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간세포암종의 병태생리, 임상증상, 진단 및 치료2025.11.171. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma, HCC)의 병태생리 원발성 간암은 간세포에서 기원한 간세포암종과 담관세포에서 기원한 담관세포암종으로 분류된다. 간세포암종은 우리나라 원발성 간암의 약 74.5%를 차지하며, 그 외 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있다. 초기에는 간 비대, 비장비대, 황달, 체중 감소, 말초부종, 복수, 문맥압 상승이 나타나고, 종양이 진행되면 상복부 둔한 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 복부둘레 증가 등의 증상이 발생한다. 2. 간세포암종의 진단검사 간암 진단은 방사성 동위원소 ...2025.11.17
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담관암 케이스 A+++ (cholangioma) 간호진단 2개2025.05.081. 담관암의 정의 담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 2. 담관암의 원인 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았습니다. 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과...2025.05.08
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간암화학색전술(TACE) 시술 가이드2025.11.151. TACE 시술의 목적 및 적응증 TACE(경카테터 간동맥 화학색전술)는 간세포암의 완치보다는 종양의 부피를 줄이고 성장 속도를 늦춰 생존기간을 연장시키는 것을 목적으로 한다. 수술 및 고주파 치료가 불가능한 간세포암종, 주문맥이 폐쇄되었으나 측부순환을 통해 간이 문맥혈류를 공급받는 경우, 수술 거부 환자나 수술 후 재발 환자에게 적용된다. 2. 색전 물질의 종류 및 특성 색전 물질은 흡수성과 비흡수성으로 분류된다. 흡수성 물질로는 Gelfoam(21~23일 후 부분 재개통, 30~35일 후 완전 재개통)이 있고, 비흡수성 물질...2025.11.15
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성인간호학 간경화 환자 CASE 정리2025.05.111. 간경화 간경화는 간세포 손상이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있으며, 초기에는 증상이 없다가 합병증이 발생하면 식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감, 복수, 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 임상 검사, 복수 천자, 영상 검사 등을 시행하며, 치료는 원인 질환에 대한 치료와 간섬유화를 역전시키는 치료로 이루어집니다. 2. 간세포성 암종 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양 중 가장 ...2025.05.11
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간세포성 암종 HCC 수술 환자 간호 사례2025.11.131. 간세포성 암종(HCC) 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하는 질환으로, 우리나라 남성의 암 사망 원인 중 3위이며 40~50대 남성에서 1위를 차지한다. B형 및 C형 간염 바이러스 감염이 주요 원인이며, 간경변증과 밀접한 관계가 있다. 초기에는 증상이 없어 정기적 검사를 통한 조기 발견이 중요하다. 치료는 근치적 치료(간 절제술, 간 이식술, 국소 치료 요법)와 비근치적 치료(항암화학요법, 간동맥화학색전술)로 나뉜다. 2. 수술 후 감염 위험성 간호 침습적 시술과 관련된 감염 위험성은 수술 부위, 배액관 삽입 부...2025.11.13
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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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암환자 간호2025.01.071. 간세포암 간세포암(Hepatocellular carcinoma)은 간세포에 암이 생기는 것으로, 간경변 환자에서 가장 흔한 사망 원인이다. 간암 중 가장 빈도 높은 원발성 간암종으로, 전세계적으로 5번째로 발생빈도가 높은 악성 종양이다. 주로 나타나는 증상은 복통, 체중 감소, 쇠약, 복부 팽만, 황달, 오심이다. 초기의 종양은 외과적 수술을 통해 성공적으로 치료가 가능하지만, 3기 이상의 종양에 대한 수술적 치료는 드물고 예후가 매우 불량하다. 2. 간우엽절제술 간우엽절제술(Rt. hemihepatectomy)은 간의 오른쪽...2025.01.07
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간암 치료를 위한 고주파 열치료술2025.01.031. 고주파 열치료술 고주파 열치료술은 간암의 초기 치료에 널리 사용되는 비수술적 치료법입니다. 이 치료법은 초음파를 이용하여 간암의 위치를 확인한 후, 고주파를 발생시키는 침을 병변에 삽입하여 열을 발생시켜 암세포를 태워 제거하는 방식입니다. 이 치료법은 수술에 비해 통증이 적고 합병증이 적으며, 1회 치료만으로도 완전한 암 괴사가 가능한 장점이 있습니다. 하지만 출혈, 감염, 담낭염 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 최근 기술 발전으로 더 큰 종양에 대한 치료 효과가 기대되고 있습니다. 1. 고주파 열치료술 고주파 열치료술은 ...2025.01.03
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담관암 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.161. 담관암의 정의 및 분류 담관암은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러가는 경로인 담도에 발생하는 암을 의미한다. 담도는 간내 담도와 간외 담도로 구분되며, 담관암은 주로 약 8cm 길이의 간외담관에서 발생한다. 간외담도를 상·중·하부로 분류할 때 상부에서 가장 많이 발생하며, 중부 총담관에 생긴 암을 CBD cancer라고 한다. 발생 부위에 따라 치료 방법과 예후가 달라진다. 2. 담관암의 병태생리 담관암은 매우 잠행적으로 발병하며 주위 조직으로 직접 확산되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이된다. 병기는 4기로 구분되지만, ...2025.11.16
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담낭암 CASE 이론과 실무연계2025.01.121. 담낭암 정의 및 병리 담낭은 길이는 7~10cm 정도로 간의 아랫면에 붙어있으며 주머니와 같이 생겼다. 간에서 분비된 담즙을 십이지장까지 운반하는 담즙을 담낭관이라는 가느다란 나선형의 관을 통해 받아들여 농축한 뒤 일시적으로 저장했다가 내보내는 창고 같은 공간이다. 이러한 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 담낭암이라고 한다. 병리적으로 담낭암을 발생 세포의 종류를 기준으로 분류하면 가장 많은 선암 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립세포종, 악성 흑색종 등이 생...2025.01.12
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