 윗배 갈비뼈 아래를 누르고 깊게 숨을 들이마시면 통증이 유발됩니다. 오른쪽 윗배에 국한된 압통과 견갑골로의 방사통이 나타나며, 통증은 갑자기 시작하여 30분 내에 최고점에 도달합니다. 구역, 구토, 미열이 동반되고 고열, 오한, 경미한 황달도 나타날 수 있습니다. 2. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholec...2025.11.11
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직장암 복강경 저위전방절제술 간호 사례연구2025.11.181. 직장암(Rectal Cancer) 직장암은 직장에 생긴 악성종양으로 대부분 선암이다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이 약 15cm이며 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 구성된다. 주요 위험요인은 가족성 선종성 폴립증, 염증성 장질환, 주 4회 이상 음주, 흡연, 주 7회 이상 육식섭취, 비만(BMI 30kg/㎡이상) 등이다. 임상증상은 철결핍빈혈, 직장출혈, 복부통증, 배변습관 변화 등이며, 초기에는 비특이적 증상이나 무증상을 보인다. 진행 단계는 0~4단계로 구분되며, 치료는 수술이 우선이고 필요시 항암화학요법과 방...2025.11.18
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