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[아동간호 실습, vSIM, 브이심] 사비나(Sabina Vasque) 경증 간헐적 천식(Mild intermittent Astma) 케이스 스터디 간호진단, 간호과정 2개(교수님 피드백 반영, 비효과적 호흡양상, 영양 불균형)2025.01.121. 천식의 정의 천식이란 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명(숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 천식은 질병의 심각성과 증상에 근거해 경증 간헐성, 경증 지속성, 중등도 지속성, 중증 지속성 4단계로 분류한다. 2. 경증 간헐성 천식 경증 간헐성 천식은 증상이 주 2회 이하로 나타나며, 야간 증상(잠 깨기)이 0~4세에서는 없고 5~11세에서는 월 2회 이하이며, 일상 활동의 ...2025.01.12
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물리치료 평가2025.04.271. 관절 구조와 움직임 관절은 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 관절 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다. 2. 관절가동범위 평가 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있다. 3. 관절가동범위 검사 방법 관절가동범위 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정...2025.04.27
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성인간호학 급성췌장염 간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 배가 쑤시듯이 아프고 몸이 떨리며 속이 메스꺼워하는 등의 급성통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 반응과 관련된 것으로 확인되었습니다. 간호사는 통증 경감을 위해 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공하였고, 대상자의 통증 수준이 3일 내 NRS 3점 이하로 유지되어 목표를 달성하였습니다. 2. 고체온 대상자는 체온이 38.5°C로 상승하여 고체온 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지 등의 중재를 제공하여 3일 내 정상 체온 범위인 35.9~37.6°C를 유지할 ...2025.04.28
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리2025.01.091. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PLT, Hb, 알부민, AST, ALT, 총빌리루빈, PT, 암모니아 등의 정상 검사수치 범위를 정리하였습니다. 3. 급성 통증 급성 통증 사정을 위한 PQRST 방법과 맥압 상승,...2025.01.09
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BGT 심리검사 채점 및 정신병리 해석보고서2025.11.161. BGT(Bender Gestalt Test) 검사 BGT는 시각-운동 통합 능력과 정신병리를 평가하는 심리검사입니다. 피검자가 9개의 기하학적 도형을 모사하도록 하여 지각, 운동기능, 조직화 능력, 뇌기능 상태 등을 평가합니다. 본 검사에서는 배열 순서, 도형 위치, 공간 사용, 중첩, 용지 회전 등 17개 항목을 채점하여 정신병리 지표를 파악합니다. 2. 조직화 방식 평가 조직화 방식은 피검자의 계획성과 적응적 특성을 평가합니다. 배열 순서, 도형 위치, 공간 사용 등을 통해 자아기능, 충동성, 자기중심성을 판단합니다. 본 ...2025.11.16
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자궁경부암 간호과정 케이스 분석2025.11.141. 자궁경부암의 정의 및 병기 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암으로, 정상 상피세포에서 시작하여 자궁경부상피이형성증을 거쳐 상피내암으로 진행한다. 병기는 0기부터 4기까지 분류되며, 0기는 상피내암으로 암이 자궁경부 상피내에만 있는 상태이고, 1기는 암이 자궁경부에 국한된 상태, 2기는 자궁경부를 넘어 퍼진 상태, 3기는 골반벽까지 침범한 상태, 4기는 소골반강을 넘어 퍼지거나 방광과 직장의 점막으로 퍼진 상태이다. 2. 자궁경부암의 위험요인 및 증상 자궁경부암의 위험요인은 인유두종바이러스(HPV) 감...2025.11.14
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담낭염 환자의 고체온 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 급성 담낭염(Acute Calculus Cholecystitis) 담낭에 결석이 있으면서 급성 염증이 발생한 질환으로, 환자는 일주일 전부터 발열 및 심와부 통증을 호소했다. MDCT 검사에서 급성 결석성 담낭염과 지방간이 확인되었으며, 경피적 간담낭배액술(PTGBD)을 시행하여 담즙을 배액 중이다. 혈액검사에서 염증 표지자(ESR 88, WBC 20.2, CRP 28.2)가 상승했고, 담즙 배양에서 대장균이 검출되어 감염성 담낭염으로 진단되었다. 2. 고체온의 간호진단 및 중재 고체온은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태...2025.11.14
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복합적 요인(지식부족, 통증, 신체활동감소)과 관련된 변비2025.01.271. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수는 특별히 확인된 기능은 없으며, 미즙으로 차 있다가 연동운동에 의해 다시 비워집니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다. 대상자의 경우 충수돌기의 벽이 3mm이상으로 비후된 화농성 충수염입니다. 2. 약물 대상자에게 투여된 약물은 Tridol inj 50mg/1ml, Fent...2025.01.27
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성인간호학실습_Abscess of liver_고체온2025.05.051. Abscess of liver 이 사례는 Crohn's disease 환자에서 발생한 간농양(Abscess of liver)에 대한 것입니다. 간농양은 간 내부에 국소적인 농양이 생기는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 이 환자는 발열, 상복부 통증, 설사 등의 증상으로 내원하였고, 검사 결과 간농양이 확인되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 혈액검사 확인, 배액관 관리, 수액 공급, 해열진통제 및 항생제 투여, 환자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 고체온 이 사례에서 환자는 질병으로 인한 염증반응으로 고...2025.05.05
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건강사정_눈(외부구조, 안검, 누선, 공막, 각막, 동공, 홍채, 직접 및 교감 대광반사, 수렴, 시야, 시력, 외안근운동, 내안구조 검사)2025.05.061. 눈의 외부구조 대상자의 눈 외부구조는 정상적으로 관찰되었습니다. 속눈썹이 고르게 분포하고 바깥으로 뻗어져 올라가며, 눈꺼풀이 대칭으로 닫히고 홍채 위쪽을 자연스럽게 ¼ 정도 덮고 있습니다. 2. 안검 및 누선 검사 안검결막은 다홍색이 균등하게 퍼져있으며, 속으로 갈수록 붉은색이 더 진해집니다. 안검결막은 깨끗하고 매끈하며 윤기가 나고 분비물도 없어 알레르기 증상도 없습니다. 누선 검사에서도 압통이나 종창, 분비물 등의 이상 소견은 관찰되지 않았습니다. 3. 공막 및 각막 검사 공막은 흰색을 띠며 안쪽으로 갈수록 살색이 나타나고...2025.05.06
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